Den sædvanlige komponent i en medicinsk undersøgelse under drægtighed, før operation og endda til ansættelse, er en analyse af syfilis. Hvordan gennemføres undersøgelsen, hvad er dens dekodning, og hvor længe skal dens resultater forventes? Svarene på disse spørgsmål vil være nyttige for alle at kende.

Hvad er en blodprøve for syfilis?

For at påvise bleg treponema (en bakterie, der forårsager syfilis), cerebrospinalvæske, indhold af lymfeknuder og mavesår kan tages fra en patient til undersøgelse. Men dybest set nok serologisk forskning. Denne type diagnose kaldes mørkefeltmikroskopi. Antistoffer mod treponema og patogenets DNA frigøres fra blodserumet. En serologisk undersøgelse bestemmer tilstedeværelsen af ​​patologi cirka en måned efter infektion. Hvis en person har alle de karakteristiske tegn på patologi med negative resultater af en sådan test, foreskrives yderligere undersøgelser.

Der er to typer serologisk diagnose:

  1. Nontreponemal (ikke-specifik). Denne type inkluderer: RPR-test (reaktion af hurtige plasmareagenser), Wasserman-reaktion (RW), ekspressmetode til RMP (mikroudfældning). De afslører det skabte antigenes evne til at binde til antistoffer mod treponemas.
  2. Treponemal (specifik). Disse undersøgelser udføres, hvis en af ​​prøverne fra tidligere undersøgelser afslørede antistoffer mod syfilis.Dette diagnostiske område inkluderer: passiv hæmagglutineringsreaktion (RPHA-test), ELISA (enzymimmunoassay), immunoblotting (kombination af elektroforese og ELISA), RIF (immunofluorescens).

Hvad er hver af undersøgelserne:

  • RW-testen bestemmer infektion i uge 6 af sygdommen med antallet af antistoftitere.
  • RPR - detekterer antistoffer mod cytoplasmatiske membranphospholipider;
  • RMP - giver et positivt resultat efter 4 uger fra det tidspunkt, hvor dannelsen af ​​en solid chancre blev dannet;
  • RPGA - er især vigtig i undersøgelsen af ​​implicitte og medfødte sygdomsformer;
  • ELISA - registrerer en infektion tre uger efter infektion, men er ofte falsk positiv;
  • RIF - giver et resultat 2 måneder efter penetrering af patogene bakterier og viser de mest pålidelige resultater;
  • immunblotting - bruges primært til at bestemme sygdommen hos nyfødte.

Private klinikker tilbyder deres klienter en blodprøve for syfilis ved PCR (polymerasekædereaktion). Denne type diagnose betragtes som den mest nøjagtige og har følgelig de højeste omkostninger.

Om ønsket kan en analyse for syfilis udføres anonymt.

Indikationer for laboratoriediagnostik

Lægen kan bede patienten om at foretage en analyse af syfilis, selvom han er helt overbevist om umuligheden af ​​infektion og ikke overholder karakteristiske tegn. Sygdommen kan imidlertid overføres både gennem blod og gennem husholdningsapparater, som er asymptomatisk.

Derfor kan en blodprøve for patogen mikroflora ordineres i forskellige situationer:

  • når man planlægger et barn eller registrerer sig i en fødselsklinik under graviditet;
  • før man donerer blod som donor;
  • før operationen;
  • i tilfælde af ansættelse, som kræver passering af en særlig lægestyrelse (militære strukturer, medicinske institutioner osv.)
  • mens du soner en dom;
  • at få tilladelse til at tjekke på et hostel;
  • for at påvise andre seksuelt overførte infektioner hos patienten;
  • efter sex med en mulig infektionsbærer;
  • hvis en inficeret mor føder en baby;
  • når karakteristiske symptomer forekommer (udslæt i kønsområdet osv.);
  • hvis den første test for syfilis var positiv.

Laboratoriediagnostik er også nødvendig i behandlingen af ​​en patient med syfilis for at overvåge resultaterne af terapi.

Et falsk-positivt resultat, der kræver gentagen analyse, kan forekomme i tilfælde, hvor patienten:

  • drægtighedsperiode;
  • tuberkulose;
  • hjerteinfarkt;
  • et slagtilfælde;
  • brucellose;
  • betændelse i lungerne;
  • sarkoidose;
  • diabetes mellitus;
  • onkologi;
  • autoimmune systemiske sygdomme;
  • afhængighed eller alkoholisme;
  • viral hepatitis;
  • godartet lymfoblastose;
  • periode efter vaccination

Efter modtagelse af et tvivlsomt resultat anbefales analysen at gentages efter 1,5 - 2 uger.

Undersøgelsesforberedelse

En analyse for syfilis udføres på tom mave. Dette betyder, at patienten, inden han tager blod, skal afstå fra at spise mindst 8 timer. Dagen før proceduren er det forbudt at spise fedtholdige fødevarer og drikke alkoholholdige drikkevarer. Lige før proceduren er rygning ikke tilladt. På analysedagen kan du kun drikke vand.

Kvinder tilrådes at afholde sig fra douching, samleje og gynækologisk manipulation to dage før proceduren, før de tager testen fra skeden.

Diagnostisk algoritme

Efter forberedelse af patienten udføres analysen for syfilis.

Diagnosen er efter følgende algoritme:

  1. For at påvise syfilis i den primære fase udføres bakteriologiske og serologiske undersøgelser.
  2. Når patologien findes i primær, sekundær eller latent form, anvendes metoderne til RMP og ELISA. Og for at bekræfte resultatet bruges en RPHA-blodprøve.
  3. I tilfælde af fastgørelse af en sekundær infektion udtages en prøve fra patienten fra mavesår i kønsområdet.Dernæst undersøges den resulterende prøve under et mikroskop.
  4. Hvis syfilis er i den tertiære fase, så er en tredjedel af patienterne RMP negativ, og ELISA og RPHA er positive. En svagt positiv test indikerer helbredelse af den inficerede patient.
  5. For at udelukke en medfødt infektion udføres en blodprøve på mor og barn. RMP-dataene sammenlignes såvel som immunblotting-metoden.

Til laboratorieanalyse er modermælk, ejakulering og indholdet af lymfeknuder bedre end andre.

Hvor meget syfilisanalyse er der udført

Flere faktorer påvirker hastigheden ved at få analyseresultater:

  • type undersøgelse;
  • diagnostisk institution;
  • moderne udstyr.

Typisk kan resultaterne af diagnosen kendes ganske hurtigt efter 1 - 4 dage. I tilfælde af arbejdsbelastning på laboratoriet kan disse perioder øges.

Oprettede sundhedsfaciliteter leverer ofte testresultater først efter 1 til 2 uger.

Afkryptering af resultaterne

Næsten hver patient kan dechiffrere resultaterne af undersøgelser udført på en ikke-specifik måde.

Dette er, hvad "+" eller "-" tegn, der er angivet på kortet, kan betyde:

  • ++++ - skarpt positivt resultat;
  • +++ - en positiv reaktion;
  • ++ - svagt positiv test;
  • + - tvivlsomt eller negativt resultat;
  • - - der er ingen sygdom.

Afkodning af resultaterne af analysen af ​​specifikke undersøgelser er meget vanskeligere.

ELISA bestemmer immunoglobuliner:

  • lgA - nylig infektion;
  • lgA og lgM - slutningen af ​​inkubationsperioden;
  • lgA, lgM og lgG - syfilis skrider frem, kroppen begynder at bekæmpe den;
  • lgG er en kur mod patologi.

Undertiden er resultaterne af undersøgelsen præsenteret i procent.

Så kan de betyde følgende:

  • 20% - negativt resultat;
  • 20-30% - tvivlsomt resultat;
  • 30-50% - svagt positiv test;
  • fra 50% - resultatet er positivt.

Når resultaterne af mørkefeltmikroskopi er repræsenteret ved forholdet mellem tal 1: 2 - 1: 800, er der intet at bekymre sig om.

Undersøg hylden

Analyseresultaternes relevansperiode afhænger af målene for dens implementering. For eksempel, hvis undersøgelsen blev udført under den medicinske kommission, vil den være gyldig i et andet år. Under drægtighed er resultatet relevant en trimester. Og for patienter i fare (stofmisbrugere, mennesker, der har uberegnelige seksuelle forhold osv.), Vil analysen have den korteste holdbarhed.

Relateret software:Mere fra forfatteren: