ما يقرب من 75 ٪ من الناس من العرق القوقازي لديهم وحامات على أجسادهم (ورم غير طبيعي) في المتوسط ، يمكن أن يصل عدد البالغين إلى 20 نفي على الأقل ، وفي بعض الأحيان يتجاوز عددهم مائة. في الطفولة والطفولة ، معظمها بالكاد ملحوظة ، في وقت لاحق يبدو أكثر إشراقا بسبب إعادة هيكلة الجهاز الهرموني خلال فترة البلوغ ، وعند النساء أثناء الحمل. إذن ما الأمر ، أيها الحمى ، سوف نفهمها معًا.
محتوى المواد:
ما هو ، وحمة؟
Nevus (حمة ، حمة) هو تشوه في الجلد ، يتجلى في الأورام على الجلد ، والأغشية المخاطية ، والملتحمة ، وأغشية العين ، التي تتكون من خلايا حمة مصطبغة. بعض التكوينات الخلقية ، تظهر خلال فترة تطور الجنين للجنين من خلايا القمة العصبية. يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة بما يكفي من 5 إلى 100 ملم. يحتوي DNA البشري بالفعل على معلومات حول nevi الخلقية: الحجم والمكان المحدد. لا يوجد لطفل حديث الولادة بقع صبغية ملحوظة على الجلد بسبب المساحة الصغيرة للجلد ، لكن على مدى السنوات القليلة القادمة سوف تظهر بالتأكيد. يمكن أن تظهر nevi المكتسبة (الخلايا المصطبغة تحت البشرة) على جسم الإنسان طوال الحياة تحت تأثير عوامل مختلفة.
كيف تبدو الحمة
من الصعب أن نقول بشكل لا لبس فيه شكل الحمة. حتى العلماء لم يقرروا أخيرًا التكوينات التي تنسب إلى نفي وأي الأورام.يمكن أن يبرز الخلد الذي يبلغ حجم حبة البازلاء بقطر 1 ملم إلى مكان 30 سم بقوة على الجلد ، أو يندمج معه ، ويكون له شكل دائري أو غير منتظم ذو حواف متساوية أو ممزقة.
أنواع نيفوس
فيما يتعلق بمجموعة متنوعة من المظهر ، تنقسم nevi عادة إلى عدة أنواع.
وحمة غير مصطبغة
تتميز حمة الصباغ (القاعدية) بلون بيضاوي لهوى أبيض ذو حدود ناعمة لا تبرز فوق الجلد. فكلما قضى الشخص وقتًا تحت أشعة الشمس ، زاد لون بشرته تغميقًا وأصبح نفي غير واضح. عادةً ما يصبح هذا النوع من العلامات ملحوظًا في مرحلة الطفولة والمراهقة ، ولا يختفي ولا يغير حجمه طوال الحياة.
اعتمادًا على توطين خلايا الخلايا الصباغية ، يتم تمييز nevi:
- تحت الجلد (تقع الصبغة في الجلد ، خفية ظاهريا) ؛
- الحدود (الميلانين المتراكمة على الحدود بين الأدمة والبشرة) ؛
- داخل الأدمة (الموجود مباشرة في الأدمة) ؛
- البشرة (موقع التوطين هو البشرة ، الطبقة العليا من الجلد).
داخل الأدمة نيفوس
وحمة داخل الأدمة (عن طريق الجلد أو داخل الأدمة) هي ورم حميد غالبًا ما يبرز من سطح الجلد ، ولكن في بعض الأحيان قد يختلف لونه عن ذلك. هذا النوع من الخلد غير مؤلم عند الجس ، وله سطح ناعم ولا التهاب حوله. يمكن أن يكون لونها زهري فاتح وبني داكن وأسودًا في بعض الأحيان ، وهو أمر نادر جدًا.
عادة ما تنقسم الأورام داخل الأدمة إلى:
- ثؤلولي.
- الصباغي.
- nevokletochny.
هارتي نيفوس
تشكل الوهمة الباهتة (الورمية الحليمية أو الحادة) في مظهرها بني غامق مع سطح درني ، بارز فوق الجلد. في معظم الحالات ، يكون خلقيًا ؛ في مرحلة البلوغ ، نادرًا ما يسود في النساء. وكقاعدة عامة ، يكون الخلد حليميًا الخلقيًا حميدًا ، بالإضافة إلى وجود خلل جمالي ، لا يحمل الإزعاج لمالكه. ولكن إذا كان هناك نمو مظلم في مرحلة البلوغ ، فيجب فحصه بسبب الورم الخبيث.
وحمة الصباغ
تتميز الصباغ المصطبغ (الميلانيتية والملانوية) بتركيز عالٍ من الميلانين فيه ، أي لون مميز ساطع. لا يتغير لون الخلد الصباغ بمرور الوقت ولا يفقد سطوعه. الشكل والحجم والسطح يمكن أن تكون مختلفة تماما. غالبًا ما توجد مثل هذه الأورام في أماكن يصعب الوصول إليها من جلد الشخص: في الإربية أو الإبطين أو تحت الغدد الثديية أو بينها.
وحمة زرقاء
وحمة Yadasson-Tiche الزرقاء هي نوع من وحمة الميلان (الصباغية) ؛ وهي تختلف في لون غير مألوف بالنسبة للشامات: من الأزرق الفاتح إلى الأزرق الداكن والبنفسجي. تُعتبر الشامات الزرقاء حميدة ، ولكن إلى حد ما تشكل خطورة على سرطان الجلد (هناك حالات قليلة جدًا من الانحطاط).
وحمة غير الخلوية
توجد شامات من النوع غير الخلوي (ليفي ظهاري) بشكل رئيسي في الوجه والرقبة وهي درنة بنية. إن نسبة انحطاط الأوعية الدموية غير الخلوية إلى سرطان الجلد الخبيث صغيرة جدًا ، لذلك يجب إزالتها فقط إذا كانت عيوبًا تجميلية كبيرة.
وحمة خلل التنسج
مجموعة متنوعة خلل التنسج من وحمة لا يشبه الشامات القياسية في المعلمات الخارجية والداخلية. أنها تتطلب موقفا يقظا للغاية ، لأن خطر أن تصاب بحمة خلل التنسج كنوع خبيث مرتفع للغاية.
المظاهر السريرية لحمة خلل التنسج:
- حجم كبير (على الأقل 10 مم) ؛
- لون متفاوت
- ارتفاع خفيف أو معدوم فوق الجلد ؛
- حواف غير مستوية أو ممزقة ؛
- شعر كثيف وسوداء.
نيفوس بيكر
يوجد هذا النوع من الخلد بشكل رئيسي عند الرجال في سن البلوغ ؛ ويتم إطلاقه من خلال إطلاق الأندروجينات في الدم. يزداد حجم عدة بقع صغيرة من اللون الأصفر الفاتح وتندمج في بقعة كبيرة ذات حواف ممزقة يصل حجمها إلى 20 سم ، وعادةً ما تمتد بيكر نيفيس على الظهر والكتفين في منطقة الحوض. في سن الشيخوخة ، تقل شدة اللون لمثل هذا الخلد.
وحمة الغدد الدهنية
وحمة الغدد الدهنية (وحمة ياداسون) هي ورم حميد عقدي ظهر نتيجة لتشوه في غدد الإفراز الدهني. هذا هو في الأساس نوع من الخلقية ، وبالتالي يتجلى في السنوات الأولى من الحياة عند الأطفال من كلا الجنسين ، وغالبًا ما يكون على فروة الرأس.
نيفوس سيتون
هذا نوع من الحمى المصطبغة التي تتشكل فيها قطعة من الجلد الأبيض حول الخلد. تظهر حمة Setton لدى الأشخاص من كلا الجنسين وفي أي عمر. يربطه العلماء بأمراض المناعة الذاتية ، وفي بعض الأحيان يكون نذيرا لتطوير مرض البهاق.
نيفوس أونا
Unna Nevus (حمة ملتهبة أو وحشية ، وصمة عار للنبيذ ، قبلة ملاك ، قبلة اللقلق) - علامة مميزة خلقيّة على الوجه أو الرقبة ، وهي نتيجة لتشوه في نظام الأوعية الدموية في فترة ما قبل الولادة. مع نمو الطفل ، تنمو البقعة ، يصبح اللون أكثر كثافة على مر السنين. لا يمر Nevus Unna بنفسه ، لكن من السهل علاجه بالليزر.
أسباب نيفي
يُعتبر معظم nevi خلقيًا ، أي أن المعلومات المتعلقة بهم متوفرة بالفعل في الحمض النووي للمواليد الجدد ، ومظاهرهم مسألة وقت. يشير العلماء إلى وجود خلل في تطور الجلد في الأثلوث الأخير من التطور داخل الرحم. تصبح هذه الأورام أكثر قربًا من 5 سنوات من عمر الطفل ، وذلك بسبب الزيادة الكبيرة في مساحة الجلد. ليس أقل دور في ظهور nevi الخلقي هو الذي يلعبه عامل الوراثة. يرث الأطفال ، إلى جانب المواد الوراثية ، من آبائهم سلسلة من الجينات مع الكروموسومات. فرص تمرير الشامات والسمات الوراثية الخاصة بك مع الحمض النووي للأطفال هي 50/50 ٪ إذا كانت الشامات الوراثية خلقي. نفي المكتسبة لا يمكن توريثها.
أسباب نفي المكتسبة:
- تساهم الأشعة فوق البنفسجية في زيادة عدد الخلايا الصباغية في الدم ، وبالتالي ، مع التعرض المستمر للشمس ، بالإضافة إلى الدباغة البرونزية ، يمكن الحصول على أمراض الجلد ؛ النساء أكثر من 30 سنة هم الأكثر حساسية في هذا الشأن ؛
- زيادة هرمونية خلال فترة البلوغ والحمل وتطور أمراض الغدد الصماء يساهم في تكوين جديد ونمو الشامات والولادات الموجودة ؛
- الصدمة على الجلد من أي شكل يؤدي إلى التهاب ، والذي بدوره يحفز الانقسام النشط للخلايا ؛ يمكن أن تؤثر على خلايا nevoid ؛
- عدوى الجلد يمكن أن يسبب لها تأثير مماثل للصدمة.
الفحص النسيجي للخلد
حتى أن nevi الصغير على ما يبدو قد يكون خطيرًا جدًا ومميتًا ، لكن يجب ألا تتسرع في إزالتهما جميعًا. إذا أصبح ملحوظًا أن الخلد يتغير مع مرور الوقت ، وينمو ويتغير شكله ، ويتحول إلى حكة ، ويغير لونه ، فمن المستحيل تأجيل الرحلة إلى طبيب الأورام. سرطان الجلد هو مرض خطير للغاية ، لكنه يستجيب بشكل جيد للعلاج في المراحل الأولية.
يجب على الطبيب فحص الأورام على جلد المريض ، ومعرفة كيف تغيرت ، وهناك استعداد وراثي للسرطان في الأسرة. إذا اشتبه الطبيب في وجود نوع خبيث من الحمى ، فيجب إجراء فحص نسيجية. هذه هي الطريقة الأكثر تقدما ودقيقة للكشف عن السرطان في مرحلة مبكرة. تحت ظروف معقمة ، يتم استئصال قطعة من نسيج الخلد وإرسالها لتحليلها إلى المختبر.وفقًا لنتائج الفحص النسيجي للوحمة ، من الممكن تحديد نوع الأورام ووجود الورم الخبيث ومرحلة الالتهاب ، إذا تم اكتشافه.
خطر الورم الخبيث (الورم الخبيث) من نيفي
من بين كل nevi المذكورة أعلاه ، فإن الأخطر من حيث الورم الخبيث هو خلل التنسج (ذو شكل غير عادي مع حواف ممزقة ولون غير متساوٍ). يعتقد العلماء أن مثل هذا الخلد سيتحول عاجلاً أو آجلاً إلى ورم خبيث في سرطان الجلد.
قد تؤدي الصدمة الناتجة عن عملية الورم الخبيث في الخلد إلى إعطاء دفعة له: صدفة لمرة واحدة (جرح ، كدمة ، مقطوعة بشفرة حلاقة) أو عادية (إذا دأبت باستمرار على الأحذية ، والملابس الضيقة). تم الكشف عن العلاقة بين حجم الخلد وخطر تحويله إلى سرطان الجلد. إذا وصل حجم الصفيحة إلى 2 سم ، تكون فرص الإصابة بالأورام الخبيثة كبيرة بنسبة 20٪. تعتبر الشامات على الوجه والرقبة الأكثر خطورة. إذا كان هناك أكثر من 20 مول في جسم الإنسان ، فمن المستحسن الخضوع لفحص سنوي من قبل طبيب الأورام الجلدية للتأكد من جودته.
علاج nevi وطرق إزالتها
قد تكون هناك حاجة لعلاج nevi حميدة إلا إذا كانت عيب تجميلي خطير. في حالات أخرى ، يعتبر التدخل غير مناسب وحتى غير مرغوب فيه ، لأنه صدمة المولات (من الصعب أن تكون متأكداً 100٪ من مؤهلات المتخصصين ، خاصة في المؤسسات الطبية الإقليمية) التي تجعلهم يتحولون في كثير من الأحيان إلى ورم خبيث.
إذا كان هناك تغير في حجم ولون وشكل الحدود والالتهاب والحكة ، أثناء مراقبة الخلد ، يثير الطبيب مسألة الحاجة إلى إزالته بإحدى الطرق التالية:
- إزالة شعاع الليزر هي الطريقة الأكثر شعبية في الوقت الراهن. سيساعد هذا الإجراء غير المؤلم والقصير على إزالة حمة صغيرة من أي جزء من جسم المريض دون أن تترك ندبة ، إلا أنها بقعة صغيرة مصابة بالضعف ؛
- الاستئصال الجراحي هو الطريقة الأكثر بأسعار معقولة ، لأنه لا يحتاج إلى معدات متخصصة ، لكنه يترك ندوبًا ويتم إجراؤه فقط تحت التخدير ، في مرحلة الطفولة تحت التخدير العام ؛
- يسمح لك التدمير بالتبريد بإزالة الورم الصغير بسرعة وبدون ألم عن طريق تجميده بالكامل ، ولا يترك أي ندوب ، لكنه لا يضمن الاستئصال التام ؛
- التخثير الكهربي - تدمير خلايا الحمى عن طريق التعرض للتيار الكهربائي الموجه.
يوصي اختصاصيو الأورام الجلدية بشدة بعدم اللجوء إلى أساليب الطب التقليدي ، حيث إن التأثير المستقل على نفي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة لا يمكن التنبؤ بها. الخطرة بشكل خاص هي استئصال الخلد بسكين أو ماكينة حلاقة أو مقص بمفرده. ويعتقد أن مثل هذه الصدمة دون علاج لاحق لمؤسسة طبية للعلاج والعلاج ستؤدي إلى زيادة سرطان الجلد في حوالي 100 ٪ من الحالات.
الوقاية من الحمة الخبيثة
يجب أن لا تنسى خطر الإصابة بأورام خبيثة من الشامات طوال حياتك. أحجامها الكبيرة ، ذات الشكل غير المنتظم ، من المستحسن فحص أخصائي وإزالة الطريقة التي اقترحها. يجب مراقبة التكوينات المتبقية حتى لا تفوت نموها وتعديلاتها.
من الضروري التعامل مع الشامات بعناية ، وعدم فركها بمنشفة ، وعدم تعريضك لإجراءات تجميلية ، وعدم السماح بإصابات!
إذا أصبت أو قُطعت عن طريق الخطأ ، يجب عليك ارتداء ضمادة معقمة والذهاب إلى الطبيب.
يُنصح بعدم تعريض nevi لأشعة الشمس المباشرة ، وتغطيتها بالملابس أو الجص اللاصق الخاص. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند السفر في العطلات إلى البلدان الحارة والمشمسة. عند الوصول إلى المنزل بعد الراحة ، يجب فحص الخلد لفترة طويلة لتعديله.
العلاج في الوقت المناسب للأمراض الجلدية هو عامل مهم في الوقاية من الضمور الخبيث للأعصاب. إذا تم اكتشاف طفح جلدي ، احمرار ، تقشير ، حرقان ، حكة في منطقة الخلد ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور واختيار أكثر طرق العلاج فعالية.
تعتبر البشرة الجافة جدًا عاملًا مؤهبًا لتطور سرطان الجلد ، لذلك يجب ترطيبه باستخدام الكريمات الخاصة. في ظل وجود متلازمة مستمرة للبشرة الجافة ، من الضروري زيارة الطبيب ، واجتياز الاختبارات إذا لزم الأمر ، واختيار وسائل أكثر فعالية. قد تحتاج إلى ضبط النظام الغذائي وتزويده بالفيتامينات وزيادة تناول السوائل.
يمكن أن تؤثر المواد الكيميائية المنزلية والمساحيق التي تستخدمها ربات البيوت في المنزل وفي مواقع الإنتاج تأثيرا سلبيا على حالة الجلد وتسبب تحول طفرة في سرطان الجلد الخبيث. في ظل وجود الشامات على الأصابع واليدين ، ينصح أطباء الجلدية وأطباء الأورام باستخدام القفازات غير الواضحة باستمرار عند غسل الصحون والأرضيات والأسطح الملوثة والغسيل. يعتبر تدخين منتجات التبغ أحد خيارات استنشاق المركبات الكيماوية الخطرة وابتلاعها ، لذلك يُنصح مالكي هذه الأمهات بالتخلي عن هذه العادة السيئة أو تقليل الجرعة قدر الإمكان.
