تصف تعليمات استخدام حقن Movalis الدواء بأنه أحد أكثر الوسائل فعالية ضد الألم الالتهابي. يشير الملخص إلى وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين هذا الدواء والعقاقير المضمنة في نفس المجموعة الدوائية
اكتسبت Movalis موقعًا استثنائيًا بسبب انتقائها العالي - القدرة على التصرف فقط مع نوع معين من البروستاجلاندين. وبسبب هذه النوعية ، يصل بسرعة إلى الهدف ويؤثر بدرجة أقل على الأجهزة والأنظمة الأخرى.
محتوى المواد:
التكوين ، شكل الإفراج والتعبئة والتغليف
الحقن Movalis هو دواء للإدارة العضلية. الدواء شفاف ، متجانس ، دون وجود جزيئات صلبة ، محلول بلون الليمون يصب في أمبولات بسعة 2 مل.
أمبولات مصنوعة من زجاج شفاف رقيق عديم اللون. كل وحدة إنتاج لديها خط فاصل. هناك سمة مميزة للتعبئة وهي ملصقان أفقيان للأصفر والأخضر ، يقعان فوق الضيق.
لا تمتلئ الأمبولة بالكامل بمحلول طبي. أنه يحتوي على 1.5 مل فقط من السائل. في هذا المجلد ، يوجد 15 ملغ من المادة الفعالة ، والتي تحمل اسمًا عالميًا غير مملوك - الميلوكسيكام.
بالإضافة إلى المكون الرئيسي ، تتم إضافة الميجلومين ، فورفورال وبولوكسامير ، مما يساهم في إذابة المادة الفعالة الرئيسية في الماء.يتم تخفيف تركيبة Movalis على سائل حقن خاص مطهر يتم فيه إضافة أملاح الجليسين والصوديوم للحفاظ على بنية متجانسة.
يتم وضع أمبولات الدواء على منصات بلاستيكية شفافة وتعبئتها في عبوات من ثلاث أو خمس قطع من الورق المقوى. كل عبوة منتج مصحوبة بتعليق ورقي. مدة صلاحية الدواء محدودة بخمس سنوات.
الخصائص الدوائية والحرائك الدوائية
Movalis تصنف على أنها غير الستيرويدية ، أي العقاقير غير الهرمونية ، المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). عملها هو قمع العملية الالتهابية. ويترتب على ذلك أنه قادر على تخفيف الألم وإلى حد ما الحرارة.
تعتمد آلية عمل المادة على قمع الإنزيمات (سيكلوكسيجيناز أو كوكس) ، والتي تنشط إنتاج البروستاجلاندين.
مع ظهور البروستاجلاندين يبدأ الالتهاب ، وبالتالي يبدأ الألم.
COX موجود في العديد من الأعضاء والأنسجة. لكن أنواع هذا الإنزيم تتصرف بشكل مختلف. إنزيمات الأكسدة الحلقية من النوع الأول تشارك بشكل شبه دائم. إنها لا تشارك فقط في العمليات الالتهابية ، ولكن أيضًا في ردود الفعل لدعم الجسم. على سبيل المثال ، هذا الإنزيم هو جزء من آلية التنظيم الذاتي للكبد وتخثر الدم.
النوع 2 من إنزيمات الأكسدة الحلقية يتم تنشيطه فقط في ظل ظروف معينة. أي تهيج يساهم في إطلاقه. مهمة الصيادلة هي تعلم "إيقاف" هذا الإنزيم المحدد دون التأثير على COX من النوع الأول ، وبالتالي عدم تعطيل سير العمليات الطبيعية.
معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل على كل من الانزيمات ، والذي يسبب الكثير من الآثار الجانبية. في هذا الضوء ، يحتوي الميلوكسيكام على ميزة كبيرة. لديه قدرة انتقائية. إلى حد ما يعمل على COX-1 ، ولكن إلى حد أكبر يقمع COX-2. لذلك ، على خلفية العلاج ، يكون المرضى أقل عرضة للتأثير السلبي على الأعضاء الأخرى.
يمتص الدواء جيدا ويفرز ببطء شديد. مع الإدارة العضلية ، يصل معدل الامتصاص إلى مائة بالمائة تقريبًا. المادة الفعالة هي 99 ٪ جنبا إلى جنب مع الزلال في الدم. ثم يتم العثور على نصف تركيز كامل في السائل المشترك.
لوحظ انخفاض في النشاط مرتين فقط بعد عشرين ساعة. يحدث انهيار المركب في الكبد. لم يتم اكتشاف المواد الأولية في منتجات التخلص من المواد. يتحلل الحجم الكامل للمركب المُدار بواسطة الكبد إلى مواد غير نشطة. تستخدم المستقلبات مع البراز والبول.
ما يوصف Movalis في الحقن
يوصف Movalis في الحقن للحصول على تأثير مسكن سريع في الحالات التي تكون فيها أشكال الدواء الأخرى لسبب ما غير مناسبة. الحقن تخفف آلام المفاصل و المفصل من أصول مختلفة.
يجب أن يكون سبب حدوثها التهاب. بالتركيز في السائل المشترك ، يوقف الميلوكسيكام تطور العملية المرضية ، ويمنع زيادة إفراز البروستاجلاندين.
يمكن أن يكون التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الفقار أمثلة للأمراض التي توصف فيها حقن الموفاليز. الدواء جزء من علاج الأعراض ويستخدم فقط لتخفيف الألم الحاد.
تعليمات لاستخدام الدواء
من الناحية التجريبية ، اتضح أن نتيجة استخدام الدواء تعتمد على الجرعة. وفقًا لنفس المبدأ ، تقرر أن الكمية المثلى من المركب لحقن واحد هي 7.5 أو 15 ملغ. في هذه الجرعة ، تظهر المادة الفعالة أعلى نشاط ضد COX-2 وتؤثر على COX-1 أقل.
على خلفية تناول الدواء ، هناك احتمال أكبر للتأثيرات الجانبية ، لذلك ، يجب اتباع مبدأين: اختيار أقل جرعة ممكنة وتقليل مسار العلاج بأكبر قدر ممكن من الفعالية.
تدار حقن Movalis عن طريق العضل فقط في المرحلة الحادة من العملية (خلال 2-3 أيام الأولى). بعد ذلك ، ينتقلون إلى أشكال أخرى ، على سبيل المثال ، الأجهزة اللوحية.
جرعة واحدة هي 0.5 أو 1 أمبولة. أمبولة كاملة هي الحد الأقصى للجرعة اليومية. يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من مرض الكلى لا يزيد عن 7.5 ملغ يوميا. 15 ملغ هو الحد الأقصى الكلي للكمية اليومية من المادة الفعالة في جميع أشكال الدواء. إذا تم حقن حقن Movalis والتحاميل أو الأقراص في وقت واحد ، فينبغي ألا تتجاوز الكمية الإجمالية للميلوكسيكام القيمة المحددة.
لم يشرع Movalis جنبا إلى جنب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وعلاوة على ذلك ، لا يتم خلطهم مع أدوية أخرى في نفس الحقنة. تدار الحقن مرة واحدة في اليوم أو كل يوم في عمق العضلات. للتسريب في الوريد ، الدواء غير مناسب.
حقن الحمل والرضاعة
بطلان Movalis في مرحلة التخطيط للحمل. إن قدرتها على تثبيط تخليق البروستاجلاندين وسيكلوكسي جيني ، والتي تشارك في العديد من العمليات الحيوية ، لها تأثير سلبي على حالة الأعضاء التناسلية.
في الأثلوث الثالث ، يوصف الدواء فقط لأسباب صحية. في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يجب حظره بشكل صارم ، لأنه يمكن أن يسبب تشوهات في القلب والكلى والمريء عند الطفل الذي لم يولد بعد.
في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، لا يزال العقار المضاد للالتهابات غير الستيرويدية خطيرًا على الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنه إجراء تعديلات على المخاض: إضعاف الانقباضات وزيادة النزيف وتأخير المخاض بشكل عام والتسبب في حدوث مضاعفات.
بالنسبة للنساء المرضعات ، الدواء غير مناسب ، لأنه يمكن إفرازه في حليب الأم.
التوافق الكحول
الاستخدام المصاحب للدواء مع الكحول قد يؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد. هذا الخطر يكمن في انتظار المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. على الرغم من أن التعليمات لا تحتوي على حظر مباشر ، يجب ألا تشرب الكحول أثناء العلاج.
التفاعل الدوائي
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تعزز عمل بعضها البعض ، ونتيجة لذلك فإن تكوين البروستاجلاندين ينزعج ليس فقط في تركيز علم الأمراض ، ولكن أيضًا حيث يضمنون المسار الطبيعي للعمليات الفسيولوجية. يمكن أن تكون نتيجة هذا الإجراء تشكيل القرحة في الجهاز الهضمي ، وتطوير أمراض من الكلى ، وانخفاض في لزوجة الدم وفتح النزيف.
من الموصوف فإنه لا يمكن الجمع بين الدواء مع عوامل مسكنة أخرى ، بما في ذلك حمض الصفصاف ، الباراسيتامول ، الإيبوبروفين ، إلخ.
يمكن ملاحظة تأثيرات مماثلة أثناء تناول الدواء مع الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات ، مثبطات الميثوتريكسيت ، السيروتونين ومستحضرات الليثيوم.
يجب أن يكون الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة أو يخضعون للعلاج الهرموني مدركين أن Movalis يقمع عمل الهرمونات ، بما في ذلك تلك الموجودة في الأجهزة العلاجية داخل الرحم ، وكذلك الأدوية التي تخفض ضغط الدم.
إذا كان المريض قد تناول دواءً آخر أثناء العلاج مع Movalis ، فمن الضروري التحقق من الاستعدادات للتوافق.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
يوصف هذا الدواء بحذر للمسنين والمدخنين والأشخاص الذين يخضعون للعلاج الهرموني والأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والكبد ومرض السكري وأولئك الذين يتناولون باستمرار مسكنات الألم الأخرى.
لا يمكن وصف المجموعات الباقية من الأشخاص إلا بعد بلوغهم سن 18 عامًا. لا تشمل هذه الدائرة أولئك الذين لديهم أمراض التهابية أو تقرحية في الجهاز الهضمي ، وعلامات الجفاف ، والأورام الحميدة في الجهاز التنفسي ، والربو ، والميل إلى الوذمة التحسسية والطفح الجلدي ، وفرط الحساسية لمكونات الدواء ، والفشل الكلوي والكبد.
هذا الدواء غير مرغوب فيه للنساء اللائي يخضعن لعلاج العقم ، لأنه يثبط الجهاز التناسلي. يحظر الدواء للأشخاص الذين خضعوا مؤخرا لعملية جراحية في الشرايين.
كما لوحظ ردود الفعل السلبية:
- دوخة ، ارتباك ، صداع ، طنين ، عدم وضوح الرؤية ، زيادة الضغط ، اندفاع الدم إلى الوجه ، خفقان ؛
- ألم في البطن ، تغيير في البراز ، التجشؤ ، الغثيان ، الانتفاخ ، المغص ، قرحة الجهاز الهضمي والتهاب الأمعاء ؛
- اضطرابات الأعضاء المكونة للدم ، وتغيير في الصيغة الكريات البيض ، نقص الصفيحات ، انخفاض في الهيموغلوبين تحت مستويات العتبة ؛
- تورم ، نوبات الربو ، حكة الجلد ، ردود الفعل الفورية ، الشرى ، الأمراض الجلدية التنكسية ؛
- تأخر تكوين البول ، الفشل الكلوي الحاد ، تثبيط وظائف الكبد ؛
- ردود الفعل المحلية في مجال إدارة المخدرات.
يمكن أن تكون شدة المظاهر مختلفة وتعتمد على حساسية مريض معين. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن ينزف الجهاز الهضمي في أي مرحلة من مراحل العلاج. يزيد احتمال حدوث مثل هذه النتيجة في كبار السن.
كلما زادت جرعة الدواء الموصوف وطول فترة العلاج ، زادت مظاهر الجهاز القلبي الوعائي. هجمات الذبحة الصدرية ذات شدة متفاوتة ، بما في ذلك احتمال نتائج قاتلة.
التغييرات في الكلى والكبد هي في كثير من الأحيان مؤقتة. مع الإلغاء التام للدواء ، تتم استعادة وظائف الجهاز إلى مستواها الأصلي.
قبل وصف العلاج ، يجب فحص المريض لمعرفة أمراض الكلى ، لأنه على خلفية التأخر في تكوين البول ، يمكن أن تتفاقم ردود الفعل السلبية. يثير الدواء الجفاف ، بسبب اضطراب استقلاب الملح وارتفاع ضغط الدم.
من غير المرغوب فيه للغاية تجاوز الجرعة الموصى بها. في حالة تناول جرعة زائدة ، يمكن أن يساعد فقط علاج الأعراض. لم يتم العثور على ترياق محدد للمادة الفعالة.
النظير
في كثير من الأحيان ، يقوم المرضى ، بحثًا عن علاج أفضل ، بمقارنة الأدوية ذات التأثير المماثل ، على سبيل المثال ، Movalis مع Voltaren أو Nise أو Xefocam. من بين الأدوية الشائعة ، يبدو أن "Movalis" هو الأفضل.
نيس ، خلافا له ، لديه سمية الكبد عالية. Xefocam غالبا ما يسبب النزيف من الجهاز الهضمي. لا يوجد لدى Voltaren (استنادًا إلى ديكلوفيناك) انتقائية واضحة ، وبالتالي يستفز ظهور الآثار الجانبية بشكل أكثر كثافة.
في البحث عن دواء مناسب ، من الأفضل الانتباه إلى نظائر Movalis ذات العنصر النشط نفسه:
- "Amelotex" ، متاح في شكل هلام ، وأقراص وحقن ؛
- "Arthrosan" ، الحقن والأقراص ؛
- "Genitron" للاختيار من بينها أو حل للحقن ، أو الأجهزة اللوحية ؛
- "LEM" - شكل عن طريق الفم (أقراص) ؛
- "Mataren" في شكل أقراص وكريم ؛
- الحقن والحبوب "Melbek" ؛
- "Melokan" هو شكل شفهي.
- أقراص "Melox" ؛
- "ميلوكسيكام" من مختلف الشركات المصنعة في شكل حقن وأقراص.
توفر مجموعة متنوعة من هذه الأدوات فرصة لاختيار دواء من النطاق السعري الأمثل. تقريبا جميع نظائرها أرخص من الدواء الأصلي.
من الموصوف يتبع أن Movalis دواء فعال للغاية. بالمقارنة مع أدوية مماثلة ، فإنه يسبب آثار جانبية أقل. ومع ذلك ، يمكن أن تكون خطيرة للغاية بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة. لتقليل احتمالية حدوث آثار جانبية ، يجب أن تؤخذ في أقرب وقت ممكن.
