تتطلب الأمراض الخطيرة التعرض القوي للمخدرات. سيفترياكسون قادر على توفيره. هذا دواء حديث مع مجموعة واسعة من الإجراءات ، والتي سوف تساعد على التعامل مع قائمة كاملة من الأمراض.
محتوى المواد:
- 1 أشكال الإفراج والتكوين
- 2 الخصائص الدوائية والمؤشرات للاستخدام
- 3 قيود السن على القبول
- 4 تعليمات للاستخدام سيفترياكسون للأطفال والكبار
- 5 سيفترياكسون أثناء الحمل والرضاعة
- 6 هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول الدواء
- 7 التفاعلات الدوائية مع أدوية أخرى
- 8 موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
- 9 النظير المضادات الحيوية
أشكال الإفراج والتكوين
مضاد حيوي سيفترياكسون متوفر في شكل مسحوق ، والذي يتم تعبئته في 0.25 ؛ 0.5. 1؛ 2 غ ، وهو في قارورة زجاجية أو أمبولات حيث يسكب محلول التخفيف. بهذه الطريقة ، يمكنك تحضير الدواء للحقن العضلي أو بالتنقيط في الوريد. الدواء أبيض أو ذو لون أصفر.
العنصر النشط الرئيسي هو سيفترياكسون. هذا مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة السيفالوسبورين و β-lactams. لديهم بنية كيميائية خاصة ، على أساس حلقة من 7-ACC. الدواء له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تكوين ببتيدوغليكان. هذه المادة هي جزء من الغشاء البكتيري الذي يتم تدميره بدونه. مع مثل هذا الضرر ، لا يمكن للخلية أن تعمل ، وتموت الكائنات الحية الدقيقة.
الخصائص الدوائية والمؤشرات للاستخدام
الحقن مع المخدرات لها تأثير مبيد للجراثيم. تم إنشاء سيفترياكسون في الجيل الثالث من السيفالوسبورين. هذا هو واحد من أكثر الأدوية الشائعة فعالية ضد الالتهابات البكتيرية من طيف واسع.
الدواء يساعد في العديد من الأمراض.
تشمل البكتيريا الحساسة:
- غرام + aerobes (س.المذهبة والبشرة ، شارع. الالتهاب الرئوي ، viridans ، الجينات المقنعة) ؛
- الأيروجرام (Enter. Cloacae و aerogenes، Haemophilus fluenzae، Acinetobacter calcoaceticus، Borrellia، Klebsiella، Escherichia coli، Nayseria، Moraxella، Morganella، Proteus common and mirabilis، Serratia spp، عدة أنواع من Pseudomonas aeros
- اللاهوائية (كلوستريديا ، باستثناء Difficil ، Bacteroids ، Peptostreptococcus).
في الاختبارات المعملية ، تم عرض نتائج إيجابية بواسطة Citrobacter ، Salmonella ، Providence ، Shigella العادي. السيفترياكسون لا يؤثر على بعض الكائنات الحية الدقيقة. وتشمل هذه العديد من المكورات المعوية ، العقدية د.
التوافر البيولوجي للدواء 100 ٪. هذه هي مؤشرات عالية جدا ، والتي يمكن تحقيقها ، بما في ذلك عن طريق طريقة الإدارة وشكل الإفراج عن المخدرات. يظهر الحد الأقصى لتركيز المادة في الدم بالفعل في نهاية التسريب. وعندما يدخل العضل الجسم بعد 2-3 ساعات. يرتبط السيفترياكسون ببروتينات البلازما بالكامل تقريبًا ، مما يسمح لك بقمع العدوى في أجزاء بعيدة من الجسم. يدخل بسهولة السائل النخاعي مع التهاب السحايا ، مما يوفر نتيجة إيجابية سريعة.
الوقت الذي يتم فيه التخلص من المخدرات نصف الجسم يعتمد على شكل الإدارة. إذا دخل الدواء من خلال العضلات ، فإنه يأخذ من 6 إلى 9 ساعات ، وإذا كان من خلال الوريد ، ثم من 4.5 إلى 16 ساعة. أيضا ، تؤثر صحة الكلى على معدل الأيض. سيفترياكسون يترك الجسم من خلال إفراز أو الجهاز الهضمي. غسيل الكلى مع أنه غير فعال ، لأنه يمر دون تغيير.
تشير إرشادات استخدام الدواء إلى أنه يمكن استخدام الدواء في أي أمراض تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة.
يوصف سيفترياكسون للشروط التالية:
- التهاب لسان المزمار.
- عدوى منتشرة في الفضاء من الصفاق (التهاب الصفاق ، تقي من المرارة ، التهاب الأوعية الدموية) ؛
- تعفن الدم.
- مرض معدي يصيب الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي ، وذمة الجنبي ، الخراج الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، إلخ) ؛
- تسمم الدم الجرثومي.
- الزهري (الدواء المفضل مع عدم فعالية أو عدم القدرة على استخدام البنسلين) ؛
- العدوى البكتيرية في الجهاز العضلي الهيكلي وأجزائه ؛
- الأمراض المعدية الجلدية ؛
- التهاب السحايا من المسببات البكتيرية.
- عدوى في جرح أو حرق ؛
- أضرار جرثومية في منطقة الجهاز البولي التناسلي (التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب البروستات ، التهاب البربخ) ؛
- الوقاية من بعض الأمراض المعدية ذات الخطورة العالية للإصابة ؛
- التهابات الوجه والفكين.
- التهاب الشغاف الناجم عن البكتيريا.
- القريح.
- عدوى التيفوئيد
- داء لايم (داء البوريلا بعد لدغة القراد) ؛
- نقل السالمونيلا أو السالمونيلا.
- السيلان بدون مضاعفات (إذا كان العامل الممرض قادرًا على إنتاج البنسليناز) ؛
- إصابة أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى).
إذا كان المريض يعاني من مرض مناسب لتعيين سيفترياكسون ، فمن الضروري أن تزرع من أجل الحساسية. إذا كان إيجابيا لهذه المضادات الحيوية ، يتم التعامل معها.
قيود السن على القبول
تتم حقن سيفترياكسون وفقًا للإشارات من السنة الأولى من الحياة. يتم علاجهم بالالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية ، الذي يهدد حياة الأطفال بسبب خصائص الجهاز التنفسي وارتفاع معدل تطور المضاعفات. لكن لا يمكنك أن تصف ذلك بنفسك ، فبالنسبة لهذا الاستخدام المبكر ، فإن المسؤولية هي الطبيب المعالج.
تشير تعليمات الدواء إلى الجرعة للأطفال من عمر 12 عامًا. هو نفسه مع المرضى البالغين. للطفل الصغير ، يتم حساب كمية الدواء من قبل طبيب الأطفال بشكل فردي ، مع مراعاة وزن وحالة المريض.
تعليمات للاستخدام سيفترياكسون للأطفال والكبار
جرعة الدواء هي نفسها للأطفال من سن 12 والكبار. من 1 إلى 2 غرام يوميًا. تواتر إدارة الدواء 1 مرة في اليوم مع كمية مناسبة أو في 12 ساعة جرعة من 0.5.إذا أظهر العامل المسبب مقاومة للمضادات الحيوية ، فإن 4 غرام في اليوم مقبولة.
مدة العلاج تختلف تبعا للمرض ومسببه. عند الإصابة بالبكتيريا من جنس Neyseriya ، بما في ذلك السيلان ، يتم تحقيق تأثير إيجابي في 4 أيام. يتم علاج العدوى بالبكتيريا المعوية من 10 إلى 14 يومًا.
في أمبولات للحقن
الدواء له طريقتان للإدارة - من خلال العضلات أو الوريد. يعتمد الاختيار على حالة المريض ومرضه. الطريقة الثانية تعطي تأثيرًا أسرع ، والأول أسهل في التنفيذ.
يمكنك أيضًا تخفيف الدواء بعدة طرق - يدوكائين (1٪ ، 2٪) أو ماء للحقن. الخيار الأول هو الأفضل عند إدخاله في العضلات. يسمح لك بتخفيف الألم الناجم عن الحقن ، لأن هذا الحقن مؤلم للغاية. عند استخدامه من خلال الوريد أو الحساسية لمخدر ، يتم تخفيف Ceftriaxone بالماء للحقن. يجب أن يكون معقمًا حتى لا يؤدي إلى إصابة عدوى ثانوية بالكائنات المقاومة لهذا المضاد الحيوي.
تم تطوير نظام العلاج مع الأخذ في الاعتبار المرض ومسببه. لعلاج السيلان ، يتم إعطاء الدواء مرة واحدة بجرعة 250 غرام في العضل. وللتخلص من التهاب السحايا ، يتم احتساب الكمية لكل كيلوغرام من الوزن 100 ملغ ، ولكن ليس أكثر من 4 غرام ، وعندما تتحقق ديناميات إيجابية ، يتم تقليل الجرعة. لأغراض وقائية ، مع وجود مخاطر عالية أو عدوى مشتبه فيها ، وكذلك 30-90 دقيقة قبل الجراحة ، يتم إعطاء المريض 1-2 غرام من المضادات الحيوية.
قبل أن يبلغ الطفل سن 14 يومًا ، يتم إعطاء الدواء له مرة واحدة كل 24 ساعة. يتم حساب كمية الدواء ما بين 20-50 ملغ لكل 1 كجم من الوزن يوميًا. لا يمكن إدخال أكثر من 50 ملغ في اليوم ، في الأطفال لا يتم تشكيل نظام الانزيم.
حتى 12 عامًا ، يتم حساب الجرعة يوميًا حسب الوزن. يمكن أن تصل إلى 75 ملغ. إذا تجاوز وزن الطفل أكثر من 50 كجم ، يشرع العلاج كشخص بالغ. إذا لزم الأمر ، وإدخال الدواء في كمية تتجاوز 50 ملغ / كغ ، تدار بالتنقيط عن طريق الوريد لمدة نصف ساعة على الأقل. يجب تخفيف هذا الدواء فقط بالماء للحقن ، حتى لا يزعج الدورة الدموية. وللتسريب ، يتم أخذ 2 مل من سيفترياكسون 400 مل من محلول متساوي التوتر ، 5 ٪ سكر الفواكه أو سكر العنب 5-10 ٪.
غالبًا ما يتم تخفيف السيفترياكسون مع 1 ٪ أو 2 ٪ ليدوكائين مع الماء بنسبة 500 ملغ من المضادات الحيوية إلى 2 مل من المخدر بتركيز 1 ٪ (لمدة 2 ٪ ، تأخذ 1.8 ماء ومخدر وتوزيع المنتج النهائي على 2 محاقن). لمدة 1 غرام ، مطلوب 3.6 مل من المخدرات (أو 1.8 يدوكائين 2 ٪ لكل منهما والماء). في الوقت نفسه ، يتطلب 250 ملغ نفس محلول 500 ملغ ، ولكن يتم توزيعه في محاقن. مدة الصلاحية للخليط النهائي لا تزيد عن 6 ساعات.
تحذير! بالنسبة للأطفال ، فإن التخفيف من التخدير غير مقبول بسبب خطر الحساسية المفرطة والمضبوطات.
لذلك ، في طب الأطفال يتم استخدام الماء فقط للحقن أو السائل المقطر. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الدخول ببطء شديد لتقديم الحد الأدنى من الانزعاج للطفل. يذهب حساب الماء لمدة 1 غرام من الدواء 10 مل من السائل.
للحقن العضلي ، يحتاج الشخص البالغ إلى إبرة ذات علامة لا تقل عن 4. يتم الحقن في الربع العلوي الأيمن من الأرداف اليمنى ، دون إحضار حوالي 2-3 مم إلى الجلد. يجب عدم إعطاء أكثر من 1 غرام من الدواء في ردف واحد.
في حبوب منع الحمل
في شكل قرص ، الدواء غير متوفر. عندما يتم إدخاله من خلال الجهاز الهضمي ، فإنه يعمل على الأنسجة ، مما يهيجهم. هذا يمكن أن يسبب مضاعفات من الأعضاء الداخلية.
في بعض الحالات ، يتم استبدال السيفترياكسون مع نظائرها التي هي أقراص. هذه العوامل لها تأثير أقل للجراثيم ولها عبء أكبر على الكبد. لكن تقديمها لا يتطلب مهارات خاصة ، لذلك فهي تحظى بشعبية.
سيفترياكسون أثناء الحمل والرضاعة
لا يشرع سيفترياكسون حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، لأن هذا يمكن أن يسبب تغييرات لا رجعة فيها في الجنين. بعد هذه الفترة ، يمكن استخدام المضادات الحيوية ، ولكن من الأفضل اختيار نظائرها الأكثر أمانًا. إذا تم وصف الدواء للممرضة ، أثناء العلاج ، يتم نقل الطفل إلى الرضاعة الاصطناعية.
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول الدواء
إن تناول المضادات الحيوية في وقت واحد مع الكحول سوف يسبب ضربة خطيرة لكبد المريض. أيضًا ، سيؤدي هذا إلى حدوث تسمم شديد ، مما سيؤثر على رفاهية المريض وليس بأفضل طريقة. لذلك ، يجب التخلص من المشروبات التي تحتوي على الإيثانول طوال فترة العلاج.
التفاعلات الدوائية مع أدوية أخرى
غير مسموح بتعيين سيفترياكسون مع مضادات حيوية أخرى. بسبب العمل على الجهاز الهضمي ، يتم قمع تخليق فيتامين K. ولهذا السبب ، لا يتم تناول الدواء في وقت واحد مع العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وسلفينبيرازون ، مما يقلل من تخثر الدم. خلاف ذلك ، قد يحدث نزيف يصعب إيقافه.
للسبب نفسه ، يجب التخلي عن مضادات التخثر أثناء العلاج. واستخدام سيفترياكسون مع مدرات البول الحلقي (فوروسيميد) يزيد من سمية كلوية الدواء. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
سيفترياكسون دواء قوي ، لذلك يحتوي على قائمة موانع.
وتشمل هذه:
- رد فعل تحسسي للسيفالوسبورين.
- الخداج عند الطفل ؛
- زيادة البيليروبين في دم المولود ؛
- فترة الرضاعة.
- فشل الكلى أو الكبد.
- التهاب القولون التقرحي ، التهاب الأمعاء.
في حالة وجود أحد العوامل ، يتطلب العلاج اختيار دواء مماثل مناسب للمريض. ولكن حتى مع التعيين الصحيح لسيفترياكسون ، يمكن أن تحدث آثار جانبية.
وتشمل هذه:
- انخفاض في كمية البول تفرز (قلة البول) ؛
- الحساسية (زيادة في عدد الحمضات في الدم ، حكة الجلد ، الحمى ، الشرى ، الطفح الجلدي ، حمامي ، قشعريرة ، داء المصل ، الحساسية المفرطة) ؛
- اضطراب الجهاز الهضمي (القيء ، الغثيان ، زيادة الغاز ، انحراف الذوق ، الإسهال ، التهاب الفم ، التهاب اللسان ، الحمأة في القناة الصفراوية ، dysbiosis ، تحص صفراوي صفراوي ، التهاب الأمعاء ، داء المبيضات ، إلخ) ؛
- الدوخة ، وآلام تشبه الصداع النصفي.
- أمراض الدم المكونة للدم (فقر الدم ، انخفاض في عدد الصفائح الدموية ، المحببات ، خلايا الدم البيضاء ، الخلايا اللمفاوية والعدلات ، زيادة في محتوى خلايا الدم البيضاء ، بما في ذلك الخلايا القاعدية ، وجود الدم في البول ، نزيف الأنف الضخم) ؛
- التهاب جدار الأوعية الدموية (مع إعطاء الوريد) ؛
- ألم على طول الطريق أو في منطقة الحقن.
يمكن ملاحظة الآثار الجانبية ليس فقط بسبب المضادات الحيوية ، ولكن أيضًا بسبب تفاعل الجسم مع المخدر الذي تم تخفيف الدواء به. إذا تم تجاوز المقدار المسموح به من السيفترياكسون أو إذا تم تحديد الجرعة بشكل غير صحيح ، فستظهر لك جرعة مفرطة. وتشمل هذه الإثارة الجهاز العصبي والتشنجات. تعتبر هذه الحالة عاجلة وتتطلب عناية طبية فورية ، خاصة إذا حدثت عند الأطفال الصغار.
النظير المضادات الحيوية
إذا كان هناك موانع ، فمن الممكن اختيار نظائرها سيفترياكسون للعلاج. لا يوجد دواء ذو تركيبة متطابقة تمامًا ، ولكن هناك مضادات حيوية لها آلية مماثلة للعمل والتأثيرات.
وتشمل هذه:
- Tseftriabol.
- Cefaxone.
- Torotsef.
- Tsefogram.
- Lorakson.
- Medakson.
- Ifitsef.
- سيفازولين.
- سيفوتكسيم.
منذ ينتمي السيفترياكسون إلى مجموعة السيفالوسبورين ، يتم اختيار نظائرها من نفس الفئة. لكن بالنسبة لبعض المرضى ، فإن أشكال الدواء القابلة للحقن ليست مناسبة.
في هذه الحالة ، وصف الأدوية ذات التأثير المماثل في الأقراص:
- Cephoral Solutab؛
- Pantsef.
- سوبراكس سولوتاب
- Spektratsef.
- Tsefpotek.
النظير له طيف أصغر من العمل وليس له مثل هذا التأثير القوي على مسببات الأمراض. لذلك ، يتم اتخاذ قرار استبدال الدواء واختيار الجرعة المثلى للجرعة الجديدة بواسطة الطبيب المعالج. القيام به بنفسك هو محبط للغاية.
يعتبر السيفترياكسون أحد أقوى المضادات الحيوية مع مجموعة واسعة من الآثار. يساعد على التخلص بسرعة من الالتهابات البكتيرية وتجنب المضاعفات المرتبطة بها. لكن عليك أن تكون حذرا للغاية مع الدواء بسبب خطر الآثار الجانبية وعدم استخدامه دون وصفة الطبيب.
