Krátký průběh, účinnost proti širokému spektru bakterií, nízká toxicita je seznam výhod léčiva. Azithromycin se používá k léčbě chorob infekční etiologie. Užívejte toto antibiotikum po dobu tří nebo pěti dnů s patologiemi dýchacích cest, urogenitální koule, kůže a měkkých tkání.
Materiál:
- 1 Formy uvolňování a složení (účinná látka)
- 2 Farmakologické vlastnosti a indikace k použití
- 3 Věková omezení při přijetí
- 4 Návod k použití Azithromycinu pro dospělé a děti
- 5 Zvláštní pokyny pro přijetí
- 6 Během těhotenství a kojení
- 7 Kompatibilita azithromycinu s alkoholem
- 8 Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování
- 9 Analogy azithromycinu
Formy uvolňování a složení (účinná látka)
Azithromycin se vytváří zavedením jednoho atomu dusíku do laktonového kruhu existujícího erytromycinového antibiotika. Díky této strukturální úpravě bylo možné zvýšit rezistenci vůči kyselinám 300krát ve srovnání s původním lékem.
Během posledních 10 let se objevila velká skupina léčiv, která obsahují azithromycin jako účinnou látku (AI). Obchodní názvy se liší, dávky účinné látky se pohybují od 125 do 500 mg. Existují různé farmaceutické formy azithromycinu: prášek, granule, lyofilizát, tablety a tobolky.
Léky s podobnou koncentrací antibiotik, bez ohledu na výrobce a obchodní název, mají stejný účinek na bakterie citlivé na DV.
Obsah antibiotika v azithromycinu v prášku je od 100 nebo 250 mg / 5 ml.Excipienty v této farmaceutické formě jsou sacharinát sodný, uhličitan vápenatý, fosforečnan trisodný a další sloučeniny.
Kapsle kromě antibiotika obsahují laktózu, povidon a další pomocné látky. Složení rozpustných tablet dále zahrnuje ovocné příchutě a aspartam.
Farmakologické vlastnosti a indikace k použití
Blokovací mechanismus DV se rozšiřuje na syntézu proteinových molekul v ribozomech mikrobiálních buněk. Antibiotikum je účinné proti stafylokokům (zlatým, epidermálním), Ducreyovým tyčinkám (původce sexuálně přenosných chorob), bordetellu (tyčinky pertusové). V klinických studiích byla prokázána senzitivita na azithromycin Moraxella catarrhalis, Streptococcus spp. (- hemolytické skupiny streptokoků C, F, G).
To je zajímavé: pertussis dospělých - příznaky a léčba
Azithromycin je účinný proti jiným patogenům:
- hemofilický kokobacil;
- gardnerella vaginalis;
- treponema bledá;
- kampylobakter;
- mykobakterie;
- clostridium;
- legionella;
- bakteroidy;
- mykoplazma;
- ureaplasma;
- gonokoky;
- chlamydie.
Molekuly azithromycinu jsou stabilní, když jsou vystaveny kyselině chlorovodíkové, a proto nehydrolyzují v žaludku. Antibiotikum se rychle vstřebává v tenkém střevě a vstupuje do systémového oběhu. Koncentrace léčiva v plazmě dosáhne maximální hodnoty během několika hodin.
Rozdíl mezi azithromycinem a jinými antibakteriálními látkami je zvýšená akumulace v tkáních ovlivněných bakteriemi (ve srovnání s plazmou). Kromě toho je léčivo zpožděno déle než jiná antibiotika. Terapeutický účinek trvá 2 nebo 3 dny po třetí dávce léčiva.
Azithromycin se běžně nazývá „3denní antibiotikum“.
Seznam hlavních indikací pro předepisování léku:
- Mikrobiální infekce horních a dolních dýchacích cest, středního ucha, paranasálních dutin.
- Gastritida, peptické vředy na pozadí infekce Helicobacter pylori.
- Nemoci genitourinární oblasti bakteriální etiologie.
- Purulentní komplikace dermatóz, impetigo, erysipelas.
- První fáze boreliózy.
- Toxoplazmóza
- Šarlatová horečka.
Do jedné z mnoha klinických studií bylo zařazeno 275 pacientů s akutní bronchitidou. Jedna skupina subjektů dostávala 1 dávku azithromycinu po dobu 3 dnů. Pacienti v kontrolní skupině dostávali 500 mg / den amoxicilinu. V obou skupinách vykazovalo klinické zlepšení 90% pacientů. Rovněž 80% subjektů nebyly detekovány patogeny.
Snížený průběh je významnou výhodou azithromycinu. To je důležitá podmínka pro snížení toxicity a alergenních účinků antibiotika.
Účinek azithromycinu proti většině grampozitivních bakterií je ve srovnání s erytromycinem méně výrazný. Mikroby rezistentní vůči tomuto makrolidovému zástupci obvykle vykazují stejnou vlastnost, pokud jde o azithromycin (zkřížená rezistence).
Azithromycin je méně často předepisován u angíny a faryngitidy bakteriální etiologie ve srovnání s amoxicilinem chráněným kyselinou klavulanovou. Doporučeno odborníky WHO. Důvodem je zkřížená rezistence bakteriálních patogenů na azalidy a makrolidy, prevence rezistence na léčiva.
Věková omezení při přijetí
Kojencům starším než 6 měsíců je povolena suspenze azithromycinu pro děti. Pokud je dítě starší než 3 roky, má tělesnou hmotnost vyšší než 25 kg, může užívat rozpustné tablety a tobolky obsahující až 250 mg antibiotika. U dospívajících do 12 let se nedoporučuje léčit léky s dávkou antibiotika 500 mg.
Návod k použití Azithromycinu pro dospělé a děti
Souhrn obsahuje obecná doporučení týkající se různých patologií, léčby pacientů různého věku. Z návodu k použití můžete zjistit, že dospělým s faryngitidou a dalšími ORL onemocněními je předepsáno 1 500 mg azithromycinu.Toto množství je rozděleno do tří částí, aby se vzala jedna dávka po dobu tří dnů. Lékař podává lék s přihlédnutím nejen k věku, ale také k hmotnosti nemocného.
Azithromycin 250 mg tablety
Tato dávka není určena pro pacienty, jejichž hmotnost nepřesahuje 50 kg.
Kolik tablet by mělo být užito:
| Skupiny nemocí | Najednou | Za den | Kolik dní |
|---|---|---|---|
| Onemocnění dýchacích cest, sinusitida, zánět středního ucha | 2 | 1 | 3 |
| Infekce kůže | 4 - první den 2 - od 2 do 5 dnů | 1 | 5 |
| Akutní urogenitální infekce | 4 | 1 | 1 |
| Borrelióza | 4 - první den 2 - od 2 do 5 dnů | 1 | 5 |
| Eradikace Helicobacter pylori | 4 | 1 | 3 |
500 mg tablety
Kolik tablet by měli užívat dospělí:
| Skupiny nemocí | Najednou | Za den | Kolik dní |
|---|---|---|---|
| ORL infekce | 1 | 1 | 3 |
| Infekce kůže a měkkých tkání | 2 - první den, 1 - od 2 do 5 dnů | 1 | 5 |
| Akutní urogenitální infekce | 2 | 1 | 4 |
| Borrelióza | 2 - první den, 1 - od 2 do 5 dnů | 1 | 5 |
| Eradikace Helicobacter pylori | 2 | 1 | 3 |
Azithromycinové tobolky 250 mg
Obsah DV je stejný jako u tabletů. Tobolky Azithromycinu můžete pít podle stejného schématu jako tablety s dávkou 250 mg.
500 mg tobolky
Pokud je obsah účinné látky stejný jako v tabletách, pak jsou režim a průběh léčby podobné.
Dispergovatelné tablety
Tato relativně vzácná forma uvolňování antibiotik obsahuje od 125 mg do 1000 mg azithromycinu. Dispergovatelná tableta se polyká celá nebo se předem rozpustí v malém objemu vody (50-100 ml). Lék mohou užívat pacienti s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg. Denní dávky, samozřejmě - stejné jako u „běžných“ tablet, pokud se obsah antibiotik shoduje.
Azithromycinová suspenze pro děti
Po zakoupení léku byste měli prášek ředit přímo v lahvi. Pitná voda při pokojové teplotě se nalije ke značce. Lahvičku silně protřepejte. Připravená suspenze se také protřepe před dalším použitím.
Aplikace pro děti s ohledem na tělesnou hmotnost:
| Dávka azithromycinu, mg / 1 kg tělesné hmotnosti | Za den | Kolik dní |
|---|---|---|
| 1. možnost: 10 2. možnost: 10 - první den, 5 - od 2 do 5 dnů | 1 1 1 | 3 dny 5 dní |
Dávkování usnadňuje odměřovací lžíce, plastový kelímek s aplikovaným dělením nebo speciální stříkačka bez jehly. Jedno z těchto zařízení nebo všechna připojená k láhvi.
Zvláštní pokyny pro přijetí
Živiny, tekutiny v zažívacím traktu mohou změnit absorpci léčiva. Drogám obsahujícím azithromycin jako DV se doporučuje pít 1 hodinu nebo 2 hodiny po jednom z hlavních jídel. Po požití by měla být suspenze omyta několika kousky vody, aby se zbytky produktu rozpustily v ústech.
Jiná léčiva mohou zvýšit, neutralizovat nebo snížit účinek azithromycinu. Mezi užíváním antibiotika a jiného léčiva je třeba dodržovat interval 2 hodin. Takové přerušení je zvláště důležité při současné léčbě azithromycinem a fluorochinolony, antacidy a probiotiky.
Během těhotenství a kojení
Použití azithromycinu je povoleno, pokud je potenciální poškození plodu menší než zdravotní přínos nastávající matky. Užívání léku během těhotenství vyžaduje velkou péči, provádí se pod dohledem odborníka. Během laktace může být ženě předepsáno antibiotikum. V tomto případě se doporučuje kojení zrušit nebo si dát přestávku.
Kompatibilita azithromycinu s alkoholem
Abstrakt neobsahuje informace o interakci antibiotika s ethanolem. Také v aplikačním dokumentu neexistuje zákaz současného podávání léčiva Azithromycin s alkoholem.
Alkohol však není kompatibilní s většinou léků kvůli pomalejší a nižší absorpci, zvýšené peristaltice, což nevyhnutelně vede ke snížení koncentrace léčiva v krvi a tkáních, což oslabuje terapeutický účinek.Navíc má ethanol toxický účinek na játra, snižuje schopnost těla „využívat“ molekuly antibiotik.
Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování
Existuje relativně malý seznam nemocí a stavů, ve kterých je zakázáno užívat antibiotikum azithromycin. Nepoužívejte léky s tímto DV s diagnostikovanou přecitlivělostí na to.
Další kontraindikace:
- zvýšená citlivost na azalidy, erytromycin a jiné makrolidy;
- nesnášenlivost laktózy, malabsorpce jednoduchých cukrů (pro některé formy uvolňování);
- těžká dysfunkce jater a / nebo ledvin;
- alergie na pomocné látky;
- současná léčba ergotaminem.
Nejběžnějším vedlejším účinkem je trávicí systém. Objevuje se dyspepsie, plynatost, průjem. Těžké následky - žloutenka, hepatitida. Na antibiotikum mohou existovat další nežádoucí účinky.
Projevy alergie na azithromycin:
- vyrážka ve formě kopřivky;
- fotocitlivost;
- svědění
- erytém;
- konjunktivitida;
- Quinckeho edém;
- anafylaxe.
Antibiotikum potlačuje nejen patogenní flóru. Také trpí prospěšné mikroorganismy. V důsledku toho se vyvine orální kandidóza, vaginální typ kvasinkové infekce. V případě potřeby lékař lék zruší nebo nahradí bezpečným analogem.
Předávkování je nebezpečné, protože může způsobit poškození nebo úplnou ztrátu sluchu. Pokud pacient užil dávku léku, která je mnohem vyšší, než se doporučuje, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Analogy azithromycinu
Obchodní název původní drogy, která byla vytvořena v roce 1980, je Zithromax. Po vypršení licence (25 let) se objevilo mnoho generiků se stejným složením. Léky se vyrábějí s azithromycinem DV na Západě a v Rusku.
Seznam analogů azithromycinu, které obsahují 125 až 500 mg antibiotika:
- Azithromycin-J
- Hemomycin
- Sumamox
- Zitrocin
- Zitrolid
- Azitrox
- Zitrolid
- Sumamed
- Ziramin
- AzitRus
- Azitrální
- Ecomed.
Pod stejným obchodním názvem se vyrábějí různé farmaceutické formy antibiotik. Pacient si toho nemusí být vědom. Lékař, který pacientovi předepisuje azithromycin, bude určit, v jaké formě je lepší užívat tento lék. Dětská forma je prášek zředěný vodou. Dospělí mohou také vypít suspenze nebo dispergovatelné tablety, pokud mají potíže s polykáním. Cena rozpustných forem je obvykle vyšší než u tablet.
