Инжекции на "Хепарин" в стомаха: какво правят, инструкции за употреба, състав, аналози

В рамките на тази публикация ще говорим за целта на инжекциите в стомаха "Хепарин", за които е необходимо лекарство, какви противопоказания има. Ще научите за възможността за инжектиране на бременни жени и кърмачки. А също и в статията има списък с лекарства, подобни на Хепарин, които имат същия терапевтичен ефект.

Описание на лекарствената форма и състав

Антикоагулантът с директно действие за инжектиране има готова течна форма. Разтворът може да бъде безцветен и прозрачен и с лек жълтеникав оттенък. Специфичната миризма на лекарството е слаба, практически не се забелязва. Инструментът е напълно готов за употреба.

Под формата на хапчета лекарството не се произвежда. "Хепарин", в допълнение към течното вещество за инжекции, може да се купи под формата на мехлем или гел (Akrikhin 1000).

Интересуваме се от точно инжекциите на "Хепарин", затова ще разгледаме състава само за разтвора:

• хепарин - основата на лекарството в доза 5000 IU за 1 ml;
• вода за инжектиране;
• натриев хлорид;
• бензилов алкохол.

Една опаковка съдържа пет ампули с вместимост 5 мл.

Фармакологични свойства и фармакокинетика

Лекарството се използва за повишаване на фибринолитичната активност на кръвта. Антикоагулантът се използва за разреждане, тъй като намалява коагулативността му, фибринът започва да се образува по-бавно. Дори малка доза хепарин може значително да намали кръвната плътност, а високата концентрация на лекарството намалява активността на тромбина.

Основното вещество е в състояние да се натрупва в кръвта и поради това свойство агрегацията на тромбоцитите, червените кръвни клетки и белите кръвни клетки намалява, адхезията намалява.

Лекарството благоприятно повлиява профилактиката на атеросклерозата. "Хепарин" има малко вазодилататорно и антиалергенно свойство. Това действие се причинява от способността на веществото да намалява активността на системата на комплемента, като свързва неговите елементи.

Инжектирането в корема е по-предпочитано, тъй като ефектът от лекарството ще бъде по-дълъг, отколкото при други видове инжекции, но ефектът не се проявява толкова бързо.

Предлагаме да сравним времето на експозиция и действие:

• инжекция във вена - ефектът започва почти моментално, действието продължава не повече от 4-5 часа;
• интрамускулна инжекция - ефектът започва след 15-25 минути, ефектът продължава шест часа (с това въвеждане, на мястото на инжектирането често се образуват синини, така че методът не се препоръчва);
• подкожно - излагане след един час, но продължителността на действието е до 8 часа.

Метаболизмът се произвежда от черния дроб, а отделянето се извършва от бъбреците. Лекарството не прониква през плацентата или кърмата.

Само лекарят предписва лекарството, той също предписва дозировката и броя на инжекциите, като се започне от състоянието на пациента и причините, поради които са били необходими инжекции (лечение или профилактика).

Защо се правят инжекции с хепарин в стомаха

Процедурите се предписват на пациенти с проблеми в коагулацията на кръвта.

Подкожни инжекции могат да се използват за следните заболявания:

• предсърдно мъждене;
• тромбоза;
• сърдечен удар;
• белодробна емболия;
• ангина пекторис с нестабилен характер;
• нарушение на микроциркулацията на кръвта;
• предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
• ендокардит.

Показания за употребата на "Хепарин" са на разположение преди операции и кръвопреливане, за да се намали неговата коагулация.

Въпреки високата цена на лекарството, не можете да го откажете, ако има лекарско предписание. Това лекарство намалява риска от внезапна смърт при пациенти със сърдечни дефекти и тромбози. След сърдечен удар, Хепарин може да бъде предписан като профилактика на втори пристъп.

Този инструмент спаси милиони животи, като намали броя на смъртните случаи.

Инструкции за употреба на лекарството

Пакетът с лекарството съдържа инструкции за употреба, в които ясно са посочени възможностите за дозиране. Но не можете да се ръководите само от пояснението, дозата и броя на инжекциите на ден, както и продължителността на курса, трябва да бъде избран от лекуващия лекар.

Всеки човек е уникален, подобно на болестта му, така че се изисква индивидуален подход.

Лекарят ще оцени здравословното състояние на пациента, причината за инжектирането (лечение, профилактика), ще определи подходящата доза.

Резултатите от тестовете влияят и на количеството на използваните медикаменти, особено важно е да се оцени APTT.

Предлагаме да се обмисли приблизителна (универсална) схема на лечение за възрастни:

1. За целите на терапията се използват инжекции в стомаха 4 пъти на ден в продължение на 10 дни. Една доза е 10 000 IU, което се равнява на 2 ml от лекарството.
2. Ако става въпрос за кръвопреливане, тогава донорът се прилага от 7,5 до 10 000 IU веднъж (само ако интравенозната инжекция не е възможна).
3. За целите на профилактиката - 5000 IU (т.е. 1 ml) веднъж или два пъти на ден. Това ще бъде предписано от лекаря, той ще определи продължителността на курса.

Децата се предписват това лекарство изключително рядко и инжекции се дават само в болницата. Дозата за педиатрични пациенти се подбира много внимателно, тъй като наличието на бензилов алкохол в състава може да причини интоксикация на организма.

Специални инструкции:

1. "Хепарин" в ампули може да променя цвета си от прозрачен и безцветен до ярко жълт. Това не влияе на ефективността и поносимостта на лекарството.
2. Биопсия не се извършва с Хепарин.
3. По време на описания медикамент е невъзможно да се поставят други инжекции (освен интрамускулни).
4. Възможно е използването на лекарството с алкохолна интоксикация, както и с тютюнопушене.
5. "Хепарин" не влияе върху вниманието и тежестта на реакцията, така че шофирането и извършването на опасна работа е възможно.

Ценообразуването на лекарство в стомаха не е толкова лесно, колкото изглежда. Необходимо е максимално да издърпате сгъвката на корема напред, да го притиснете между пръстите си, да вкарате дълбоко иглата.

Стабилизирайте инжекциите стабилно, за да избегнете появата на хематом на мястото на инжектиране.

По време на бременност и кърмене

Активните компоненти и помощни вещества не могат да навредят на плода по никакъв начин, тъй като те нямат способността да проникват през стените на плацентата. Въпреки това, не се препоръчва употребата на "Хепарин" за жени в позицията. Факт е, че кръвоспиращото действие заплашва бъдещата майка с преждевременно раждане в късен срок или с спонтанен аборт в началото. Въпреки високата степен на риск от такива усложнения (до 21% срещу 4% при липса на инжекции), лечението може да бъде предписано, ако има абсолютни индикации по време на бременност. Всъщност рискът от тъжни последици за майката и плода е много по-висок поради опасни заболявания (включително кръвни съсиреци), отколкото от употребата на Хепарин. В този случай се правят инжекции, но само в болницата под постоянно наблюдение на лекар.

"Хепарин" не прониква в кърмата, така че лекарството не се предава на бебето от майката. Но както показват многобройните проучвания, употребата на "Хепарин" под формата на инжекции за жени в повечето случаи води до остеопороза и някои гръбначни наранявания при бебета. Затова инжекциите по време на кърмене не се предписват. Ако има доказателства и е невъзможно да се направи без хепарин, тогава кърменето се отменя, прехвърляйки трохите на изкуствени смеси до края на курса.

Взаимодействие с лекарства

"Хепарин" не е противопоказан за употреба с други лекарства, но има някои лекарства, които могат да повишат или намалят неговата ефективност.

Засилване на ефективността на "Хепарин":

• лекарства, които спират производството на витамин К;
  аспирин;
• лекарства, които намаляват агрегацията на тромбоцитите;
• косвени антикоагуланти.

Отслабва ефективността на "Хепарин":

• фенотиазини;
• никотин и никотинова киселина;
• етакрилова киселина;
• тироксин;
• нитроглицерин;
• сърдечни гликозиди;
• тетрациклини;
• протамин;
• полипептиди.

"Хепарин" с други лекарства не трябва да се смесва в една и съща спринцовка за поставяне на една инжекция.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Лекарството не се предписва при непоносимост към компоненти и всякакъв вид кървене. Изключение правят хемоптизата с белодробен инфаркт и хематурията с бъбречен инфаркт.

Други противопоказания:

• сърдечна аневризма;
• ендокардит, причинен от бактерии;
• гангрена на вените;
• повишена пропускливост на кръвоносните съдове;
• нарушено функциониране на черния дроб, бъбреците;
• анемия;
• левкемия;
• наскоро прехвърлени операции;
• възраст до две години;
• разширени вени на хранопровода;
• менструация;
• язви на стомаха и червата;
• отворени рани.

Внимание да използвате продукта:

• пациенти в напреднала възраст (над 65 години);
• хора с алергия от поливалентно естество;
• с хипертония на артериите;
• пациенти с диабет;
• лица с активна туберкулоза;
• с IUD.

Страничните ефекти могат да включват следното:

1. Най-честите са алергии (ринит, сърбеж, обрив, анафилактичен шок), главоболие, усещане за гадене. По-рядко диария или повръщане, липса на апетит.
2. По-рядко - тромбоцитопения, епидермална некроза.
3. Много рядко и само при продължително лечение: остеопороза, чупливост на костите, кървене и кръвоизлив.
4. Следните явления се считат за нормални странични ефекти: болка и парене в зоната на инжектиране, хематоми, кървене от мястото на инжектиране.

Що се отнася до предозирането, това е напълно възможно. Проявява се чрез кървене и кръвоизлив. Ако предозирането е малко, тогава трябва временно да спрете приема на "Хепарин", самите симптоми ще изчезнат. Когато кървенето е силно, тогава трябва да използвате протамин сулфат (1 mg за всеки 100 IU инжектиран "Хепарин").

Аналози за инжектиране

В някои ситуации лекарят може да не предпише хепарин, но неговите аналози.

Подобни по състав и еднакви по терапевтичен ефект са лекарствата:

• "Хепарин натриев кафяв";
• "Troparin";
• "Eniksum";
• "Fraksiparin";
• "Tsibor".

Според прегледите ефектът от лечението с аналози е същият като този на Хепарин.

Въпреки факта, че инжекциите могат да се правят у дома, се препоръчва те да се извършват в присъствието на лекар. "Хепарин" има много странични ефекти, противопоказания, поради което в никакъв случай не го използвайте по-дълго от определения период и в големи дози.