Nixar: تعليمات لاستخدام حبوب الحساسية ، العنصر النشط ، نظائرها

يتم تقديم عقار Nixar الأسباني في تعليمات الاستخدام كواحد من الأدوية المحددة القوية من الجيل الثاني من الأدوية المضادة للحساسية ، والتي لها تأثير سريع وفعالية مثبتة في القضاء على مظاهر الشرى والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة ، بما في ذلك الأشكال المتموجة والحادة والبطيئة.

يتميز نيكسار الحساسية بزيادة السلامة ، واحتمال منخفض للتفاعل مع الأدوية الأخرى وعدم القدرة على تعزيز تأثير الكحول.

التركيب (المادة الفعالة)

القاعدة العلاجية الفعالة في Nixar هي بلستين المضاد للهستامين ، الذي يحجب بشكل انتقائي مستقبلات H1.

يتم إنتاج الدواء في شكل أقراص بيضاوية بيضاء تحتوي على 20.00 ملغ من البلاستين والمكونات المساعدة التكوينية. يتم تطبيق أخدود تقسيم على جانب واحد من الكمبيوتر اللوحي. في نفطة خلية بلاستيكية واحدة ، 10 وحدات من الأقراص ، في حزمة من 30 وحدة.

العمل الدوائي ، الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

تتمثل آلية عمل Nixar في منع مستقبلات الهيستامين H1 - الهستامين بشكل انتقائي. بخلاف الممثلين الآخرين لمجموعة مضادات الهيستامين ، يُظهر الدواء أعلى درجة احتلال لهذا النوع المحدد من المستقبلات على خلفية تأثير ضئيل للغاية على الآخرين.في هذا الصدد ، تتفوق المادة المعالجة في نيكسار ثلاث مرات على السيتريزين وخمسة أضعاف الفكسوفينادين.

بسبب هذا ، فإن الدواء:

• يمنع حدوث ويخفف من أعراض الحساسية الحادة ، بما في ذلك ردود فعل الحساسية الخطيرة.
• يمنع التشنج والتضيق الوعائي الناجم عن مسببات الحساسية ، ويقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية لاختراق المواد المثيرة للحساسية والمواد الشبيهة بالهرمونات الالتهابية من خلالها ؛
• يُظهر نشاطًا مضادًا للالتهابات بسبب تثبيط إفراز الهيستامين وبروتينات السيتوكين والإنترلوكين 4 ، الأمر الذي يثير ظواهر التهابية.

يتطور التأثير العلاجي في غضون 30-60 دقيقة ويستمر حوالي 24-26 ساعة.

المزايا الإضافية لنيكسار هي أنه عامل دوائي مضاد للحساسية:

• لا يسبب التخدير (النعاس أثناء النهار) والاضطرابات العصبية ، نظرًا لحقيقة أن البروتين P-glycoprotein يمنع البيلاستين من التغلب على حاجز الدم في الدماغ واختراق الدماغ ؛
• لا تظهر تأثيرات سامة على أنسجة القلب ؛
• لا ينتهك الوظائف الحركية ؛
• لا يظهر نشاط مضادات الكولين (لا يسبب الإمساك ، الاضطرابات البصرية ، عدم انتظام دقات القلب ، زيادة الضغط داخل العين ، المشاكل الجنسية) ؛
• لا يسبب إطالة فترة QT على مخطط القلب ؛
• لا يستفز التحولات الخبيثة في الخلايا.

يمتص البيلاستين بنشاط ، ويصل إلى أعلى تركيز للبلازما بعد 60 - 70 دقيقة. الغذاء يقلل من كمية المادة المعالجة التي تصل إلى التركيز المرضي بمقدار الثلث (التوافر البيولوجي).

لقد ثبت أن تراكم العنصر النشط في الدم والأنسجة لا يحدث ، على الرغم من أنه يتم إزالته ببطء من الجسم. في الوقت نفسه ، ما يقرب من 70 ٪ من أوراق البيلاستين مع الصفراء خلال حركات الأمعاء ، و30 - 33 ٪ - مع البول.

العمر النصفي للمادة العلاجية هو 14.5 ساعة ، والذي يحدد تأثيره العلاجي طويل الأجل وإمكانية الاستخدام مرة واحدة يوميًا. ولكن حتى في حالة القصور الكلوي الحاد ، عندما يتباطأ إفراز البيلاستين ، فإن تركيزه ليس خطيرًا على المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ولا يتطلب تخفيضًا في الجرعة العلاجية.

لا تؤثر أمراض الكبد أيضًا على عملية إزالة البيلاستين من الجسم ، حيث إن المادة لا تخضع إلا للمعالجة البسيطة في الكبد.

ما هو الدواء الموصوف؟

توصف أقراص الحساسية Nixar بدون تخدير للاستخدام الفردي والطويل الأمد للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا مع الأمراض التالية:

• التهاب الأنف التحسسي الدائم أو الموسمي ؛
• التهاب الغشاء المخاطي للعين الناجم عن مسببات الحساسية (التهاب الملتحمة) ؛
• الشرى ، بما في ذلك شكل بارد.

أي دواء أسرع من مضادات الهيستامين الأخرى يزيل ، أو يخفف من مظاهر العدوان المثيرة للحساسية:

• دغدغة ، تورم واحتقان الأنف. العطس ، إفراز غزير من المخاط من الأنف (سيلان الأنف) ؛
• حكة الحنك والقنوات السمعية الداخلية ؛
• احمرار ، تورم ، حكة وجع الملتحمة ، دمع ؛
• طفح جلدي وحكة ، بقع حمراء منتفخة وبثور مع الشرى.

لقد ثبت أن Nixar يقمع بشكل فعال تشكيل بثور "نبات القراص" ، ويقلل من شدة مظاهر الجلد وعمرها على الجلد ، بينما يساعد بشكل أسرع بكثير من السيتريزين.

وفقا للدراسات ، فإن تناول Nixar لمدة 12 شهرًا على المدى الطويل أظهر تسامحًا جيدًا وسلامة وفعالية الدواء لأي شكل من أشكال التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة. وقد لوحظ تحسن في جميع المظاهر المؤلمة طوال فترة العلاج دون فقدان الفعالية. علاوة على ذلك ، وجد أنه كلما طالت فترة تناول الدواء ، كان العلاج أكثر فعالية.

تعليمات لاستخدام أقراص Nixar للبالغين والأطفال

إذا لم يصف الطبيب نظام علاج فردي ، ينصح المرضى من سن 12 سنة بجرعة واحدة من قرص واحد من Nixar 20 ملغ في 24 ساعة.

الحد الأقصى المعتمد رسمياً من البلاستين هو 20 ملغ ، ويعتقد أن زيادة كمية الدواء التي اتخذت للقضاء على أعراض التهاب الملتحمة الأنفي لا يعزز التأثير العلاجي. لكن الدراسات الدولية حول علاج الشرى البارد أثبتت فعالية وسلامة جرعة مضاعفة (40 ملغ) وحتى 4 أضعاف (80 ملغ) من البلاستين. هذا يؤكد رأي الأطباء أنه في علاج الشرى ، قد تكون الجرعة الأعلى من الجرعة القياسية مقبولة (موصوفة بدقة من قبل أخصائي الحساسية).

يمكن تناول Nixar قبل 60 دقيقة من الوجبات ، وكذلك بعد ساعتين من تناول أو شرب عصير الفاكهة.

أقراص في حالة سكر حتى تختفي أو تضعف ملحوظ من مظاهر الحساسية أو طوال فترة التعرض لمسببات الحساسية.

عندما يتم وصف Nixar للحساسية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد ، فلن تكون هناك حاجة لخفض الجرعة.

أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان في وصف Nixar للمرضعات والمرضى الحوامل ، لأن الدراسات الكاملة في هذه المجموعة لم تجر ، وليس هناك بيانات كاملة وموثوقة بما فيه الكفاية عن سلامة استخدامه.

لكن العديد من الأطباء يسمحون باستخدام البيلاستين لمرة واحدة خلال هذه الفترات من حياة المرأة في ظروف الحاجة الماسة أو في غياب مضادات الهستامين الأخرى المسموح بها للنساء الحوامل والمرضعات.

التفاعل الدوائي

مع تفاعل Nixar والأدوية ، والتي هي مثبطات لبروتين النقل P-glycoprotein ، الذي ينظم نقل الأدوية ، تزداد كمية البلاستين في الدم. لذلك ، مع مزيج من الإريثروميسين ، زاد التركيز الأقصى بنسبة 2-3 مرات ، مع قلويد بلاستين مع أدوية مضادة للفطريات تعتمد على الكيتوكونازول أو الديلتيازيم - بنسبة 50 ٪. الأدوية (Ritonavir ، Norvir ، Kaletra ، ريفامبيسين المضادات الحيوية) ، والتي هي مثبطات لهذا البروتين ، تزيد أيضًا من كمية البيلاستين في الدم.

يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة للتفاعل الدوائي في الاعتبار عند علاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المعتدل أو الحاد ، لأن الزيادة الكبيرة في البلاستين في الدم تزيد من احتمال حدوث ردود فعل سلبية.

عصائر الفاكهة ، خاصة الجريب فروت ، تقلل من كمية المادة العلاجية بنسبة 30 ٪ ، والتي تصل إلى الآفة ، وتقلل من التأثير العلاجي ، بسبب خاصية أحماض الفاكهة لتثبيط وظيفة بروتين النقل OATP1A2.

مع مزيج Nixar والعوامل المهدئة مع لورازيبام (Loram ، Merlit ، Lorafen) ، لا يزيد البلاستين من التأثير المثبط لهذه الأدوية على وظائف المخ.

نكسار الكحول التوافق

Nixar ، على عكس العديد من العوامل المضادة للحساسية (على سبيل المثال ، السيتريزين) ، لا يعزز التأثير المثبط للإيثانول على وظائف المخ ، لذلك يمكن وصفه للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول.

موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة

لا يوصف الدواء:

• مع التعصب الخاص للبلاستين وأي مكونات المكونة ؛
• في طب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا (لا توجد بيانات أمان) ؛
• النساء اللائي ينتظرن الولادة والأمهات المرضعات.

لم يتم تحديد الأثر السلبي للجرعة العلاجية من Nixar على قيادة المركبات وإدارة المعدات الخطرة. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه في المرضى الحساسين قد يحدث الدوخة والخمول.

من بين الآثار غير المرغوب فيها لنيكسار ، يعاني شخص واحد إلى شخصان من كل مائة من الصداع والنعاس.

أقل من مريض واحد من بين كل 100 شخص قد يكون لديهم:

• جفاف العينين والفم والأنف والعطش ؛
• براز فضفاض ، حرقة ، ألم في منطقة شرسوفي ، غثيان.
• حكة في الجلد والقلق وسوء النوم.
• الاضطرابات السمعية ، الدوخة.
• مع الاستخدام طويل الأجل - زيادة الشهية ، زيادة الوزن ، التعب ؛
• ضيق في التنفس ، عدم انتظام ضربات القلب ، إطالة فترة QT ؛
• آفة الهربس في الشفاه.
• زيادة درجة الحرارة إلى 37.5C ​​؛
• زيادة في مستويات الكرياتينين ، نشاط أنزيمات الكبد ، الدهون الثلاثية.

جرعة زائدة من المحتمل أن تدخل كمية البيلاستين إلى المعدة 10 أضعاف الجرعة العلاجية. هناك تطور أو تكثيف من ردود الفعل السلبية ، وخاصة الدوخة والصداع والحرقة والغثيان.

نظائرها المخدرات الحساسية

لا يتم إنتاج مرادفات الدواء الذي يحتوي على نفس المادة الفعالة - بلاستين.

نظائرها من Nixar هي مضادات للهستامين ذات تأثير علاجي مماثل - Cetirizine (Zodak ، Parlazin ، Zirtek ، Cetrin) ، Fexofenadine (Fexofast ، Fexadin ، Allegra) ، Desloratadine (Desal ، Erius ، Lordestin).