Много водолази и опитни водолази знаят от първа ръка какво представлява декомпресия или декомпресионна болест. Това явление се среща за първи път в средата на 19 век при изпитване на въздушни помпи в подводно пространство. Малко след началото на работата хората, потопени във вода, започнаха да се оплакват от известен дискомфорт, който възниква, когато се издигнат на повърхността.
Съдържание на материалите:
Какво е декомпресионна болест
Кесоновата болест, или "кесон", както я наричат водолази и лекари, се появява в резултат на промени в концентрацията на азот и други газове в кръвта. Това се случва при преминаване от високо към ниско налягане, а ако е рязко, се получава декомпресия.
Под въздействието на това явление в кръвта на човек се образуват газове, които могат да обединят и запушат съдове и ако той попадне в определен орган, води до неговото унищожаване.
Декомпресионната болест (DCS) засяга не само кръвта, но и други течности, присъстващи в тялото, а именно лимфата или гръбначния мозък. Газовата емболия може да доведе до опасни здравословни проблеми, а в особено тежки случаи - до смърт.
Причините за заболяването
Причината за това нарушение е рязък спад на налягането, което води до нарушения в кръвообращението и неправилно функциониране на различни органи и системи, в зависимост от тежестта на увреждането.
Рискът от развитие на ХБП се увеличава при следните условия:
- температурата на водата е твърде ниска;
- издигането от дълбочина е твърде рязко;
- водолазът е в състояние на стрес, умора, опиянение или е приел алкохол след изкачването;
- скоро след гмуркането водолазът лети.
В допълнение към горните причини рискът от декомпресионна болест поради спада на атмосферното налягане е много висок за хора с телесно тегло, надвишаващи нормата, и възрастни хора. Смята се, че колкото по-възрастен е човекът, толкова по-вероятно е развитието на такова нарушение.
Към бележка. Кесон може да възникне не само сред водолази и водолази, но и сред миньори или пилоти, които също трябва да търпят внезапни скокове на налягането.
Типология на декомпресионна болест
Такова нарушение е от две разновидности.
Класификацията зависи от това кои органи и системи са най-засегнати:
- първият тип: страдат мускулите и кожата, ставите и лимфната течност;
- вторият тип: мозъкът и гръбначният мозък, кръвните артерии и дихателните органи са засегнати, в особено тежки случаи зрението и слуха се влошават или изчезват.
Според тежестта на нарушенията „кутията“ може да бъде:
- светлина, когато газовите мехурчета увреждат само нервните окончания;
- средна, характеризираща се с увреждане на артериите и автономни разстройства, което води до сериозни храносмилателни разстройства;
- тежки, възникващи от тотална лезия на нервните окончания, протичащи на фона на пареза на краката;
- летален, който се характеризира със съдова блокада и тежко увреждане на дихателната система и мозъчните центрове.
В последния случай е почти невъзможно да се помогне на жертвата и смъртта настъпва в резултат на спиране на сърцето или спиране на дишането.
Симптоми и признаци на ХБП
Симптомите на декомпресионна болест зависят от тежестта на получените наранявания.
Леката форма се характеризира със следните симптоми:
- обриви и сърбеж по кожата;
- мускулни и ставни болки;
- звън или шум в главата;
- зрително увреждане;
- слабост;
- признаци на недостиг на кислород.
За средната форма са характерни такива симптоми:
- силно виене на свят;
- гадене и повръщане;
- храносмилателни нарушения;
- временна загуба на зрение;
- прекомерно изпотяване;
- повишено дишане и сърдечна честота;
- увеличение на корема в обем.
Тежка "кутия" има такива прояви:
- конвулсивни атаки;
- болка в гърдите;
- парализа и пареза на крайниците;
- нарушена речева функция;
- влошаване на работата на дихателните органи и пристъпи на астма.
Смъртоносната форма, която възниква на фона на множество наранявания, е придружена от загуба на съзнание и нарушения на дихателната функция.
Важно! Ако се установят признаци на CST, трябва незабавно да се обадите на линейка и преди пристигането на специалисти да вземете мерки за осигуряване на спешна помощ. Резултатът от заболяването до голяма степен зависи от това колко навременно са били приложени.
Първа помощ на пострадалите
Ако откриете симптомите, които съпътстват леката форма на нарушението, а именно сърбеж по кожата, слабост и умора, трябва да направите следното:
- поставете жертвата с лицето нагоре;
- за изправяне на краката и ръцете;
- пийте негазирана вода.
Тези манипулации могат да се извършват, ако пациентът е в съзнание. В ситуации, когато жертвата периодично я губи, течността е строго противопоказана и е по-добре пациентът да седи и да не лежи.
Ако човек е в безсъзнание, той ще трябва да бъде обърнат на лявата си страна, огъвайки десния крак в коляното. Тази поза ще ви помогне да предотвратите навлизането на течност в дихателните пътища, ако се появи повръщане.
Когато има очевидни признаци на клинична смърт, преди пристигането на лекарите е необходимо да се извършат необходимите реанимационни мерки, като човекът се полага на гърба му. В тази ситуация са посочени изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж.
Диагностични мерки
Не е трудно да се идентифицира DCS, тъй като симптомите се появяват и започват да се увеличават почти веднага.
Специалистите правят следните диагностични мерки:
- коронография;
- магнитно-резонансно изображение на мозъка;
- ултразвуково изследване на съдовете на крайниците.
Тези изследвания ще помогнат да се оцени тежестта на състоянието на пациента и да се предпише компетентно лечение.
Кайсонова болест: лечение
Основната цел на терапията "кесон" е елиминирането на получените мехурчета от газовете и възстановяване на нормалната сърдечна дейност. Пациентът се поставя в затворена камера, което ви позволява да увеличите и намалите налягането при необходимост.
В допълнение, лекарствената терапия се провежда с помощта на средства, насочени към стабилизиране на работата на сърцето и кръвоносните съдове. Ако пациентът се оплаква от силна болка, се предписват аналгетици.
А също така на пациента са показани физиотерапевтични мерки под формата на водни и въздушни бани.
Последиците от декомпресионна болест
Последиците от декомпресионна болест за пострадалия зависят от редица фактори, а именно от формата на нарушението, тежестта на увреждането, адекватността и навременността на оказване на първа помощ и от квалификацията на специалистите, провеждащи лечението.
Такова нарушение заплашва със следните усложнения:
- увреждане на ставите;
- cardiosclerosis;
- сърдечна болест
- дихателна недостатъчност;
- храносмилателни проблеми;
- увреждане на зрителния нерв.
Тъй като дългосрочните последици, възникващи на фона на "кесон", са загуба на зрение и слух, нарушена координация на движенията и пареза на крайниците.
Внимание! Ако човек, претърпял ХБН, има някакви остатъчни симптоми на заболяването, строго му е забранено да се върне на работа или хоби, свързано с гмуркане в подводно пространство или въздушно пътуване.
предотвратяване
За да се сведе до минимум рискът от ХБП, трябва да се спазват следните препоръки, когато са в дълбочина:
- Използвайте качествено оборудване и униформи.
- Спазвайте задълбочено съветите за безопасност и правилата за поведение.
- Останете под вода за максимален период.
- Под високо налягане избягвайте прекомерната физическа активност.
- Ако състоянието се влоши и се появят подозрителни симптоми, незабавно спрете да се гмуркате.
- Издигайте се на повърхността постепенно, без да правите бързи движения.
- Повторете гмуркането не по-рано от един ден по-късно. Същото правило важи и за пилотите, които се нуждаят от почивка между полетите поне 24 часа.
Не трябва да рискувате и да се гмурнете дълбоко при наличието на следните условия:
- захарен диабет;
- endarteritis;
- заболявания на мускулите, костите и ставите;
- нарушения в работата на сърцето;
- интоксикация с алкохол или наркотици
Спазването на изброените препоръки и забрани значително ще намали риска от декомпресионна болест. И знаейки как да осигурите първа помощ, можете да спасите нечий живот.
