Infektionssygdomme er ekstremt farlige for børn, derfor kræver de øjeblikkelig antibiotikabehandling. Det er vigtigt at vælge det mest effektive lægemiddel, men med den minimale risiko for bivirkninger. Den mest populære "Amoxiclav" til børn, men brugen af dette værktøj kræver forsigtighed og konstant overvågning af en specialist.
Materielt indhold:
Frigør former og sammensætning af antibiotikumet
Amoxiclav præsenteres i apotekshylder i flere doseringsformer:
- i pulver (fortynding giver en suspension (sirup));
- i pulver (injektionsopløsning fremstilles ved fortynding);
- i almindelige tabletter.
I det første tilfælde ligner produktet et pulver, hvidt, undertiden med næppe mærkbar gulhed. Det indeholder det antibiotiske amoxicillin i kombination med clavulansyre. Blandt de ekstra komponenter er andre stoffer, der er ansvarlige for form, smag og konservering af det farmaceutiske produkt.
I injektionspulvere er antibiotikumet repræsenteret af natriumsalt, og kaliumsaltet er dets komplementære komponent.
Tabletterne ser ud som små orageagtige tabletter, farven er ren hvid eller med en let grålig / gullig skær. Sammensætningen inkluderer de samme aktive bestanddele. Hjælpekomponenter: talkum, makrogol, siliciumdioxid, diethylphthalat, cellulose, titandioxid, crospovidon, magnesiumstearat, hypromellose, ethylcellulose.
Farmakologiske egenskaber og indikationer til brug
Amoxicillin er et penicillin-relateret antibiotikum. Effektiv til behandling af infektioner forårsaget af gram-negative og gram-positive bakterier.
Men dens betydelige ulempe var manglende evne til at handle på de organismer, der producerer beta-lactamase. For at neutralisere denne virkning blev clavulansyre inkluderet i sammensætningen, som tidligere blokerer beta-lactamase-stoffer og tillader amoxicillin at målrette mikroben.
Princippet for virkning af det middel, der diskuteres, er inhibering (blokering) af transpeptidase. Dette er et enzym, der er nødvendigt for dannelse af bakteriecellevægge. Når den spreder sig gennem kroppen, deler mikroben sig, men under påvirkning af amoxicillin ødelægges cellen.
- De vigtigste komponenter opløses let i vand, uden at miste deres egenskaber, absorberes hurtigt i maven. Den optimale indtagelsestid er før måltider.
- Den maksimale koncentration observeres allerede en time efter indtagelse af stoffet. Procentdel af binding til blodproteiner er ca. 30%.
- Begge stoffer behandles i leveren, men udskillelsesvejen er forskellige: resterne af clavulansyre findes i udåndet luft, urin (den højeste procentdel) og fæces, amoxicillin udskilles mest aktivt på grund af aktiviteten i nyrerne.
Lægemidlet bruges til behandling af forskellige sygdomme forårsaget af mikrobielle patogener:
- luftvejssygdomme (otitis media, faryngitis, betændelse i mandler, bihulebetændelse, lungebetændelse, bihulebetændelse og andre inflammatoriske processer i bihuler på forskellige steder);
- lidelser i kønsorganet (pyelitis, urethritis, cystitis, nefritis, gonoré);
- GIT-lidelser (cholecystitis, cholangitis, dysenteri, tyfoidfeber);
- hudlæsioner (leptospirose, impetigo, erysipelas);
- andre sygdomme (meningitis, endocarditis, sepsis).
Aldersbegrænsninger ved optagelse
De officielle brugsanvisninger viser, at Amoxiclav er tilladt for børn fra 3 år. Men i moderne medicinsk praksis anvendes stoffet også aktivt til behandling af bakteriesygdomme hos børn i en tidligere alder.
Da der er en øget risiko for bivirkninger, bør behandlingen kun udføres under nøje overvågning af den behandlende læge.
Selvmedicinering med amoxicillin i alle aldre er forbudt!
Instruktioner og dosering til børn
Doseringer af Amoxiclav til børn i de officielle instruktioner og som ordineret af lægen kan variere: for hver sygdom og bestemte aldersgrupper af børn er der behov for specifikke mængder af det aktive stof. Under behandlingen kan indikatorer ændres, for eksempel hvis behandling med en bestemt dosis af lægemidlet er ineffektiv.
Suspension Amoxiclav
Denne form for frigivelse præsenteres ikke på markedet, der er kun pulvere til fremstilling af forskellige løsninger. For eksempel et lyofilisat til dannelse af en injektionsopløsning.
Det findes i apoteker med hovedstoffets masse:
- 600 mg, hvor 500 mg er amoxicillin, 100 mg er clavulansyre;
- og med en masse på henholdsvis 1200 mg (henholdsvis 1000 mg + 200 mg).
For at fremstille opløsningen fortyndes indholdet af hætteglasset i 10 ml vand, hvis dette er den første beskrevne frigivelsesform for lyofilisatet (500 + 100) eller i 20 ml vand, hvis det andet (1000 + 200).
Lægemidlet indgives med lav hastighed i 30 til 40 minutter i en jet eller drypp. Brug ikke produktet 20 minutter efter forberedelse. Doserne gives nedenfor baseret på patientens alder.
| alder | Enkelt dosis (mg) | Interval mellem administrationsprocedurer (timer) |
|---|---|---|
| Op til 3 måneder (kropsvægt - mindre end 4 kg) | 30 pr. 1 kg vægt | 12 |
| Op til 3 måneder (kropsvægt - mere end 4 kg) | 8 | |
| 3 måneder - 12 år | 8 (for alvorlige sygdomme - 6) | |
| Fra 12 år | 1200 | 8 (for alvorlige sygdomme - 6) |
Typisk varer behandlingen fra 5 dage til 2 uger.
Behandling af børn med nedsat nyrefunktion kræver dosisjustering, der udføres under nøje tilsyn af en læge.
Pulver til suspension
I denne form findes det farmaceutiske produkt, der diskuteres, med forskellige indhold af hovedkomponenterne:
- 125 mg + 31,25 / 5 ml sirup;
- 250 mg + 62,5 / 5 ml;
- 500 mg + 125 mg / 5 ml;
- 875 mg + 125 mg / 5 ml.
For at forberede suspensionen skal du tilføje oprenset vand til pulveret på to måder:
- Ryst først hætteglasset, find den etiket, der bestemmer det krævede niveau af tilsat væske.
- Hæld vand i, så det når 2/3 til mærket, skru på hætten, indtil den stopper, ryst.
- Tilsæt den resterende mængde væske, luk, ryst.
Før hver dosis er det nødvendigt at omrøre suspensionen for at fordele det aktive stof jævnt.
Enkelt doser er angivet i tabellen. For let måling af sirupmængder leveres en speciel pipette med medicinen. Den mindste opdeling er 0,1 ml.
| vægt | Massen af aktive komponenter (mg) | Den krævede mængde suspension (ml) | Antallet af modtagelser pr. Dag |
|---|---|---|---|
| Op til 40 kg | 25/75 for alvorlige sygdomme | 0,4 / 1,2 for alvorlige sygdomme | 3 |
| Mere end 40 kg | 75 | 10 ml | 3 |
Børn under 2 måneder bør ikke gives mere end 50 mg af det aktive kompleks (0,8 ml suspension) pr. Dag.
Ved behandling af patienter fra 12 år bør den største mængde af stoffet pr. Dag ikke overstige 3 g af det komplekse “amoxicillin og clavulansyre”.
tabletter
Det findes på apoteker med forskellige indhold af antibiotika og samtidige stoffer: 250 mg +125 mg, 500 mg + 125 mg.
Tabletter gives ikke til børn, der ikke har nået 12 år og har en kropsvægt under 40 kg.
For børn fra 12 år og voksne er dosis 375 mg af det aktive stof (250 mg + 125 mg Amoxiclav-tabletter foretrækkes) eller 625 mg, hvis der observeres en alvorlig eller kompliceret infektion.
Det er bedre at tage før et måltid med et glas væske.
Drug interaktion
Antibiotikum Amoxiclav er kendetegnet ved øget aktivitet og udelukker derfor ikke negative reaktioner, når de kombineres med andre lægemidler.
| midler | Form for interaktion |
|---|---|
| "Rifampicin" | Antagonistisk reaktion (den antibakterielle virkning af to stoffer falder) |
| Orale prævention | Reducer deres effektivitet |
| Indirekte antikoagulantia | Reduceret blodstørkning |
| "Allopurinol" | Høj risiko for eksanem (udslæt på kroppen) |
| "Metoktreksat" | Forøg dets giftige egenskaber |
| Macrolider, tetracykliske antibiotika | Nedsat amoxicillineffektivitet |
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Kontraindikationer inkluderer kun tilstedeværelsen af allergiske reaktioner på stoffer fra penicillinserien og clavulansyre såvel som betydelig leverdysfunktion.
Der skal udvises særlig omhu i lægemiddelbaseret terapi for mennesker, der har pseudomembranøs colitis (som udvikler sig efter at have taget antibiotika) med et kompleks af lidelser i leveren.
Du bør ikke bruge mors lægemiddel under amning - efter et stykke tid kan barnet opleve visse bivirkninger, der er karakteristiske for lægemidlet, men den terapeutiske effekt er minimal.
Mulige bivirkninger inkluderer:
- mave-tarmkanalforstyrrelser, manglende appetit, stomatitis, ændringer i smagopfattelse, nedsat leverfunktion, herunder udvikling af gulsot, hepatitis;
- hos patienter med et svækket fordøjelsessystem - pseudomembranøs colitis;
- søvnforstyrrelser, hovedpine, desorientering, pludselige ændringer i humør, irritabilitet, svimmelhed;
- standard manifestationer af allergier: udslæt, rødme på huden, som er ledsaget af kløe, sjældnere - eksudativt erythem, anafylaktisk chok, angioødem, meget sjældent - Stevens-Jones syndrom;
- ekstremt sjældent - candidiasis, superinfektion.
I tilfælde af overdosering er dødelige tilfælde endnu ikke observeret, kun krænkelser i fordøjelseskanalen, søvnløshed, angst. Meget sjældent blev der registreret tilfælde af anfald som epileptisk.
Listen over procedurer til eliminering af konsekvenserne af en overdosis inkluderer gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul. De negative konsekvenser af at tage en forøget dosis i medicinsk praksis fjernes gennem hæmodialyse, men sådanne handlinger skal udføres under nøje kontrol af en læge.
Amoxiclav-analoger til børn
Faktisk bliver næsten alle antibiotika baseret på amoxicillin analoger af Amoxiclav.
Ifølge lægerne opfattes importerede lægemidler ofte bedre af legemet af børn, men indenlandske producenter producerer billigere muligheder.
Blandt de mest populære antibiotiske indstillinger, der er baseret på det komplekse “amoxicillin + clavulansyre”, er der:
- “Augmentin” - gentager næsten fuldstændigt sammensætningen af “Amoxiclav”, har lignende bivirkninger, indikationer, kontraindikationer;
- "Flemoxin Solutab" - er kun ordineret til børn fra et år gammelt, ineffektivt mod organismer, der producerer beta-lactamase;
- "Amoxicillin" - godkendt til brug fra børn fra 2 år, har flere bivirkninger, indeholder ikke clavulansyre i sammensætningen.
Andre analoger af Amoxiclav kan omfatte lægemidler fra andre grupper, for eksempel cephalosporiner:
- "Aksetil" - et let antibiotikum, der er ordineret til ukomplicerede sygdomme i lungerne og urinvejen, vist fra fødslen;
- "Zinacef" - kræver en klar dosisjustering afhængigt af kropsvægt, konstant overvågning af nyrens tilstand er nødvendig;
- "Aksetil" - ordineres fra fødslen, men er kun indiceret til milde former for bakteriesygdomme, er ineffektiv mod resten;
- "Suprax" - er godkendt til behandling af børn fra 6 måneder, kræver overvågning af nyrefunktion;
- "Ceftriaxone" - administreres kun intramuskulært eller intravenøst, vist fra fødslen.
Ved mere alvorlige sygdomme kan lægen ordinere et antibiotikum fra makrolidgruppen:
- "Chemomycin" - baseret på azithromycin, vist fra 6 måneder, kræver konstant overvågning af barnets helbred;
- "Sumamed" - en ny generation antibiotika, ordineres hovedsageligt til komplekse sygdomme i luftvejene eller huden, anbefales ikke til børn under 3 år;
- “Klacid” - indikationer og aldersbegrænsninger falder sammen med dem fra “Sumamed”.
Det er vigtigt ikke at være baseret på dit eget skøn, når du vælger en analog. Der er mange faktorer, der bestemmer formen og typen af lægemiddel, der er mest effektiv i et givet tilfælde. Det rigtige værktøj kan kun vælges af en kvalificeret specialist.
"Amoxiclav" er et effektivt antibiotikum, der er ordineret til forskellige sygdomme af bakteriel karakter. Når du tager det, er det vigtigt at huske, at dette er et ekstremt aktivt værktøj, der har en betydelig liste over bivirkninger. Der skal udvises særlig omhu med antibiotikabehandling hos børn.
