Med ikke-kritisk hæmoglobin betragtes anæmi under graviditet som næsten en fysiologisk tilstand. Men ganske ofte kan det provosere uønskede konsekvenser for både kvindens og det fosteres helbred.
Materielt indhold:
Årsager til anæmi under graviditet
I perioden med at føde et barn øges belastningen på kvindens krop markant, så behovet for jern øges kraftigt. På grund af en markant stigning i volumenet af cirkulerende blod falder koncentrationen af røde blodlegemer markant. Blod bliver "flydende", og derfor falder hæmoglobin også.
Hvis en sund kvinde i normal tilstand har brug for omkring 2,5 mg jern om dagen, er dette tal allerede under graviditet næsten 6 mg.
Forbruget stiger i andet trimester, når fosteret starter processen med hæmatopoiesis. Yderligere vil der være fødsel og amning, hvilket også vil medføre betydelige omkostninger til jern, så situationen ikke kan ignoreres. I anden halvdel af graviditeten diagnosticeres hydræmi 40 gange oftere end i de tidlige stadier.
Selv i tilfælde af god ernæring kan kroppen ikke absorbere mere end 3 mg på 24 timer, så jernmangel er næsten uundgåelig. Ved slutningen af graviditeten forbruges dette elements reserver næsten fuldstændigt, og det tager cirka 2 år for deres fulde genopretning.
Læger siger, at hyppigheden af denne patologiske tilstand i de senere år er steget med cirka 5 gange. Dette er direkte relateret til forværringen af den samlede miljøsituation og ubalanceret ernæring.
Men der er stadig mange faktorer, der kan føre til denne tilstand:
- hyppige leverancer med korte intervaller;
- kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen ledsaget af blødning;
- vegetarisk engagement;
- aborter, komplikationer og blødning under eller efter fødslen;
- hypotension;
- gynækologiske problemer med en historie med for lange og tunge perioder;
- ung alder (op til 17 år) samt primipara over 30;
- graviditet på baggrund af stadig vedvarende amning;
- multiple graviditet;
- forværring af forskellige kroniske sygdomme.
Kvinder, der er i fare, skal være særlig omhyggelige med at forebygge anæmi.
Jernmangelanæmi hos gravide kvinder ledsages undertiden af anæmi af en anden karakter. I sådanne tilfælde har patienter brug for konsultation og konstant overvågning af en hæmatolog.
Sygdomsgrader
Hæmoglobinnormen hos en ikke-gravid kvinde bør ikke falde til under 120 g / l. For forventningsfulde mødre er den nedre grænse 110 g / l.
Grader af anæmi:
- den første (lys) - over 91;
- det andet (gennemsnit) - fra 71 til 90;
- den tredje (tunge) er under 70.
Jeg grad er farlig ikke så meget som kroppens tilstand, men som en direkte forudsætning for udvikling af mere alvorlige stadier.
Hvis anæmi i grader I og II kan fjernes på kort tid uden særlige konsekvenser for fosteret, er trin III meget farlig, da det fører til alvorlige komplikationer og kræver øjeblikkelig behandling.
Konsekvenser for barnet
Jern spiller en enorm rolle i normal bloddannelse, vævskrævelse, metaboliske processer, dannelse af immunitet, hvilket er meget vigtigt for både mor og baby. For eventuelle lidelser i dette område udvikles patologiske processer i livmoderen og placenta, hvilket fører til en forsinkelse i fosterets udvikling på grund af dets mangel på næringsstoffer og ilt (hypoxi). Alt dette påvirker negativt udviklingen af hjernen og dannelsen af babyens immunitet.
Sådanne børn kan derefter mærkbart halte bagud i mental og fysisk udvikling, selv på trods af det faktum, at deres blodtæller allerede på det tidspunkt allerede normaliseredes. Derudover lider sådanne babyer i de første leveår ofte af forskellige akutte luftvejsinfektioner og allergiske reaktioner.
Gravide kvinder med anæmi risikerer at føde for tidligt, de kan opleve en spontanabort eller frigørelse af morkagen. Af de resterende komplikationer er gestosis og hypotension hyppigst. Det hele er meget farligt, så sundhedsmedarbejdere anbefaler under alle omstændigheder at behandle denne tilstand.
Symptomer og tegn på sygdommen
Tegn på hydraæmi er direkte relateret til nedsat "cellulær respiration" af væv og metabolske processer.
Symptomer på anæmi under graviditet ser sådan ud:
- svaghed;
- træthed;
- forskellige søvnforstyrrelser;
- svimmelhed;
- støj eller ring i ørerne;
- hovedpine;
- hjertebanken;
- blevhed i ansigtet;
- besvimelse;
- gylden af håndfladerne;
- tørhed og revner i hud og negle;
- hårtab
- fastklemning og revner i læberens hjørner;
- mærkelig madtrang.
Hver kvindes velvære med de samme indikatorer kan variere meget. Med hæmoglobin på 90 mg / g, forfalmer nogen allerede, mens nogen føler sig stor og ikke klager over noget.
Diagnostiske forholdsregler
Anæmi hos gravide kvinder diagnosticeres ganske let. Oftest opdages det tilfældigt under den næste generelle blodprøve. Dette skyldes det faktum, at med et lille fald i hæmoglobinniveauet, kan der muligvis ikke være nogen karakteristiske symptomer, da kroppen først prøver at kompensere for manglen på alle måder. Meget ofte er kvinder ikke opmærksomme på de første alarmerende tegn, i den tro at dette er en almindelig tilstand under graviditet.
I sjældne tilfælde kan yderligere undersøgelser og konsultationer fra specialiserede specialister være påkrævet, især i nærvær af samtidige sygdomme.
Metoder til behandling af anæmi hos gravide kvinder
Med en mild grad får forventede mødre ordineret ambulant behandling.II og III stadier behandles på et hospital.
Oftest får gravide kvinder ordineret jernpræparater eller jernholdige komplekser til oral administration (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). De er sikre for fosteret, derfor er universelt ordineret til behandling af hydræmi.
Lægemidler fås i form af tabletter eller kapsler. Til forebyggelse er det ofte nok at drikke 1 enhed om dagen til behandling - 2. Det anbefales ikke at uafhængigt stoppe med at tage det, selvom indikatorerne er vendt tilbage til det normale. Ekspanderende mødre forventer fødsel med uundgåeligt blodtab samt amning. Alt dette kan let føre til et tilbagefald.
Effektiviteten af jernabsorption afhænger i vid udstrækning af, hvilken slags mad det jernholdige medikament kommer ind i kroppen. Derfor, hvis en gravid kvinde tager medicinen om morgenen, bør hun ikke drikke den med mælk, spise morgenmad med grønne bladgrøntsager, mælkegrød, kogt æg eller æggekage, da de gør det vanskeligt at assimilere elementet.
Liste over produkter, der forringer jernabsorptionen:
- korn;
- te;
- spinat;
- mælk;
- ost og cottage cheese;
- æggene.
Injektioner anvendes ekstremt sjældent og kun i meget alvorlige tilfælde, når patienten har forstyrrelser i den normale absorption af jern, kontinuerlig kvalme og opkast. Intravenøs indgivelse af medicin har mange kontraindikationer og bivirkninger.
Diæt mad
Behandling af anæmi er ikke tænkeligt uden en særlig diæt.
Fødevarer skal indeholde i tilstrækkelige mængder alle de elementer og vitaminer, der er nødvendige for en komplet bloddannelsesproces:
- Jern. Sammen med mad kan kroppen ikke absorbere mere end halvdelen af det modtagne element (og dette gælder kun kødprodukter). Fra plantemad absorberes det meget værre.
- Ascorbinsyre. Det er hun, der hjælper med at absorbere jern fra planteprodukter maksimalt. Husk, at C-vitamin ødelægges ved varmebehandling, så grøntsager og frugter med et højt indhold af dette stof skal spises frisk.
Kosten skal indeholde svinekød og kalvekød lever, kalkun, kalvekød, bælgfrugter, æggeblommer, fisk, cottage cheese, granatæbler, æbler. Det er godt at drikke en rosehip-bouillon og granatæblejuice.
I modsætning til hvad man tror, er kød mest nødvendigt for den kvindelige krop. Og dette gælder ikke kun graviditetsperioden. Under menstruation mister en kvinde meget blod, og derfor er hæmoglobin uundgåeligt aftagende.
Maden skal varieres. Ofte har forventningsfulde mødre med anæmi ikke en god appetit, da de har reduceret sekretorisk funktion af maven. For at stimulere appetitten skal du drikke bouillon, diversificere de sædvanlige retter med saucer samt salt og krydre maden efter smag (hvis der ikke er ødemer).
Måltider skal være fem måltider om dagen: fuld morgenmad, frokost og middag samt 2 lette snacks. Inden du går i seng, kan du drikke et glas enhver surmælkedrik.
Selvfølgelig er det også bedre at udelukke forskellige allergener, slik og muffins fra kosten. Førstnævnte kan føre til udvikling af allergiske reaktioner hos det ufødte barn, sidstnævnte til vægtøgning.
Prognose til bedring
Behandling med en lang, men rettidig korrektion kan forbedre blodtællinger og forhindre udvikling af komplikationer. Niveauet af røde blodlegemer i blodet begynder gradvist at stige efter 3 uger og vender tilbage til det normale efter 2 - 3 måneder. Men alligevel føles den gravide næsten øjeblikkeligt bedre.
Hvis det i graviditetsperioden ikke var muligt at opnå en fuldstændig kur, skulle administrationen af lægemidler fortsættes efter fødslen, men naturligvis efter råd fra en læge.
Forebyggende foranstaltninger
Graviditetsanæmi behandles i lang tid.
Derfor er det bedre at være opmærksom på dette på forhånd og overholde følgende forebyggende foranstaltninger:
- Det er rimeligt at forberede sig på den kommende planlagte graviditet (at gennemgå en undersøgelse, et vitaminiseringsforløb og en forøgelse af hæmoglobin om nødvendigt);
- spis ret (menuen skal have nok kød samt grøntsager og frugt);
- tage profylaktiske jernpræparater ordineret af din læge.
Opmærksomhed mod dit eget helbred hjælper med at forhindre mange mulige problemer.
