ميترونيدازول - ما هو الموصوف؟ تعليمات للاستخدام ، شكل الإفراج ، نظائرها من المخدرات

الميترونيدازول دواء شائع له خصائص مضادة للجراثيم ومضادة للجراثيم. ويفسر استخدامه على نطاق واسع عن طريق سهولة الوصول ومجموعة واسعة من الآثار. ولكن لكي نفهم لماذا يوصف Metronidazole ، وتحت أي ظروف هو الأكثر فعالية ، فمن الضروري أن تتعرف على ميزاته.

الافراج عن الأشكال والتكوين

العنصر النشط للدواء هو مادة تحمل نفس الاسم ميترونيدازول. المساعِدات مقبولة أيضًا في التكوين ، مثل حامض دهني ، أكسيد البولي إيثيلين 1500 ، كربومر (كربوبول) ، كلوريد الصوديوم ، ميثوكسي بنزوات ، أكسيد البولي إيثيلين 400 ، ثنائي إيثيلات الصوديوم ، حامض دهني ، ماء منقّط وغيرهم.

شكل الإفراج عن المخدرات:

• أقراص 250 ملغ.
• كريم 30 غرام ؛
• التحاميل المهبلية من 0.1 غرام ؛
• حل التسريب 0.5 ٪ في 100 مل.
• هلام 30 غرام

الخصائص الدوائية والحرائك الدوائية

ينتمي الميترونيدازول إلى مجموعة من 5-نيتروإيميدازول وهو نظير اصطناعي للمادة الطبيعية آزوميسين التي تنتجها Streptomyces spp.

الاستخدام الفعال للدواء من:

• البكتيريا اللاهوائية (المطثية ، الببتوكوكسي ، البكتريا الحلزونية ، البستاني ، البكتريا) ؛
• البروتوزوا (المشعرة ، الأميبا ، الجيارديا ، الليشمانيا) ؛
• بعض أنواع البكتيريا إيجابية الجرام (البكتيريا ، bifidobacteria).

عندما يدخل الدواء الجسم ، فإنه يرتبط بالحمض النووي لمسببات الأمراض ويمنع تكوين الأحماض النووية ، مما يثير موتهم.

سلالات من الكائنات الحية الدقيقة مثل المكورات العنقودية والعقدية هي محصنة ضد عمل الميترونيدازول.

يمتص المكون النشط لمدة ساعة كاملة تقريبًا (80٪). علاوة على ذلك ، يتم تحقيق أقصى تركيز له عن طريق الحقن الوريدي وعند تناوله عن طريق الفم ، يكون 10 ميكروغرام / مل. التوافر البيولوجي هو حوالي 100 ٪ ولا ينقص في تركيبة مع الطعام.

الأيض Metronidazole يحدث في الكبد عن طريق الأكسدة.

نتيجة لذلك ، يتم تشكيل الأيضات التالية:

• الكحول (رئيسي) - يوفر حوالي 30 ٪ عمل مضادات الميكروبات ،
• حمض (ثانوي) - 5 ٪ من خصائص مضادة للجراثيم من المادة الفعالة.

نتيجة لذلك ، فإن المنتج الوسيط الناتج له تأثير مستهدف على البكتيريا.

لوحظ أعلى تركيز للميترونيدازول في اللعاب والكبد والرئتين والدماغ وإفراز المهبل والكلى وحليب الثدي والسوائل المنوية. تخترق المادة الفعالة المشيمة ، وتتغلب أيضًا على الحاجز بين الخلايا.

من الجسم ، يفرز الدواء عن طريق الكلى (80 ٪) والجهاز الهضمي (15 ٪). بعد 7 ساعات ، يتم تقليل تركيز ميترونيدازول في الجسم إلى الحد الأدنى.

ما هو الدواء Metronidazole المنصوص عليها؟

يهدف هذا الدواء لعلاج الالتهابات التي تسببها مسببات الأمراض عرضة لعمله.

الأمراض الواجب معالجتها بالميترونيدازول:

• الجيارديا.
• داء المشعرات.
• التهاب السحايا.
• داء الأميبات المعوي والمعوي ، بما في ذلك الكبد.
• أمراض تجويف الفم من الممتلكات المعدية.
• الالتهاب الرئوي.
• الرئة أو خراج الدماغ.
• تعفن الدم.
• balantidioza.
• داء الأميبات.
• التهاب المبيض وعنق الرحم.
• آفات الجلد المعدية.
• التهاب المهبل الجرثومي.
• حب الشباب.
• التهاب بطانة الرحم.
• دودنتس.
• التهاب المعدة.
• قرحة هضمية
• التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• التهاب المثانة.
• مرض القلاع.
• الأميبية.

يسمح لك استخدام الميترونيدازول في أمراض النساء بالقتال مع انسداد قناة فالوب ، الأمر الذي يثير العقم.

من المقبول وصف دواء لمنع تطور المضاعفات بعد إجراء عملية أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، أثبتت فعاليته في السرطان ، لأن تأثير الدواء يزيد من حساسية الخلايا السرطانية للإشعاع العلاجي ، مما يحسن من التأثير المباشر للعلاج الإشعاعي.

ينصح المخدرات لاستخدامها في الاعتدال ولعلاج إدمان الكحول. أظهرت الدراسات أنه بمرور الوقت ، يبدأ الشخص في الشعور بالكره من الإدمان وتوقف عن سوء المعاملة.

ميترونيدازول لا يعالج نزلات البرد والسارس.

على الرغم من الرأي السائد بأن الدواء فعال ضد الديدان ، إلا أن هذه المعلومات خاطئة. Metronidazole ليست قادرة على ممارسة تأثير الاكتئاب عليها. فهو يساعد فقط في الحفاظ على الجهاز المناعي وبالتالي يعمل كقائي للأمراض الناجمة عن نشاط الديدان.

تعليمات للاستخدام والجرعة

من الضروري تناول الدواء على النحو الذي يحدده الطبيب. لا يمكنك مقاطعة العلاج عند أول علامة للإغاثة ، وكذلك تغيير الجرعة المشار إليها بشكل مستقل. يؤدي تجاهل هذه القاعدة إلى حقيقة أن البكتيريا تصبح في نهاية المطاف متسامحة مع آثارها ، مما يعقد مزيدًا من العلاج.

تعتمد جرعة الميترونيدازول على نوع المرض ، لذلك يوصى بتنسيق الدورة والنظام مع الطبيب المعالج حتى لا تسبب مضاعفات صحية أكثر خطورة.

250 ملغ أقراص

يؤخذ الدواء عن طريق الفم دون الإضرار بسلامة الغشاء بعد تناول الطعام أو أثناء تناوله. يمكنك شربه مع الحليب. يتم احتساب الجرعة للأطفال اعتمادا على وزن الجسم للطفل.

مع داء المشعرات ، دورة واحدة للبالغين هي 2 غرام أو 8 أقراص من ميترونيدازول.يمكن تقسيمها إلى 2 مرات. نفس القاعدة مقبولة لالتهاب المهبل ، التهاب الإحليل. علاوة على ذلك ، يجب أن يخضع كلا الشريكين للعلاج.

مع داء الأميبات ، فإن قاعدة الدواء في اليوم للشخص البالغ والطفل فوق سن 10 سنوات هي 750-1000 ملغ في 3 جرعات. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات ، يتم احتساب الكمية المطلوبة من الدواء بنسبة 35-50 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم. خذ ميترونيدازول ضروري لمدة 5-7 أيام.

يتم علاج الجيارديا لمدة 5-10 أيام ، والجرعة اليومية من الدواء هي 500 ملغ للبالغين والأطفال فوق سن 10 سنوات ، 375 ملغ لمدة 6-10 سنوات ، 250 ملغ لمدة 3-6 سنوات من العمر.

في حالة الالتهابات اللاهوائية الأخرى ، يؤخذ الدواء من 0.5 غرام إلى 1.5 غرام يوميًا. لكن يشير الطبيب إلى جرعة أكثر دقة لكل حالة محددة ، بعد إجراء التشخيص.

التحاميل المهبلية 500 ملغ و 100 ملغ

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، تكون تحاميل ميترونيدازول فعالة ضد الالتهابات اللاهوائية في الأعضاء التناسلية. لهذا ، يتم حقن الدواء مباشرة في المهبل.

جرعة واحدة هي 2 غرام ، أو 500 ملغ كل صباح ومساء لمدة 10 أيام متتالية. في حالة استخدام الدواء ، يجب أن تدار 100 ملغ 2 الشموع مرتين في اليوم. لا ينصح الجماع أثناء العلاج.

كريم للاستخدام الخارجي 1٪

يسمح لك Metronidazole في هذه الحالة بمعالجة التهابات الجلد والوردية والحروق وحب الشباب والأكزيما والقرح الغذائية.

يتم تطبيق الكريم بالتساوي على الجلد. يتم إجراء العملية في الصباح وفي الليل قبل وقت النوم لمدة 1-2 أشهر ، بناءً على شكل المرض. تصبح فعالية العلاج ملحوظة في 3 أسابيع من الاستخدام المنتظم.

جل للاستخدام الخارجي 1٪

الدواء له تأثير مماثل مثل كريم. لا يتغلغل الهلام عمليا في مجرى الدم ، حيث أن أقصى كمية للعنصر النشط تتراوح بين 70 نانوغرام / مل.

يتم تطبيق المنتج على الجلد في طبقة متساوية. من المهم علاج جميع المناطق المصابة دون ثغرات. إذا لزم الأمر ، يتم تطبيق ضمادة على القمة. يتم تنفيذ الإجراء مرتين في اليوم. مدة العلاج متفق عليها مع الطبيب. نتيجة علاج إيجابية ملحوظة في 2 أسابيع من الاستخدام المنتظم.

جل للاستخدام المهبلي 1٪

الدواء فعال لداء المشعرات البولي التناسلي ، التهاب المهبل بمسببات مختلفة والتهاب الإحليل.

يتوفر جل ميترونيدازول في أنابيب يصل وزنها إلى 30 غرام ، وقد تم تجهيز كل منها بجهاز للراحة لإدخال الدواء في المهبل. يتم تنفيذ الإجراء في الصباح وفي المساء. مدة العلاج باستخدام Metronidazole gel هي 5 أيام مع قاعدة يومية قدرها 10 جم ، أي ما يعادل 2 قضيب.

محلول للحقن (الحقن) 0.5٪

يهدف هذا الإصدار الإفراج عن الإدارة عن طريق الوريد. المؤشر الرئيسي هو الطبيعة الشديدة للعدوى وعدم القدرة على تناول الدواء في الداخل. هناك معيار واحد للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا وهو 500 ملغ ، لكن الحد الأقصى للاستهلاك في اليوم هو 4 غرام ، ويتم إجراء الإدارة المستمرة بمعدل 5 مل / دقيقة. الفاصل الزمني بين الحقن 8 ساعات.

بالنسبة للطفل الذي يقل عمره عن 12 عامًا ، يتم حساب كمية الدواء بناءً على وزن الجسم بنسبة 7.5 مجم / كجم. يدار الدواء 3 مرات بنفس المعدل. يتم تحديد جرعة أكثر دقة من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة خطورة الموقف والخصائص الفردية للمريض.

أثناء الحمل والرضاعة

استخدام Metronidazole في الثلث الأول من الحمل غير مقبول ، لأنه يخترق المشيمة في مجرى الدم للجنين.

يجوز استخدام الجنين في مؤشرات الحياة في الثلث الثاني والثالث ، ولكن في الوقت نفسه يجب أن تتجاوز الفائدة المحتملة الضرر المحتمل.

الرضاعة موانع لاستخدام الميترونيدازول ، وإذا لزم الأمر ، يجب وقف الموعد.

التفاعل الدوائي

لا يمكن استخدام محلول ميترونيدازول في وقت واحد مع أدوية أخرى ، لأن هذا يزيد من مدة تكوين البروثرومبين وينشط تأثير الوارفارين ، وكذلك رفض الإيثيل.

تفاعل ميترونيدازول مع أدوية أخرى:

اسم	نتيجة التطبيق
ديسفلفرام	بالانزعاج وظيفة الجهاز العصبي المركزي ، يجب أن تكون الفاصل الزمني بين الجرعات 14 يوما
هيستوديل ، سيميتيدين	إنه يعطل تخليق الميترونيدازول ، مما يزيد تركيزه بشكل كبير في الجسم ويثير تطور الآثار الجانبية
لومينال ، فينوباربيتال ، ديفينين ، فينيتوين	يسرع الإفراز الطبيعي للمادة الفعالة من الجسم وبالتالي يقلل من تركيزه
المنتجات القائمة على الليثيوم	يزيد تركيز الليثيوم ، مما يهدد التسمم
أدوية السلفا	زيادة تأثير مضاد للجراثيم من ميترونيدازول

لا ينصح بدمج الميترونيدازول مع مرخيات العضلات غير المستقطبة.

عند استخدام الكريم ، يكون نشاطه مع أنواع أخرى من الأدوية ضئيلًا ، لكن الاستخدام المتزامن مع Warfarex يمكن أن يزيد فترة تخثر الدم.

موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة

على الرغم من التأثير العلاجي للدواء ، فإنه يحتوي على قيود معينة للاستخدام. لذلك ، يجب دراستها قبل البدء في العلاج.

موانع الرئيسية للميترونيدازول:

• التعصب الفردي ؛
• سن تصل إلى 3 سنوات ؛
• الرضاعة
• الكبد والفشل الكلوي.
• الاضطرابات العضوية في الجهاز العصبي المركزي.
• الحمل.
• نقص الكريات البيض.

العلاج الذاتي وإهمال معايير الجرعة يهدد تطور الآثار الجانبية. لا يمكنك الجمع بين العلاج مع الميترونيدازول والكحول ، لأن هذا يؤدي إلى التأثير المعاكس للعلاج.

النتائج المحتملة للجرعة زائدة:

• التهاب البنكرياس.
• الغثيان.
• ضعف عام
• الاكتئاب.
• طعم المعدن في الفم ؛
• سيلان الأنف
• جفاف الفم
• التهاب المثانة.
• عدم التنسيق ؛
• المبيضات.
• حمى.
• تشنجات الساق.
• انخفاض الشهية
• المغص المعوي.
• خلايا؛
• القيء.
• الحكة.
• العصبية.
• التهاب الوريد الخثاري.

إذا ظهرت عدة آثار جانبية في نفس الوقت ، فمن الضروري إيقاف العلاج. وإذا كنت تشعر بسوء ، اتصل بالطبيب.

Metronidazole النظير

في بعض الأحيان يكون من الضروري استبدال الدواء بعقار آخر ، ولكن بتأثير مماثل.

قائمة نظائرها ميترونيدازول:

• Novizol.
• Ginalgin.
• Clione.
• متر.
• Protozal.
• تينيدازول.
• Dazolik.
• الأعلام.
• trihopol.
• Tager.
• Efloran.
• Trihosept.
• Rozeks.
• Batsimeks.
• Meratin.
• Trikasayd.

من الخصائص المميزة للميترونيدازول هو عملها القوي ومستوى عالٍ من الاختراق في الدم. لذلك ، لا تتعاطى ذاتيًا ، وكذلك تتجاهل توصيات الطبيب ، حيث أن تناول الدواء بشكل مهمل يمكن أن يؤثر سلبًا على الصحة.