Пневмонията често има много неприятно и тежко протичане, което води до усложнения. Понякога се развива неусетно и се открива само в по-късните етапи. Преди около 70 години тази болест беше нелечима и завърши със смърт, но днес благодарение на антибиотичната терапия стана възможно успешно лечение на това заболяване. В статията ще намерите списък на антибиотиците при пневмония и характеристиките на тяхното лечение.

Какво е пневмония?

Най-просто казано, пневмонията е пневмония. Този термин често означава заболявания с различен произход, най-често бактериални, които засягат белодробната тъкан. Те могат да засегнат малка част или целия бял дроб. Патологията може да се развие като самостоятелно заболяване или да се прояви на фона на друго, може да се прояви както остро, така и хронично.

Опасността от пневмония е, че тя може да доведе до белодробен оток, състояние, при което дишането просто не е възможно, тъй като тъканите са изпълнени с течност и не се наблюдава обмен на газ. Патогените могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички или комбинация от тях.

Като правило, основните симптоми са рязко повишаване на температурата, силна кашлица, при която храчките с неприятна миризма на зелен или сив цвят изобилно оставят, болка в гърдите.Тялото се опитва да се справи самостоятелно, още повече отхрачвайки съдържанието на белите дробове, но само повече разпространява бактериите в здрави бронхи и алвеоли.

Основните диагностични методи са рентгеново изследване на органите на гръдната кухина и анализ на храчките за патогени, които причиняват пневмония, и тяхната чувствителност към ефективни антибиотици, общи и биохимични кръвни изследвания.

Предразполагащи фактори при възрастни

Рисковата група за пневмония включва:

  • тежки пушачи;
  • лица, страдащи от хронични заболявания на белите дробове и бронхи;
  • страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • след операция на гръдната кухина;
  • лица с имунодефицити;
  • тези, които страдат от алкохолизъм и наркомании.

Лечение на пневмония

Това е много опасно и сериозно заболяване, така че при първите признаци трябва незабавно да се свържете с специалист. Пневмонията се лекува в болница със сложен лекарствен режим. Тъй като бактериите са главно патогени, именно лечението на пневмония с антибиотици ще бъде от първостепенно и централно значение.

Основни групи:

  • макролиди;
  • флуорохинолони;
  • pennitsiliny;
  • цефалоспорини;
  • карбапенеми.

Изборът на тези лекарства се дължи на широкото им действие, тъй като първоначално, когато тестовете за храчки не са готови и основните патогени все още не са идентифицирани, е необходимо да се покрие максимално възможният брой микроорганизми, а всеки час закъснение само влошава прогнозата за заболяването и увеличава вероятността от усложнения.

Друга особеност на антибиотичната терапия при пневмония е схемата на лечение. Основният принцип е постоянното поддържане на ефективна концентрация на антибиотика в кръвта. С помощта на таблетки това е доста трудно да се направи, затова първите дни в болницата лекарствата се прилагат мускулно или венозно, тъй като по този начин може да се контролира дозата, получена от пациента.

Също така, комплексът от терапевтични мерки включва прием или инхалация на лекарства, които разширяват бронхите и разреждат храчките, прием на кортикостероиди, кислородна инхалация, физиотерапевтично лечение.

Основният списък на съвременните антибиотици, предписани при пневмония

Целта на антибиотиците до голяма степен зависи от открития патоген и от неговата чувствителност към определени антибиотици. Но получаването на резултатите от такъв обширен анализ често е възможно само след 10 дни.

 

Следователно първоначално, макар че никой не знае специфични микроорганизми, се назначават групи:

  1. Пеницилини: Амоксиклав, Аугментин.
  2. Цефалоспорини: Цефтазидим, Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон.
  3. Макролидите. Представители са Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин, Мидекамицин.
  4. Флуорохинолоните. Представители: Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

Освен това не се предписва само един антибиотик, но често е комбинация от двата, въз основа на възрастта на човека, предишни заболявания, алергични реакции, вид и протичане на пневмония. След резултатите от тест за храчки терапията се коригира или допълва.

Формуляр за освобождаване на инжекции

Всички антибиотици, които са предназначени за венозно или мускулно приложение, се предлагат под формата на прах в стерилен стъклен съд. В зависимост от това каква доза изисква пациентът, пригответе инжекционен разтвор или трансфузия.

Лекуващият лекар изчислява колко антибиотик е необходим на доза, в зависимост от телесното тегло, възрастта, формата и тежестта на пневмонията. След това нужното количество се разрежда с вода за инжектиране или лидокаин и се инжектира парентерално, тоест в мускулна тъкан. За капкомер използвайте 0,9% разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор) или разтвор на декстроза. Скоростта на приложение и честотата на процедурата също се определя от лекаря.

таблетки

Ако болестта е преминала и пациентът се възстановява, крайната доза в хода на приемането е разрешена да приема антибиотици в таблетки. Те могат да бъдат под формата на филмирани таблетки, под формата на капсули или разтворими таблетки. По правило лекарят изчислява дозата и честотата на приложение.

Основното правило за самостоятелно приложение на антибиотици е прием едновременно на равни интервали. При антибиотичната терапия основният принцип е поддържане на постоянна концентрация на лекарството в кръвта. Затова таблетките са проектирани по такъв начин, че активното вещество да се освобождава постепенно, осигурявайки желаното ниво в организма. Тоест почивка ще наруши това състояние, което ще се отрази негативно на резултатите от лечението.

Лекарства за лечение на пневмония при възрастни

Изборът на лекарство за лечение на пневмония зависи от възрастта, формата и хода на заболяването, съпътстващите патологии, предишното лечение, наличието на алергични реакции.

Така наречената нозокомиална пневмония, която се проявява при тежко болни пациенти, лежащи в болница или отделение за интензивно лечение, или като усложнение на някакво друго заболяване, се причинява от по-агресивни микроорганизми, тъй като микрофлората в медицинско заведение често е устойчива на много лекарства.

Следователно, като правило, се предписва комбинация от лекарства:

  • пеницилини и цефалоспорини - най-използваната комбинация;
  • пеницилини и аминогликозиди;
  • пеницилини и линкомицини;
  • цефалоспорини и линкомицини;
  • цефалоспорини и метронидазол.

Трябва да се отбележи, че горните комбинации, с изключение на първите, се използват само в случаи на тежко протичане и лоша прогноза, както и за лечение на инвалидизирани пациенти. За лечение на пневмония, придобита от общността:

  • пеницилини;
  • макролиди;
  • флуорохинолони;
  • при тежки и напреднали случаи - цефалоспорини в комбинация с макролиди.

Много е важно да не нарушавате режима на употреба на наркотици, да не отменяте лекарствата самостоятелно, да не ги замествате. В противен случай пневмонията може да се върне, но нейното лечение ще отнеме много повече време и терапията ще бъде по-трудна, тъй като съществуващите организми ще имат време да развият резистентност, тоест ще станат резистентни към средствата, използвани по-рано.

Характеристики на лечението на пневмония при деца

Сред предразполагащите фактори за пневмония при деца са:

  • наранявания при раждане и вътрематочни патологии;
  • нарушения в развитието на сърдечно-съдовата система;
  • нарушения на развитието на бронхо-белодробната система;
  • имунодефицити, както вродени, така и придобити;
  • хронични огнища на инфекция на горните дихателни пътища;
  • муковисцидозата е наследствено заболяване, при което основно се засягат жлезите на дихателната и храносмилателната системи.

Най-често лечението на пневмония при деца се провежда в болница, тъй като те могат да се нуждаят от кислородна инхалация по всяко време. Групи деца, подлежащи на незабавна хоспитализация:

  • бебета бебета;
  • бебета под 5 години с обширна лезия;
  • деца с мозъчна патология;
  • деца с дефекти и патологии на сърдечно-съдовата система, дихателната система, ендокринната система, с увреждане на бъбреците;
  • деца с рак;
  • деца от нефункционални семейства, сиропиталища;
  • деца с тежка форма на заболяването;
  • пациенти, които са имали нарушено лечение или неспазване на препоръките;

Преди да разберете точния причинител, лечението започва с антибиотици от група естествени и синтетични пеницилини. Сред представителите разграничават:

  • естествени пеницилини: Бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин;
  • полусинтетични: Оксацилин, Ампицилин, Амоксицилин, Карбеницилин, Тикарцилин, Азлоцилин, Пиперацилин.

След получаване на тестове за чувствителността на бактериите към групи лекарства, терапията се коригира или допълва, като се отчита възрастта на детето, теглото му, алергичните реакции и съпътстващите заболявания.

Противопоказания, странични ефекти, предозиране

Струва си да се помни, че предписаната антибиотична терапия във всеки отделен случай е строго индивидуална, така че използваните лекарства да бъдат различни за всички пациенти. За да имате приблизителна представа за възможни противопоказания за лекарства, нежелани реакции и възможни предози, си струва да разгледате най-често срещаните комбинации и средства.

Основните противопоказания към антибиотиците са непоносимост към компонентите и алергични реакции към лекарството. Нарушенията на черния дроб и бъбреците могат да послужат като друга причина за внимателната употреба на лекарства, тъй като основният метаболизъм, тоест трансформацията, разрушаването и екскрецията, се осъществява в тези органи.

Ендокринните заболявания, патологиите на централната нервна система могат да се превърнат в противопоказание за употребата на определени лекарства, например бензилпенницилин. Някои лекарства не могат да се предписват на деца под определена възраст и поднормено тегло.

Нежеланите реакции на лекарствата, като правило, не винаги са свързани със самото активно вещество, но възникват поради други компоненти. Така например Amoxiclav съдържа клавулонова киселина, която причинява гадене, повръщане, диария и коремна болка. Също така, когато приемате лекарства, могат да се появят алергични реакции. Това е:

  • кожни обриви;
  • сърбеж;
  • усещане за парене;
  • треска;
  • токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл);
  • Синдром на Стивънс-Джонсън;
  • мултиформена еритема еритема;
  • Оток на Quincke;
  • бронхоспазъм;
  • анафилактичен шок.

За съжаление, често е невъзможно да се предвиди дали ще се появи алергия към определен антибиотик.

Симптомите на предозиране също са индивидуални за всяко лекарство. Това са главно нарушения, свързани със стомашно-чревния тракт и нервната система. В такива случаи надзорът на специалистите е необходим, а медицинската помощ ще бъде поддържане на жизненоважни функции.