يمكن أن تسمى أقراص الديكساميثازون ، إلى حد ما ، الدواء الشافي. إنه ذو قيمة منخفضة للحساسية وخصائص ممتازة مضادة للالتهابات ، ويستخدم في علاج عدد كبير من الأمراض من أي تخصص تقريبًا. تتمثل المهمة الرئيسية لهذا الهرمون شبه الصناعي في استعادة عملية التمثيل الغذائي الطبيعية في الجسم والمحافظة عليه.
محتوى المواد:
تكوين الدواء
ديكساميثازون هو غلوكورتيكوستيرويد مطابق للهرمون الناتج عن الغدد الكظرية. أعطيت اسم الدواء عن طريق العنصر النشط الرئيسي - ديكساميثازون. أحد الأشكال التي يصنع بها الدواء أقراص بيضاء ، مستديرة ، مسطحة ، ذات حواف مشطوفة.
في قرص واحد ، 0.5 ملليغرام من ديكساميثازون.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك مكونات مساعدة:
- نشا الذرة:
- مونوهيدرات اللاكتوز.
- ستيرات المغنيسيوم.
- التلك.
- البوفيدون.
- اللامائية ثاني أكسيد السيليكون الغروية.
الخصائص الدوائية والحرائك الدوائية
يتم وصف أقراص ديكساميثازون عندما تكون هناك حاجة للتأثير على الجسم بطريقة معقدة - تخفيف الصدمة ووقف الالتهاب. لذلك ، غالبًا ما تكون ضرورية أثناء مظاهر الحساسية بأشكال مختلفة وبدرجات متفاوتة من الشدة (باستثناء الحساسية من الكحول).
في شركة الأنسولين والجلوكاجون والكاتيكولامينات ، ينظم الديكساميثازون تراكم الجسم واستهلاكه للطاقة.مع ذلك ، يبدأ الكبد في إنتاج المزيد من الجلوكوز والجليكوجين.
المادة ينشط تدفق الدم في الكلى.
يبطئ من آثار الجينات التي تشكل الجناة من العمليات الالتهابية - الإنزيمات والبروتينات وجزيئات المعلومات.
أيضا ، ديكساميثازون لديه العديد من الخصائص الدوائية:
- protivoshokovym.
- مناعة.
- protivotoksichnym.
يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل كامل تقريبا. توفر مصادر مختلفة "عتبة التوافر الحيوي": من 80 إلى 100 في المائة. بعد ساعة أو ساعتين من تناول الأقراص في جرعة واحدة ، يحدث تركيز هرمون الذروة في بلازما الدم ، ويستمر التأثير العلاجي لمدة ثلاثة أيام تقريبًا.
في البلازما ، ترتبط معظم المادة بالألبومين وتدخل الخلايا والفضاء بينهما. في الغدة النخامية وتحت المهاد ، يتغير مخطط العمل: هناك ديكساميثازون "يعمل" من خلال مستقبلات الغشاء. في ما يسمى الأنسجة المحيطية - بمساعدة مستقبلات السيتوبلازم.
يتم تدمير جزيئات المادة مباشرة في خلايا الجسم وتترك جسم المريض بالكامل بعد الانشقاق النهائي في الكبد. هذا هو ما هو معروف لبعض اليوم. على الأرجح ، تشارك الكليتان أيضًا في عملية التحرر من بقايا ديكساميثازون ، ونقلهما إلى البول ، ومعه.
ما هو الدواء الموصوف؟
لقد قيل بالفعل أن ديكساميثازون دواء عالمي إلى حد ما يشارك في التخلص من العديد من الأمراض. يستخدم في الأمراض الجلدية ، طب العيون ، أمراض القلب ، أمراض النساء ، الإنعاش ، الأورام ، الغدد الصماء ...
توصف هذه الأقراص ل:
- الربو القصبي.
- السل البؤري.
- سرطان الدم الحاد.
- التهاب المفاصل الروماتويدي والحمى الروماتيزمية.
- الصفيحات.
- المفاصل الملتهبة.
- الحروق.
- فقدان دم خطير ؛
- تطوير احتشاء عضلة القلب.
- التهاب الملتحمة قيحي.
- أساسيات الجلوكوما ؛
- الالتهابات الفيروسية الشديدة مثل التهاب السحايا وحمى التيفوئيد والالتهاب الرئوي ؛
- التهاب الصفاق.
- صدمة الحساسية.
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
- الغدة الدرقية.
- الذئبة الحمامية.
- تورم الحنجرة وأمراض أخرى.
هذا مثير للاهتمام:الغدد الكظرية - أمراض النساء
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الديكساميثازون جزءًا من العلاج الكيميائي لمرضى السرطان.
في أي حال ، من الضروري تناول حبوب منع الحمل دون الخروج عن تعليمات الطبيب والقضاء التام على الكحول.
تعليمات لاستخدام أقراص "ديكساميثازون"
يجب استخدام أي دواء بشكل صحيح. وإذا كانت الهرمونية ، فإن أهمية هذا المطلب تزيد مائة مرة. تؤثر هذه الأدوية على الجسم بمستوى عميق ودقيق بحيث يمكن مقارنته بالتوازن على شفرة سكين. من أجل البقاء عليه وليس الضرر ، فمن الضروري أن نلاحظ التوازن تخريمية. لذلك ، فإن اتباع التعليمات ليس مجرد إجراء شكلي ، بل هو مطلب لا جدال فيه.
وبطبيعة الحال ، يتم وصف جرعة "ديكساميثازون" فقط من قبل الطبيب. إنه دائمًا ما يكون فرديًا ، بناءً على حالة المريض وحالته ، رد فعل جسمه على الستيرويدات.
ينصح المرضى البالغين جرعة أولية من 0.5 إلى 9 ملليغرام في اليوم (الحد الأقصى اليومي هو 15 ملليغرام). تؤخذ هذه الكمية من الديكساميثازون في الوقت الحالي حتى تظهر علامات على أن الجسم قد استجاب وتحرك نحو الشفاء. بعد ذلك يتركون الحد الأدنى من الجرعة لدعم عملية الشفاء - 0.5-3 ملليغرام. يمكن تقسيم الأدوية إلى مرتين إلى أربع مرات في اليوم.
من المستحيل تغيير طريقة استخدامك للهرمون بشكل كبير ، خاصة بعد عدة أيام من العلاج بجرعات كبيرة. يجب تخفيضها تدريجياً ، بمعدل 0.5 ملليغرام يوميًا. أصغر حجم هو 0.5 إلى 1 ملليغرام في اليوم الواحد.
إذا استغرق العلاج وقتًا طويلاً ، ينصح الأطباء بدمج الدواء مع الطعام ، وشرب مضادات الحموضة أثناء فترات الراحة.
عندما يكون المريض طفلًا يعاني من قصور في الغدة الكظرية ، يعتمد العلاج باستخدام الديكساميثازون على وزن المريض (0.02 ملليغرام لكل كيلوغرام) أو مساحة الجسم (0.67 ملليغرام لكل متر مربع) ، والتي تنقسم إلى ثلاث جرعات يوميًا. في جميع الحالات الأخرى ، يجب أن تبقى الجرعة الأولية في حدود 0.08-0.3 ملليغرام لكل كيلوغرام من الوزن.
أثناء الحمل والرضاعة
يشرع "ديكساميثازون" أثناء الحمل فقط في حالات استثنائية ، عندما تكون فوائد الأم الحامل أعلى من خطرها على الطفل. وإذا نشأت هذه الحاجة ، فإنها تعمل فقط مع أصغر جرعات فعالة وترصد بعناية كيف ينعكس العلاج على كل من الكائنات الحية. ثم يتم فحص الأطفال حديثي الولادة بالإضافة إلى استبعاد قصور الغدة الكظرية.
ما هو سبب هذا الحذر؟
- تتغلب الجلوكوكورتيكويدات بسهولة على حاجز المشيمة وتتراكم في دم الجنين ، مركزة في بلازماها.
- حتى مع الجرعات الدوائية المعايرة بوضوح ، هناك خطر التسبب في قصور المشيمة.
- "ديكساميثازون" قادر على إثارة تباطؤ في نمو الطفل في الرحم ، وحتى وفاته.
إذا عولجت امرأة بـ "ديكساميثازون" أثناء الحمل ، تعطى أثناء الولادة جرعة إضافية من الدواء. إذا تأخرت الولادة ، أو تم إجراء عملية قيصرية ، يأخذ المريض غلوكورتيكويد كل 8 ساعات ، ولكن ليس في أقراص ، ولكن عن طريق الوريد.
ستضطر الأم التي ترضع طفلها إلى نقل الطفل إلى تغذية صناعية لفترة علاج ديكساميثازون. لأنه ، وإن كان بكميات صغيرة ، فإن الهرمون قادر على جمعه في حليب الأم. مع مثل هذه التغذية ، هناك فرصة لعدم تطور نمو الطفل بالطريقة المطلوبة ، لأن جسمه سوف يتوقف عن إنتاج ما يكفي من الهرمونات.
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول الدواء
توجد إجابة واحدة فقط على هذا السؤال: يُمنع منعًا باتًا تناول "ديكساميثازون" ودمجه مع المشروبات الكحولية! هذا هو واحد من موانع ، أبيض وأسود سجلت في تعليمات للعقار. لا تقلق المصير - حتى بضع رشفات خلال فترة العلاج ستستجيب بشكل غير مريح للغاية.
هذا يمكن أن يتحول إلى:
- انخفاض حاد ، أو حتى فقدان جزئي للرؤية ؛
- اضطرابات في المعدة ، مصحوبة بالتقيؤ والغثيان ؛
- بقع حمراء على الجلد في منطقة الصدر ؛
- الإسهال المنهك.
- وجه مغطى ثعابين.
- قرحة في المعدة والأمعاء.
- نزيف لا يمكنك إيقاف نفسك.
كل ما سبق ليس سوى جزء صغير من المشاكل التي يمكن للمرضى المهملين أن يتسببوا فيها وتشمل القائمة الكاملة للعواقب ما يصل إلى 40 نقطة. وكل منهم سيضيف معاناة لا داعي لها.
التفاعل الدوائي
خلال فترة العلاج ، يجب على الطبيب معرفة الأدوية التي تستخدمها بالتوازي لتجنب المضاعفات الناجمة عن الأدوية غير المتوافقة.
في نفس الوقت مثل ديكساميثازون ، لا يمكنك أن تأخذ:
- غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (خطر القرحة والنزيف في الجهاز الهضمي) ؛
- "الفينيتوين" ، "بريميدون" ، "ريفابوتين" ، "كاربامازيبين" (تقلل من فعالية الهرمون) ؛
- "الإيفيدرين" ، "أمينوغلوتيميميد" (تشويه نتائج اختبار تثبيط الديكساميثازون) ؛
- "Indinavir" ، "Erythromycin" "(زيادة معدل إفراز هرمون اصطناعي من الجسم) ؛
- "الكيتوكونازول" (يقلل من تخليق الغلوكورتيكويدات عن طريق الغدد الكظرية وتركيز الديكساميثازون ، مما يؤدي إلى قصور الغدد الكظرية) ؛
- حبوب منع الحمل (تطول فترة إفراز الغلوكورتيكود ، وكذلك تأثيرها ، هناك خطر من الآثار الجانبية).
بالإضافة إلى ذلك ، ديكساميثازون يقلل من فعالية الأدوية ضد مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
هناك الأدوية التي ديكساميثازون متوافق. لذلك ، جنبا إلى جنب مع ميتوكلوبراميد ، ديفينهيدرامين ، Prochlorperazine أو Granisetron ، فإنه يمنع الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
مثل معظم الأدوية ، ديكساميثازون لديه موانع ، حيث يحظر تناول هذه الحبوب:
- داء السكري.
- جميع أنواع العدوى الفيروسية والبكتيرية والفطرية وحتى التماس حديث مع مثل هذا المريض ؛
- ذهان حاد ؛
- هشاشة العظام.
- التعصب إلى أي من مكونات الدواء ؛
- متلازمة كوشينغ (فائض مزمن في هرمونات القشرة الكظرية ، بغض النظر عن أسبابها) ؛
- قصور القلب
- قرحة المعدة.
- الزرق.
ولكن حتى إذا كان المريض لا يعاني من أي شيء كهذا ويتوافق بدقة مع وصفات الطبيب ، فلا تزال بحاجة إلى معرفة أن الآثار الجانبية قد تظهر:
- تورم.
- فشل توازن المنحل بالكهرباء.
- مخالفات الحيض.
- زيادة في ضغط الدم.
- نوم سيء
- التهاب الجلد التحسسي.
- رطل إضافية
- عمليات التقرح في المعدة.
- نسبة الجلوكوز في الدم أكثر من المعتاد.
- مشاكل في الرؤية
- الاضطرابات النفسية.
كل هذا هو سبب التوقف عن الدواء وإيجاد بدائل مناسبة.
أما بالنسبة للجرعة الزائدة. جرعة زائدة منهجية هو خطر حقيقي. هناك حتى معلومات حول الوفيات التي أدت إليها. لكن في أغلب الأحيان تكون النتيجة ظاهرة من القائمة الجانبية.
نظائرها من أقراص "ديكساميثازون"
عندما يشكو المريض من انزعاج شديد وظواهر غير سارة تصاحب استخدام هذه الأقراص ، يقرر الطبيب تغيير الدواء.
هناك نظائر جيدة لديكساميثازون ، بعضها يحتوي على المزيد ، والبعض الآخر لديه طيف واسع من الحركة ، بما في ذلك:
- "Deksoftan".
- "Ozurdeks".
- "Dekadron".
- "Betaspan".
- "Dexon".
- "Fortekortin".
- "Megadeksan".
- "Deksapos".
- Dexason وغيرها.
