وفقا للإحصاءات ، ما يقرب من نصف سكان العالم يعانون من مشاكل معينة في المفاصل أو الأنسجة العظمية. في بعض الحالات ، تظهر في أشكال حادة ، والتي تسبب ألما شديدا حادا. في هذه الحالة ، يوفر السوق الدوائي مسكنًا سريع المفعول له تأثيرات مضادة للالتهابات وخافض للحرارة - أقراص Movalis.
محتوى المواد:
تكوين الدواء
يشبه الدواء أقراص صغيرة في قشرة ليمون صفراء أو صفراء فاتحة أو حتى مشرقة ، والشكل محدب من جانب ، وهناك علامة برمز ورمز للشركة ، والسطح خشن ، والحواف مشطوفة قليلاً.
في قلب الدواء كمادة نشطة هو الميلوكسيكام ، والذي في سراج 7.5 ملغ أو 15 ملغ. من بين العناصر الإضافية: بوفيدون ، كروسبوفيدون ، سترات الصوديوم ، السليلوز ، ستيرات المغنيزيوم ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ثاني أكسيد السيليكون.
يتم صرف الدواء فقط عن طريق وصفة طبية.
الخصائص الدوائية والحرائك الدوائية
يشار إلى أن Movalis ، بشكل أكثر دقة ، مادة الميلوكسيكام ، التي تقوم عليها ، يشار إليها باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. لا تزال الآلية الدقيقة لعمل هذه المجموعة بأكملها غير معروفة ، ولكن هناك نموذجًا عامًا لتأثيرها على الجسم: - حجب COX-2 (cyclooxygenase-2) ، والذي ، بسبب النشاط الأنزيمي ، يشارك في تكوين البروستاجلاندين. هذه الأخيرة هي المواد التي تزيد من حساسية وسطاء الألم.إنتاجها النشط في العملية الالتهابية يسبب عدم الراحة ، على التوالي ، تثبيط البروستاجلاندين يخفف الألم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له آثار مضادة للالتهابات وخافض للحرارة (تقليل الحرارة).
يتحسس الجسم بشكل جيد ويتم امتصاصه بسهولة في الجهاز الهضمي. معدل التوافر البيولوجي هو 90 ٪.
مع جرعة واحدة من ميلوكسيكام ، يتم الكشف عن الحد الأقصى لكمية في البلازما بعد 5 أو 6 ساعات من استخدام الدواء ، ومع الاستخدام المنتظم ، بعد 3-5 أيام. إذا كنت تتناول Movalis مرة واحدة يوميًا ، فسيكون هناك تراكم لمادة 0.4-1 ميكروغرام / مل في اليوم الثالث من العلاج للأقراص التي تحتوي على 7.5 ملغ و 0.8-2 ميكروغرام / مل للأقراص التي تحتوي على 15 ملغ (متوسط التركيز). يمكنك أن تأخذ دون تصحيح لتناول أو شرب المشروبات المختلفة - هذه العوامل لا تؤثر على الامتصاص.
يحتوي الميلوكسيكام على معامل ارتباط عالي لبروتينات الدم - 99.4٪. يتم استقلابه في الكبد. وقد وجدت الدراسات في البول 5 الأيضات من ميلوكسيكام ، مما يدل على انخفاض النشاط الدوائية الدوائية. تفرز عن طريق الكلى والأمعاء (حوالي 5 ٪ من القاعدة اليومية). عمر النصف القضاء هو 15-20 ساعة.
لماذا يتم وصف أقراص Movalis؟
يستخدم Movalis للحصول على آثار مسكنة ومضادة للالتهابات في الأمراض التالية:
- التهاب الفقار اللاصق (التهاب الفقار اللاصق) ؛
- هشاشة العظام (أثناء تفاقم المرض) ؛
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
تعليمات للاستخدام والجرعة
الجرعة اليومية هي 7.5 ملغ (قرص واحد أو نصفه ، حسب التنوع) لمرضى هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي. للمرضى الذين يعانون من ألم شديد ، يتم زيادة الجرعة إلى الحد الأقصى - أقراص Movalis 15 ملغ (كامل). الاستقبال - مرة واحدة في اليوم.
يجب غسل الجهاز اللوحي بكمية صغيرة من السائل (كوب أو أي حجم مناسب آخر). الوقت الأمثل هو في أي وجبة.
لا تتجاوز جرعة 15 ملغ يوميا. المرضى بعد 55 سنة من العمر والمراهقين والمرضى الذين يعانون من ضعف شديد (إذا كان هناك موانع ، ولكن يحتاجون إلى تناول الدواء) ، فمن المستحسن إعطاء نصف الجرعة القصوى.
مدة إدارة أقراص Movalis يعتمد على رد فعل الجسم للدواء. إذا تحسنت الحالة ، يمكن للطبيب خفض المعدل ، ثم التخلي عن الدواء. النوبات الحادة من آلام المفاصل تتطلب إعادة تأهيل على المدى الطويل. كما يمكن استخدامه لعلاج الأعراض لمرة واحدة أثناء نوبات الألم.
الفشل الكلوي هو سبب لخفض الجرعة إلى نصف الحد الأقصى. الفشل الكبدي لا يتطلب مثل هذه التدابير.
أثناء الحمل والرضاعة
مثبطات البروستاجلاندين يمكن أن تؤثر سلبا على الحمل ونمو الطفل. تشير الأبحاث إلى أنه من الممكن تطوير عيوب القلب والأمعاء (هبوط من خلال شق في تجويف البطن من الأمعاء والأعضاء الأخرى) مع احتمال 1 ٪.
القبول في المرحلة الأولى من الحمل (الثلث الأول والثاني من الحمل) يزيد من خطر الإجهاض ، ومع العلاج خلال الثلث الثالث من الحمل ، تزداد فرصة حدوث الاضطرابات التالية:
- سمية الرئتين والقلب.
- الفشل الكلوي ، أمراض أخرى في الجهاز البولي.
بالنسبة للأم ، فإن العواقب التالية ممكنة:
- تأخر الولادة أو ارتفاع مدتها بسبب "تثبيط" تقلصات الرحم ؛
- نزيف طويل أثناء أو بعد الولادة.
بطلان Movalis أثناء الحمل. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدامه في المراحل المبكرة وأثناء الحمل ، ولكن في الحد الأدنى من الجرعات.
لا يوجد دليل على أن الميلوكسيكام قادر على عبور حليب الثدي إلى جسم الطفل ، لكن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى لديها هذه الخاصية ، وبالتالي يجب استبعاد علاج Movalis للرضاعة.
التفاعل الدوائي
توفر آلية عمل الدواء مجموعة واسعة من التأثيرات على الجسم عندما يتم دمجها مع أدوية أخرى ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند تناول Movalis. يتم عرض قائمة المواد والعواقب المحتملة أثناء التفاعل مع الميلوكسيكام في الجدول أدناه.
| إعداد | عواقب الجمع |
|---|---|
| مدرات البول | الجفاف ، نتيجة لذلك - الفشل الكلوي الحاد (الفشل الكلوي الحاد) |
| الاستعدادات الليثيوم | تراكم الليثيوم في الدم ، حمولة كبيرة على نظام إفراز |
| حاصرات مستقبلات AT1 | في ظل وجود الجهاز البولي الضعيف ، فإن تطور الفشل الكلوي الحاد ممكن بسبب ضعف وظائف الكلى ("تثبيط" الترشيح في كبسولة Shumlyansky-Bowman) |
| SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) - مضادات الاكتئاب | نادرا - نزيف الجهاز الهضمي |
| الأدوية الخافضة للضغط | انخفاض نشاط مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية |
| ميثوتريكسات | السمية الدموية - انخفاض في عدد الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء في الدم وتراكم منتجات التحلل السامة |
| السيكلوسبورين | تعزيز الآثار الضارة للاكتئاب مناعي على الكلى |
| الساليسيلات ، الجلوكورتيكوستيرويدات ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية | احتمالية عالية للتقرح على جدران المعدة ، نزيف الجهاز الهضمي |
لا يمكن استبعاد تفاعل الميلوكسيكام مع أدوية نقص السكر في الدم ، على الرغم من عدم وجود أمثلة ملموسة في الممارسة العملية بعد.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
بطلان مسكنات Movalis في الحالات التالية:
- رد فعل تحسسي أو فرط الحساسية للميلوكسيكام أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، لأحد مكونات الدواء ؛
- مشاكل التخثر
- رد الفعل على تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في شكل الاورام الحميدة الأنفية ، صدمة وعائي وعائي ، والربو ، الشرى.
- نزيف الجهاز الهضمي.
- سن 16 سنة ؛
- التشكيلات التقرحية في الجسم ؛
- الحمل والرضاعة.
- الكلوي الحاد أو قصور القلب.
- متلازمة الألم المحيطة بالجراحة مع ASA (تطعيم مجازة الشريان التاجي).
أما بالنسبة للآثار الجانبية ، فقد لوحظ وجود زيادة في خطر حدوث أحداث تجلط الدم الحاد من جانب القلب والجهاز الدوري ، وهي وظيفة المكونة للدم في الجسم. قد يتغير تكوين الدم: نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض. أقل شيوعا ، فقر الدم ونبات المحببات.
يظهر التأثير الضار على الجهاز المناعي نفسه كحساسية ، وبالتالي زيادة الحساسية للدواء ، ونادراً ما الحساسية المفرطة ، بما في ذلك الأشكال الحادة ، مثل الصدمة.
غالبًا ما يشتكي المرضى من ألم مؤلم في مؤخرة الرأس ، سواد في العينين ، دوخة ، اضطرابات عسر الهضم. وقد لوحظ تآكل المعدة عند تناول جرعات تزيد عن 15 ملغ يوميًا وفي علاج المرضى المسنين والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 18 عامًا (المجموعات المستضعفة). مشاكل الجهاز الهضمي تتفاقم.
تم تسجيل حالات ظهور متلازمة ليل و ستيفنز جونسون ، حمامي متعدد الأشكال ، التهاب الجلد الفقاعي. في الحالات المعزولة ، لوحظت اضطرابات بصرية ، يظهر التهاب الملتحمة. قد يصبح المريض أكثر عرضة للأمراض الفيروسية والبكتيرية ، وفي بعض الأحيان تكون هناك أعراض لنزلات البرد والإنفلونزا.
أيضا ، يمكن أن يحتفظ الدواء في سائل الجسم وبعض العناصر النزرة - البوتاسيوم والصوديوم. قد يتعرض المرضى الضعفاء للفشل الكلوي الحاد ، ولكن مع الجرعات المعتدلة ، فإن هذه النتيجة غير مرجحة. يمكن أن يؤدي انخفاض المناعة إلى ظهور أمراض الجهاز البولي التناسلي.
يتم تقليل احتمال حدوث آثار جانبية عن طريق اتباع تعليمات الطبيب بدقة. بالنسبة للمرضى من المجموعة عالية الخطورة ، يوصى باستخدام أقصر دورة علاجية مع نصف جرعة يومية.
الجرعة الزائدة تتجلى في الأعراض التالية:
- النعاس والضعف.
- علامات التسمم (غثيان ، قيء ، حمى) ؛
- ألم حاد أو مؤلم في الجزء العلوي من البطن.
- ارتفاع ضغط الدم والتشنجات وتطور قصور القلب (قصور القلب الحاد) والفشل الكلوي الحاد والغيبوبة والسكتة القلبية - فقط عند تناول الجرعات عدة مرات في المدخول اليومي.
يتم التخلص بسرعة علامات مماثلة عن طريق علاج الأعراض. يوصى بتناول كوليستيرامين (4 جرعات 3 مرات في اليوم).
Movalis التناظرية في أقراص
نظائرها Movalis تشمل الأدوية التي هي أيضا أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
نسخة كاملة تقريبا ، ولكن مع بعض الاختلافات في الأسعار والمصنعين والأسماء التجارية ، Amelotex. متوفر في أقراص وكذلك في أمبولات وكبسولات. مشتقة أيضا من حمض enolic. قوائم موانع الاستعمال والآثار الجانبية هي نفسها.
عقار آخر مماثل هو ميلوكسيكام. نفس المجموعة تضم ميرلوكس.
يحظى Arthrosan بشعبية كبيرة بين المرضى الذين تتمثل ميزتهم الرئيسية في السعر. يعتمد هذا الدواء على ميلوكسيكام ، ولكن تم تحسينه واستخدامه لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض ، ولكن نظرًا للتأثير اللطيف على الجسم ، فإن فعاليته تعاني. إنه يتميز بتأثير سريع ، ولكن على المدى الطويل ليس فعالًا جدًا.
نظائرها الأخرى من Movalis:
- Aroksikam.
- Existen Sanovel ؛
- Revmoksikam.
- Inflamin.
- Melbek.
- Melox.
- Novoksikam.
- Algezikam.
- Zeloksim.
- Partiyal.
- ؛ M-كاميرا
- Revmalgin.
- Loxidol.
Movalis هو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تستخدم على نطاق واسع في الطب للقضاء على الألم في أمراض المفاصل المختلفة. على الرغم من حقيقة أن الجسم ينظر إليه بشكل عام جيدًا ، إلا أن هناك عددًا من موانع الاستعمال والآثار الجانبية التي يمكن تجنبها عن طريق الإلمام المفصل بالتعليمات الخاصة بالدواء.
