وفقا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، ما يقرب من 15 ٪ من جميع أمراض القلب هي عدم انتظام ضربات القلب. على مدى العقد الماضي ، كان هذا الرقم ينمو بشكل مطرد ، وإذا كان كبار السن أو الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والمخدرات يعانون من هذه الأمراض ، فقد تغير الوضع اليوم. يتم تشخيص هذا الاضطراب بشكل متزايد في الأطفال والمرضى في منتصف العمر. سوف نحلل أن هذا هو عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية ، ما هي الأسباب الرئيسية لتطوره ومظاهره الرئيسية.
محتوى المواد:
ما هو عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية؟
في الشخص السليم ، يتراوح معدل ضربات القلب بين 60 و 90 نبضة كل دقيقة. تحدث نتيجة انتقال النبضات من العقدة الجيبية إلى عضلة القلب. تمر الفرق عبر ألياف العضو ، ولهذا السبب تنقبض البطينات والأذينين. يجب أن يحدث هذا بعد فترات زمنية متساوية.
يتميز عدم انتظام ضربات القلب الجيبية بعدم انتظام ضربات القلب - يصبح النبض أسرع أو أبطأ دون سبب واضح ، أي في غياب الإجهاد البدني أو العاطفي. في الحالة الأولى ، إذا كان هناك أكثر من 90 نبضة في الدقيقة ، تصبح الحالة بمثابة عدم انتظام دقات القلب الجيبي. ويسمى اضطراب يتميز بانخفاض معدل تقل عن 60 انقباضات الجيوب الأنفية بطء القلب.
تتطور ظروف مماثلة نتيجة لضعف أداء العقدة الجيبية. لأسباب مختلفة ، تنشأ عقبات في نقل البقول التي تسدها.نتيجة لذلك ، تصبح عضلة القلب مفرطة ، والإيقاع يصبح غير متساو.
هل تعلم لقد ثبت أن تواتر انقباضات عضلة القلب لدى النساء أعلى قليلاً منه في الرجال. وفي الأطفال ، خاصة في الطفولة ، يتجاوز النبض المؤشرات المشار إليها بشكل ملحوظ. على سبيل المثال ، في الأطفال حتى عام واحد ، يمكن أن يتجاوز 120 نبضة في الدقيقة ، وهذا هو المعيار.
التصنيف والمراحل
يتم تقسيم عدم انتظام ضربات القلب الجيبية إلى 4 أنواع.
قد يكون المرض:
- الجهاز التنفسي أو الفسيولوجي. لا تعتبر هذه الحالة انحرافًا ، لأنه في مثل هذه الحالات يتباطأ النبض عند الاستنشاق ويتسارع عند الزفير. غالبًا ما تُلاحظ هذه الظاهرة لدى المراهقين والأطفال الصغار ، ولكن يمكن اكتشافها أيضًا عند البالغين. أسباب هذا الانتهاك هي مشاكل القلب والأوعية الدموية والهجمات المعدية التي نفذت في الماضي القريب.
- Tahiaritmicheskoy. يتم إجراء مثل هذا التشخيص إذا تجاوز معدل ضربات القلب المعيار ، حتى عندما يكون المريض في حالة هدوء. إذا كانت هذه الإخفاقات ناتجة عن الاضطرابات والإجهاد والنشاط البدني ، فإنها لا تعتبر انحرافات عن القاعدة. السبب الرئيسي لاضطرابات النظم هو اضطرابات الدورة الدموية ، وكذلك الاضطرابات في أداء الجهاز العصبي والغدة الدرقية.
- Bradiaritmicheskoy. مع هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، فإن وتيرة السكتات الدماغية أقل من 60 في الدقيقة. يحدث هذا نتيجة للتغيرات الصلبة في عضلة القلب وأمراض القلب الأخرى ، وكذلك مع نقص الأكسجة الدماغية واضطرابات الغدد الصماء.
- انقباضة. في هذه الحالة ، فإن عضلة القلب ككل أو أقسامها الفردية تحدث تقلصات مبكرة. تتطور هذه المشكلة بسبب أمراض الأعضاء أو عدم توازن البوتاسيوم في الدم أو بسبب زيادة الضغط النفسي العاطفي. الإدمان ، مثل التدخين ، وإدمان الكحول ، وتعاطي القهوة والشاي القوي ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى المرض.
اعتمادًا على شدة أعراض عدم انتظام ضربات القلب ، يتم تصنيفه على النحو التالي:
- سهلة. في أغلب الأحيان ، لا تكشف هذه المشكلة عن نفسها وتنشأ بسبب الخصائص الفردية للجسم أو في الشيخوخة. عند المراهقين ، يمكن أن تسبب هذه الحالة اختلال التوازن الهرموني.
- بالمتوسطة. في هذا النموذج ، يتميز المرض بفشل تنفسي متقطع ، والذي يختفي بسرعة ، ويحدث الإغماء في بعض المرضى. تحدث هذه الحالة غالبًا في المراهقين وكبار السن والأشخاص المشاركين بنشاط في الألعاب الرياضية.
- متوسط التعبير. تتجلى أعراض هذا الاضطراب في الضعف والتعب الشديد وضيق التنفس. في الأساس ، يحدث هذا الشكل من المرض في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الأخرى.
- وأعرب. في هذه المرحلة ، يتم ملاحظة نبض سريع أو ضعيف ، وغالبًا ما تحدث آلام في الصدر ، ويتكرر حدوث قفزات في ضغط الدم. يعاني المريض من ضعف وانهيار مستمر ، وتتطلب مثل هذه الحالة معالجة مختصة ومراقبة طبية.
تحذير! تعتبر المرحلة الأخيرة من عدم انتظام ضربات القلب خطرة لأنها يمكن أن تسبب قصور القلب أو السكتة الدماغية ، وهناك احتمال كبير لجلطات الدم.
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب الرئيسية لاضطراب النظم الجيبي للقلب هي هذه الانتهاكات:
- تغيير في تكوين الدم عند اختلال توازن المنحل بالكهرباء ؛
- وجود أمراض تعطي مضاعفات للقلب ؛
- نقص الأكسجين في الدم ؛
- يقفز متكررة في ضغط الدم.
هذه الظروف تؤدي إلى عدم كفاية أنسجة الأعضاء مع العناصر الدقيقة اللازمة والتآكل المبكر لعضلة القلب.
هناك أسباب أخرى لحدوث اضطرابات في إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي. أنها تختلف تبعا للفئة العمرية للمرضى.
يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب عند الطفل أو المراهق كنتيجة لهذه العوامل:
- أمراض التطور داخل الرحم.
- التشوهات الخلقية وأمراض القلب الأخرى ؛
- اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية ؛
- الأمراض المعدية الشديدة.
- تسمم الجسم.
- الظروف المجهدة
- الاستعداد الوراثي.
تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن أو زيادة الوزن على الجسم وأمراض الغدة الدرقية. وأيضًا ، قد يحدث مثل هذا الانتهاك خلال فترات النمو النشط ، عندما لا تتوافق الأجهزة والأنظمة مع هذه العملية.
في كبار السن ، يمكن أن يحدث هذا المرض نتيجة للاضطرابات والحالات التالية:
- هجمات فيروسية
- عيوب القلب.
- يقفز في ضغط الدم ؛
- أمراض الجهاز التنفسي والغدة الدرقية.
- الإجهاد.
- التدخلات الجراحية الأخيرة ؛
- بسبب إدمان الكحول والإدمان على المخدرات والتدخين.
في المرضى المسنين ، بالإضافة إلى الأسباب المذكورة ، يمكن أن تسبب العديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك المتعلقة بالعمر ، عدم انتظام ضربات القلب.
من بين مجموعة الخطر بين البالغين والمسنين أشخاص يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، وإساءة استخدام الأطعمة الدهنية والقهوة والسجائر ، وكذلك زيادة الوزن.
الأعراض والعلامات عند البالغين والأطفال
مع علم الأمراض الذي تمت مناقشته ، تتم ملاحظة التغييرات التالية في حالة المريض:
- هناك شعور وكأن القلب "يتجمد" وليس هناك ما يكفي من الهواء ؛
- في كثير من الأحيان "يلقي في العرق" ، تصبح القدمين والنخلة باردة ورطبة ؛
- ضيق في التنفس ، دوخة ، وضعف شديد يحدث.
- آلام في الجزء الأيسر من الصدر والرأس تصبح أكثر تواترا ؛
- فقدان الوعي ، شعور لا يمكن تفسيره من الخوف والقلق شائعة.
في مرضى الطفولة والطفولة ، تتضح اضطرابات ضربات القلب من الأعراض التالية:
- ضيق في التنفس أثناء الراحة ؛
- شحوب الجلد.
- انخفاض الشهية
- بصق متكرر
- زيادة الوزن بطيئة.
- التعرق المفرط.
- ظهور لون مزرق في القسم الأنفي.
- استثارة أو خمول.
في معظم الأحيان ، تحدث نوبات عدم انتظام ضربات القلب فجأة ، دون سبب واضح.
تشير الأعراض التالية إلى هذه الحالة:
- تعرق المريض بحدة ، يحدث ضيق في التنفس.
- هناك شعور بالعجز وشعور "أرجل القطن" ؛
- الضحية تشكو من طنين الأذن ، دوخة شديدة وسواد في العينين ؛
- معدل ضربات القلب يصل إلى 130 نبضة في الدقيقة أو أكثر ؛
- الشخص في حالة شبه واعية أو باهتة.
في هذه الحالة ، لا يمكنك التردد في الاتصال بسيارة الإسعاف ، وقبل وصول المتخصصين تحتاج إلى تقديم الإسعافات الأولية للمريض.
إذا خاف ، فسوف تحتاج إلى إمالة رأسه والتأكد من عدم سقوط لسانه. عندما تكون الضحية واعية ، من الضروري التأكد من تدفق الهواء النقي إلى الغرفة ومنحه المسكنات ، على سبيل المثال فالوكوردين ، حشيشة الهر أو صبغة الأم.
ميزات علم الأمراض أثناء الحمل
يتميز الحمل بزيادة الضغط على الأعضاء والأنظمة ، والقلب ليس استثناءً. خلال فترة الحمل ، يتم تشخيص العديد من النساء على عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يمر بشكل مستقل بعد الولادة.
ولكن لا يزال ، لا يمكن تجاهل هذه الحالة ، لأنها تسبب بعض المضايقات. في مثل هذه الحالات ، يوصى بضبط النظام الغذائي ، والقضاء على الأطعمة الضارة ومشروبات الطاقة ، وكذلك تجنب التوتر وزيادة النشاط البدني.
يحدث أن سبب عدم انتظام ضربات القلب أثناء الحمل من الأمراض المختلفة. في مثل هذه الحالة ، هناك خطر ليس فقط بالنسبة للمرأة ، ولكن أيضًا للطفل الذي لم يولد بعد. والتدابير في الوقت المناسب والمعالجة المناسبة فقط سوف تساعد على الحفاظ على صحة الأم والطفل.
التدابير التشخيصية
لتحديد عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية ، يتم إجراء تشخيص شامل ، والذي يتضمن التدابير التالية:
- الاختبارات المعملية للبول والدم.
- ECG.
- الأشعة السينية.
- الإكليل.
- الموجات فوق الصوتية.
- MR.
وكذلك تطبق طريقة المراقبة اليومية لنشاط القلب. في هذه الحالة ، يتم توصيل أجهزة الاستشعار المتصلة بالجهاز المعلق على الحزام بجسم المريض.يلتقط هذا الجهاز معدل ضربات القلب ، وتحتاج إلى ارتدائه لمدة 24 ساعة.
علاج عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية
لا يتم تنفيذ علاج المرض إذا لم يكن الانتهاك مصحوبًا بأعراض إضافية أو لم يتم اكتشاف انحرافات كبيرة عن المعيار في تخطيط القلب. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم وصف العلاج في الحالات التي يكون فيها المرض ناجمًا عن عوامل خارجية ، وهو ما يكفي للقضاء عليها.
الحالات الأخرى تتطلب عناية طبية.
يتم علاج الاضطراب باستخدام الأنواع التالية من الأدوية:
- الأيض.
- nootropics.
- الأدوية المهدئة.
- مجمعات الفيتامينات والمعادن.
- الأدوية المضادة لاضطراب النظم (بشكل حاد).
إذا كان الانتهاك ناجم عن أي مرض ، يتم وصف أموال إضافية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام أساليب العلاج المنعكس والعلاج الطبيعي ، وكذلك الوخز بالإبر.
من بين أمور أخرى ، يحتاج المريض إلى ضبط النظام الغذائي ، وتجديد النظام الغذائي مع الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم والفيتامينات B. استبعاد الأطعمة الدهنية وحار والشاي القوي والقهوة والمشروبات الكحولية والسجائر.
ستحتاج أيضًا إلى مراقبة النوم والراحة وتقليل النشاط البدني والحصول على قسط كاف من النوم.
يُنصح بالتدخل الجراحي في الحالات التي يكون فيها معدل ضربات القلب منخفضًا ولا يصل إلى 50 مرة في الدقيقة. في مثل هذه الحالة ، يشار إلى تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب.
التشخيص والمضاعفات والنتائج
مع عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية ، والتكهن غامض. في حد ذاته ، لا يهدد حياة الشخص. إذا تم الكشف عن الانتهاك في الوقت المحدد ، وتلقى المريض مساعدة مؤهلة ، يحدث الاسترداد في معظم الحالات.
التوقعات ليست متفائلة للغاية عندما يتم تشخيص شكل حاد من عدم انتظام ضربات القلب ، في حين أن الاضطراب يصاحبه أمراض أخرى. يحدث أن يضطر المريض إلى تناول أدوية الصيانة لبقية حياته.
إذا لم يتم علاج عدم انتظام ضربات القلب ، تصبح هذه الحالة خطرة ، حيث يمكن أن تؤدي إلى حدوث مثل هذه الاضطرابات:
- جلطات الدم.
- السكتة الدماغية
- قصور القلب
- الرجفان الأذيني.
- اضطرابات الجهاز التنفسي.
- السكتة القلبية.
يمكن تجنب هذه العواقب إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المحدد واتبعت جميع وصفات الطبيب.
منع
لتجنب عدم انتظام ضربات القلب أو منع المضاعفات ، في حالة وجود مثل هذه المشكلة بالفعل ، يجب مراعاة القواعد التالية:
- لا تتورط في الأطعمة الدهنية وعالية السعرات الحرارية والشاي القوي والشوكولاته والقهوة ؛
- مراقبة النوم والراحة ؛
- استبعاد الكحول والسجائر ؛
- مراقبة وزن الجسم ومؤشرات ضغط الدم ؛
- حاول تجنب الإجهاد ؛
- علاج الأمراض الناشئة في الوقت المناسب ؛
- إذا كان هناك إزعاج من القلب ، فاطلب المساعدة المهنية.
من المهم أن ندرك أن الغالبية العظمى من حالات عدم انتظام ضربات القلب هي مصاحبة لاضطرابات أخرى تشكل خطرا جسيما على الحياة والصحة. لذلك ، من المهم التحكم في أداء القلب وعدم تجاهل الأعراض المزعجة.
