Хормонотерапията често се използва в гинекологията, а на фармацевтичния пазар има много хормон-съдържащи лекарства за лечение на различни заболявания на женската полова област. Доста голям списък от показания има гестагенното лекарство Dufaston - ефективно, доказано средство, което ще бъде разгледано в тази статия.

Съставът на лекарството

Основният компонент на Dufaston е синтетичният хормон дидрогестерон - близък аналог на естествения прогестерон. Прогестеронът е хормон на временната жлеза, т. Нар. Corpus luteum. Появява се, след като яйцеклетката напусне яйчника, готова за оплождане. Когато настъпи бременност, тя продължава до 10-12 седмици, докато се образува плацента.

Основната задача на временната жлеза е производството на хормон на бременността (прогестерон), който спомага за подготовката на ендометриума за прикрепване на ембриона, намалява тонуса на матката и инхибира имунния отговор на организма. По време на бременността предотвратява освобождаването на ново яйце, появата на менструация, инхибира лактацията. С други думи, прогестеронът насърчава бременността и позволява на една жена да роди бебе. Освен това той участва в регулирането на менструалния цикъл.

Duphaston се произвежда в малки бели таблетки с риск и гравиране, които съдържат 10 mg дидрогестерон.

Лекарството съдържа и допълнителни вещества, необходими за корекция на цвета, поддържане на вкуса и формата:

  • млечна захар;
  • титанов диоксид;
  • силициев оксид;
  • нишесте;
  • Валиум;
  • полиетилен гликол 400;
  • магнезиев стеарат.

Защо се предписва лекарството?

Според инструкциите за лекарството, основната индикация за прием на "Dufaston" е липса на прогестерон.

Недостигът на хормони може да възникне в следните случаи:

  1. Ендометриозата. Заболяването представлява хормонозависима доброкачествена пролиферация на вътрешния слой на маточната стена (ендометриум) и е една от най-често срещаните гинекологични патологии. Ендометриумът може да прерасне в яйчниците, фалопиевите тръби и дори в пикочния мехур и ректума. Тъканта се променя по същия начин, както в матката, според фазите на менструалния цикъл. Заболяването се придружава от изхвърляне с примес на кръв от влагалището, изтичане от млечните жлези, неуспехи в цикъла и безплодие.
  2. Заплахата от спонтанен аборт. Назначаването на "Duphaston" с заплашителен естествен аборт е препоръчително, когато състоянието е причинено от липса на прогестерон. Често лекарството се приема до 12 седмици от бременността, докато се образува плацента. В някои случаи специалистът може да удължи курса. Трябва да се помни, че необоснованият прием на Дюфастън през периода на раждане на дете може да доведе до трудности при подготовката на родовия канал за раждане през последния триместър.
  3. Спонтанни аборти, повтарящи се с всяка бременност. В гинекологията това явление се нарича обичайния спонтанен аборт. В този случай хормоналното лечение се предписва дори на етапа на планиране на бременността след провеждане на подходящи тестове. Когато настъпи бременност, лекарството, като правило, не спира.
  4. Безплодие, причинено от недостатъчното производство на хормона на бременността (дисфункция на жълтото тяло или лутеална недостатъчност). Специалистите коригират това състояние, като предписват Duphaston на жени, когато планират бременност.
  5. Неправилни функции на менструалния цикъл: аменорея (липса на менструация повече от 6 месеца с установен цикъл), силна болка в долната част на корема по време на менструация, тежък предменструален синдром, междуменструално кървене на матката. Тъй като прогестеронът участва в регулирането на менструалния цикъл, недостигът на хормони може да причини различни видове неизправности. В тази ситуация Duphaston се предписва на пациенти след кръвен тест за концентрация на полови хормони.

В допълнение, Duphaston се използва като хормонална заместителна терапия при жени в менопаузална възраст или подложени на операция за отстраняване на матката и яйчниците. Тук е необходимо да се инхибира пролиферативният ефект на женските полови хормони върху вътрешния слой на матката.

В мрежата можете също да намерите информация за употребата на "Dufaston" с месечно закъснение от седмица или повече. Важно е обаче да запомните, че Duphaston е хормонално лекарство с рецепта.

Неразумната употреба на лекарството без назначаване на специалист и определяне на точната причина за забавянето може изключително негативно да повлияе на репродуктивната функция.

Инструкции за употреба Duphaston

Инструкциите за употреба съдържат подробна информация за дозировката и характеристиките на приема на "Duphaston". Лекарството се приема перорално, отмива се с малък обем вода, независимо от храненето. Повечето експерти препоръчват прием на хапчета на редовни интервали. Режимът на дозиране зависи от вида на нарушението.

В официалните инструкции е дадена следната доза:

  1. При ендометриоза: 1 таблетка 2-3 пъти на ден, от 5 до 25 дни от менструалния цикъл.
  2. Хабитуален аборт: 20 mg 2 пъти на ден до 20 седмици от бременността. Важно е да знаете, че по това време не можете да спрете рязко приема на лекарството. Лекарството се отменя постепенно, като ежедневно се намалява дозировката в съответствие с инструкциите на лекаря.
  3. При безплодие, причинено от дисфункция на жълтото тяло: 1 таблетка на ден, от 14 до 25 дни от цикъла. Лечението се провежда в продължение на 6 цикъла подред. Когато настъпи бременност, препоръчително е да продължите терапията с Dufaston в същия режим, както при обикновен аборт.
  4. Заплашващ аборт: 40 mg веднъж, след това 10 mg на всеки 8 часа, докато симптомите изчезнат. Ако жената няма осезаеми признаци на заплашен спонтанен аборт, специалист може да предпише Duphaston по същата схема, както при обичайния спонтанен аборт.
  5. При нередовни периоди тежка ПМС: 1 таблетка два пъти дневно от 11 до 25 дни от цикъла.
  6. За болезнени периоди: 1 таблетка два пъти дневно от 5 до 25 дни от цикъла.
  7. Аменорея: в комбинация с естрогени (от 1 до 25 дни от цикъла), Dufaston приема 1 таблетка два пъти на ден от 11 до 25 дни от цикъла.
  8. Междуменструално кървене: 1 таблетка два пъти дневно в продължение на седмица за спиране и по същия начин от 11 до 25 дни от цикъла за превенция.

Заместващата хормонална терапия "Duphaston" с естествена и хирургична менопауза се провежда заедно с естрогени. Като правило, Dufaston се предписва в доза от 10 mg веднъж дневно. Продължителността и времето на приложение зависят от режима на дозиране на естрогена. Ако изследването показа, че реакцията към Dufaston не е изразена достатъчно, дневната доза на лекарството се увеличава до 20 mg.

Взаимодействие с лекарства

Средства, които влияят върху работата на микрозомални чернодробни ензими (индуктори), могат да засилят биотрансформацията на Duphaston, намалявайки терапевтичния му ефект. Такива лекарства включват Rifampicin, Phenobarbital и други.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Според официалните инструкции, Duphaston не се използва в следните случаи:

  • непоносимост към дидрогестерон и помощни вещества на лекарството;
  • чернодробна дисфункция (на фона на острите и хроничните й заболявания);
  • наличието на прогестоген-зависими тумори или подозрения за тяхното присъствие;
  • вагинално кървене с неизвестен произход;
  • онкологични новообразувания (включително анамнеза);
  • порфирия;
  • възраст до 18 години (поради липса на данни);
  • спонтанен аборт или неуспешен спонтанен аборт при поддържане на лутеалната фаза при лечението на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии.

Когато се комбинира с естрогени, лекарството не се използва при хиперплазия на ендометриума, артериална и венозна тромбоза и предразположение към тях.

С повишено внимание лекарството трябва да се използва при депресия и предразположение към него. Както и пациенти, които по време на предишна бременност или по време на лечение с хормони са наблюдавали силен сърбеж на кожата, жълтеница, обостряне на херпесна инфекция.

Най-честите странични ефекти на Duphaston се проявяват под формата на мигрена, гадене, менструални нарушения и повишена чувствителност на млечните жлези.

Изключително рядко приемането на лекарството може да доведе до появата на следните нежелани ефекти:

  • сърбеж на кожата, уртикария, оток на Quincke;
  • анемия;
  • депресия;
  • виене на свят;
  • повръщане;
  • чернодробна дисфункция;
  • растеж на прогестоген-зависими новообразувания;
  • наддаване на тегло

Няма случаи на предозиране с Дюфастън. Когато приемате доза, много по-висока от предписаната, се извършва промиване на стомаха. Предозирането може да бъде придружено от гадене, повръщане, замаяност.

аналози

Според официални източници лекарства, които са напълно подобни на Дюфастон, все още не съществуват. Дидрогестерон (активното вещество на лекарството) е част от комбинираното лекарство "Femoston", което е антиклимактерик.

При необходимост и с разрешение на лекуващия лекар е възможно Дюфастън да се замени с средства, съдържащи прогестерон - хормонът на корпусния лутеум.

Прогестероносъдържащите препарати, подобни на действието на Duphaston, включват:

  • Утрожестан (Белгия). Предлага се в дозировка от 100 и 200 mg, в капсули за вътрешна и интравагинална употреба.
  • Праджисан, Ванел. Пълни аналози на Utrozhestan индийско и испанско производство, съответно.
  • Прогестерон, разтвор за интрамускулно инжектиране на руско производство. Предназначен за терапия в болница.

Когато се лекувате с "Duphaston" или подобни средства, като всяко друго хормонсъдържащо, е изключително важно да се спазват дозировката и препоръките на специалист.