بغض النظر عن العمر ، يمكن أن يعاني الأشخاص من العمليات الالتهابية في المفاصل والأنسجة الضامة. أمراض مماثلة تجلب الألم الذي لا يطاق. للتخلص منه ، يجدر البدء في استخدام "Meloxicam" ، وسيكون قادرًا على التخلص من عدم الراحة.
محتوى المواد:
أشكال الإفراج وتكوين الدواء
هناك ثلاثة أشكال لإطلاق المخدرات:
- أقراص في جرعة مخفضة (7.5 ملغ) أو طبيعية (15 ملغ). متوفر في بثور من 10 قطعة. في صندوق من الورق المقوى هو 1 أو 2 بثور.
- التحاميل الشرجية. معبأة في بثور بلاستيكية مجعد من 5 قطع. في صندوق من الورق المقوى ، 2 بثور.
- الحقن بجرعة 10 ملغ / مل. 3 أمبولات (كل 1.5 مل) في صندوق.
تكوين الدواء يشمل المادة الفعالة ميلوكسيكام.
وهناك أيضًا مكونات إضافية مختلفة لكل شكل من أشكال الإصدار.
يحتوي أمبولة الحقن على عدة مكونات إضافية:
- يستخدم حمض أمينوسيتيك أو جليكاين - كوسيط رئيسي لنقل إشارة لتخفيض السرعة إلى الخلايا العصبية ، مما يسمح لك أن يكون لها تأثير مهدئ على العديد من مستقبلات الحبل الشوكي والدماغ ؛
- يتم استخدام مادة البولي إيثيلين غليكول 400 و 1،2 بروبيلين غليكول - كمذيب ؛
- ميغلومين مادة اصطناعية قابلة للذوبان في الماء تعمل على مستقبلات معينة لقمع الألم ؛
- بوفيدون- K 17 - عامل انتيربوسوربينج لإزالة السموم ؛
- هيدروكسيد الصوديوم - يستخدم كعامل مساعد للتفاعلات الكيميائية للجسم ؛
- المياه.
تحتوي التحاميل على جليسيريدات شبه اصطناعية فقط ، أقل من 1 غرام ، وتعمل على تكوين الشكل الضروري.
تحتوي أقراص الميلوكسيكام على مقدار المادة الفعالة المقابلة للعلامة ، وكذلك:
- السليلوز الجريزوفولفين - يحسن قدرة امتصاص الغشاء المخاطي المعوي.
- اللاكتوز - يضاف باعتباره التحلية ، وكذلك لتشكيل الكمبيوتر اللوحي.
- Aerosil - لديه قدرة امتصاص عالية فيما يتعلق بالمواد ذات الطبيعة البروتينية ، أي أنه يساعد على تطهير الجسم وإزالة السموم ؛
- croscarmellose الصوديوم - مادة مساعدة تسرع في تفكك أقراص في الجسم ؛
- ستيرات المغنيسيوم ، المواد التلك تستخدم كحشو.
يتضمن تكوين كل شكل مكونات مثبتة تساعد على تعزيز نشاط المادة الرئيسية. لذلك ، يعتمد اختيار نوع أو آخر من الدواء على راحة المريض.
العمل الدوائي ، الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية
يشير مصطلح "ميلوكسيكام" إلى فئة العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
يخفف الألم وله تأثير خافض للحرارة.
يتم استقلاب الدواء في الكبد. يمكن العثور على آثار الانسحاب في البول ، وفي البراز لا تحتوي على أكثر من 5 ٪ من المعيار اليومي. يستمر عمر النصف أقل من يوم.
تعتمد الديناميكا الدوائية على انخفاض حاد في نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية -2 (COX-2) و سيكلوكسجيناز -1 (COX-1) على المستوى الأنزيمي. إن COX-2 مسؤول عن الإنتاج الطبيعي للبروستاجلاندين - وهي مواد دهنية نشطة من الناحية الفسيولوجية تزيد من حساسية مستقبلات مسبب للألم (مستقبلات الألم) لوسطاء الألم (أجهزة الإرسال). درجة قمع COX-1 أقل بكثير ، ومع ذلك ، لا يزال هناك تثبيط طفيف. هذا يمنع بعض العمليات المناعية الطبيعية في المعدة.
يتم امتصاص "ميلوكسيكام" من الجهاز الهضمي ، ولديه درجة عالية من التوافر الحيوي (حوالي 89 ٪ في الدراسات المختبرية). فعالية المادة الفعالة لا تعتمد على تناول الطعام. استخدام جرعات مختلفة ، 7.5 ملغ و 15 ملغ ، يؤدي إلى زيادة متناسبة في محتوى الدواء في الجسم ، ويصل إلى الحد الأقصى الممكن للجرعة في مدة لا تزيد عن خمسة أيام. الاستخدام طويل الأجل (أطول من 12 شهرًا) من الناحية العملية لا يغير هذه المؤشرات ويبقى عند مستوى ثابت من الحالة المستقرة.
ما الذي يساعد ميلوكسيكام
يساعد "ميلوكسيكام" في تخفيف الألم الذي يحدث على خلفية:
- التهاب المفاصل من مختلف الأنواع ؛
- التهاب المفاصل ؛
- التهاب الفقار اللاصق.
- أمراض المفاصل الالتهابية.
- التغيرات التنكسية في المفاصل المتحركة للعظام.
الدواء فعال فقط كعلاج أعراض لمرض النامية. ليس له أي تأثير على تقدمها ، مع وقف الألم فقط.
تعليمات للاستخدام والجرعة
تشمل إرشادات الاستخدام العلاج بجرعات متغيرة ، والتي تعتمد على معدل تحقيق التأثير المسكن. يجب أن يأخذ الاستخدام اليومي في الاعتبار الخصائص الفردية لكل مريض. يوصى بتناول الدواء مرة واحدة مع الطعام.
الجرعة المسموح بها لا تزيد عن 15 ملغ في اليوم.
7.5 ملغ و 15 ملغ عن طريق الفم
مؤشر لاستخدام أقراص "ميلوكسيكام" هو التهاب المفاصل الروماتويدي. في البداية ، يشرع قرص واحد (15 ملغ) يوميًا قبل الوجبات. عندما يتم تحقيق الفعالية اللازمة ، يمكن تخفيض الجرعة إلى النصف.
في جرعة من "ميلوكسيكام" 7.5 ملغ (1 قرص) يوصف في علاج الألم الناجم عن التهاب المفاصل.في حالة عدم وجود تأثير مضاد للالتهابات أو مسكن ، تزداد الجرعة تدريجياً.
يتطلب التهاب الفقار اللاصق استخدام الجرعة القصوى المسموح بها (قرص واحد 15 مجم أو 2 قرص 7.5 ملغ). تجاوز ذلك يشكل خطرا على الصحة.
تختلف مدة القبول ، حسب التشخيص ، من 2 إلى 4 أسابيع. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الدورة بعد 1-2 أشهر.
محلول للحقن 10 ملغ / مل
الحقن "ميلوكسيكام" في العضل توصف عادة في الأيام القليلة الأولى من العلاج. الاستخدام الإضافي للحقن غير عملي ، لذلك ، يتم استبدال إدخال الدواء عن طريق تناول الدواء في شكل مختلف.
ومع ذلك ، إذا أصر المريض على النموذج الذي تم اختياره ، يمكن أن يصف المعالج حقنة واحدة يوميًا ، وتكون مدة العلاج من 2 إلى 4 أسابيع.
التحاميل الشرجية (تحاميل) 15 ملغ
توصف التحاميل "ميلوكسيكام" عن طريق المستقيم ، واستخدام يومي واحد يكفي. ينبغي الجمع بين العلاج مع أي شكل من أشكال الدواء في الاعتبار الاستهلاك اليومي للمادة. العلاج تحميلة في جرعة مخفضة من 7.5 ملغ ممكن. مسار القبول هو 2-4 أسابيع.
أثناء الحمل والرضاعة
تؤثر المادة الفعالة للدواء على الحمل والرضاعة بسبب قدرة اختراق كبيرة وإمكانية قمع البروستاجلاندين. أجريت التجارب على حيوانات التجارب (الفئران والأرانب).
أظهرت الدراسات المخاطر التالية:
- انخفاض في احتمال الحمل ؛
- زيادة في عدد من عيوب الحاجز القلبي في الجنين (المضاعفات النادرة) ؛
- زيادة تواتر حالات الإملاص ؛
- انخفاض بقاء حديثي الولادة.
- تكلفة التسليم.
بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة الرضاعة ، يكون تركيز مادة الميلوكسيكام في اللبن أعلى منه في جسم الأم ، مما قد يؤثر سلبًا على الوليد.
لذلك ، لا يشرع الدواء للمرأة التي تحمل طفلا أو أمهات مرضعات.
التفاعل الدوائي
يمكن أن يسبب النشاط العالي للدواء أنواعًا مختلفة من التفاعل مع المواد الطبية الأخرى.
على وجه الخصوص ، الآثار الجانبية المحتملة:
- ظهور تآكل وآفات الأغشية المخاطية مع القرحة والنزيف - أثناء تناوله مع حمض الأسيتيل الساليسيليك ، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) ، ومضادات التخثر أو الأدوية التخثارية.
- تثبيط عمل المواد الفعالة من الأدوية الخافضة للضغط (الحد من الضغط) ووسائل منع الحمل داخل الرحم.
- زيادة التأثيرات السامة للليثيوم وتركيز هذه المادة في الجسم في حالة الإعطاء المتزامن مع الأدوية التي تعتمد عليها.
- تثبيط نظام المكونة للدم ، وتطوير مجاعة الأكسجين ، وانخفاض في مستوى الهيموغلوبين والكريات البيضاء - في حالة القبول مع الميثوتريكسيت.
- مع الإدارة المتزامنة لمدرات البول أو السيكلوسبورين ، فإن تطور الفشل الكلوي ممكن.
يمكن أن يحدث انخفاض في فعالية الميلوكسيكام بسبب التوليفة مع كوليستيرامين ، مما يسرع سحب الأول ويقلل نشاطه على هذه الخلفية.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
موانع لتعيين "ميلوكسيكام" هو عدد من الأمراض:
- فشل حاد في القلب أو الكبد أو الكلى ؛
- قرحة المعدة (باستثناء فترة مغفرة) ؛
- قرحة الاثني عشر.
- أي نوع من انتهاك سلامة الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية ؛
- العمر أقل من 15 سنة ؛
- فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ؛
- مجموعة من الأعراض في شكل الأورام (الاورام الحميدة) في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو الجيوب الأنفية ، والربو من نوع الشعب الهوائية والتعصب لأسبرين المخدرات.
قد تحدث آثار جانبية أثناء استخدام "ميلوكسيكام" بدرجات متفاوتة من الشدة. عند تشخيص عدد قليل على الأقل ، من الضروري التخلي عن الدواء وإجراء علاج الأعراض.
الجهاز الهضمي
تشكيل التآكل ، وفتح النزيف ، وحدوث القرحة ، وتفاقم التهاب المعدة ، والإسهال أو الإمساك ، والغثيان أو القيء ، والتهاب القولون ، وزيادة تكوين الغاز ، التجشؤ.
CNS
الخمول ، الدوار ، احتقان الأنف ، أو طنين الأذن.
نظام القلب والأوعية الدموية
الهبات الساخنة ، زيادة ضغط الدم ، زيادة معدل ضربات القلب.
باطن الجلد
الشرى ، حكة الجلد والطفح الجلدي من مواقع وأنواع مختلفة ، وذمة تأقية.
الجهاز البولي
التغييرات في مؤشرات الوظائف ، والتهاب الكلية من أنواع مختلفة ، والموت الجزئي للأنسجة الكلوية.
في المرضى الذين يعانون من انخفاض حجم الدم المتداول ، قد تحدث أعراض سريرية من الفشل الكلوي ، والتي تختفي بعد التوقف عن الدواء.
الجرعة الزائدة يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية. لتحييد ، لا بد من شطف المعدة ، واتخاذ الفحم المنشط في كمية مناسبة. العلاج هو أعراض.
نظائرها من ميلوكسيكام
المادة الفعالة ميلوكسيكام تستخدم في عدد من الأدوية. عملهم مماثل ، والذي يسمح لنا أن نقول أن هناك العديد من نظائرها من ميلوكسيكام. الغرض من دواء معين يرجع فقط إلى اختلافات بسيطة ويستند إلى الخبرة العلاجية للأخصائي.
ميرلوكس ، موفاسين
تتوفر الأدوية في شكل أقراص ، ولها نفس موانع الاستعمال والآثار الجانبية. الفرق هو الصانع والسعر.
movalis
متوفر في أقراص من جرعات مختلفة ، وفي شكل الحقن العضلي. الراحة تكمن في توافر العبوة ليس فقط من ثلاثة ، ولكن أيضا من خمسة أمبولات. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي Movalis على درجة تنقية أعلى من Meloxicam ، مما يقلل من عدد موانع الاستعمال. لذلك ، يُسمح بالوصف من 14 إلى 25 أسبوعًا من الحمل ، بالإضافة إلى المرضى الذين يعانون من ضعف إفراز الجهاز.
ديكلوفيناك
يتضمن تكوين الدواء نفس المادة الفعالة. تعليمات الاستخدام أوسع قليلاً ، لكن ديكلوفيناك يستخدم لألم أقل حدة من ميلوكسيكام. الميزة بلا شك هي مجموعة متنوعة من أشكال الإفراج: أقراص ، مرهم (1 ٪) ، جل (1 ٪ و 5 ٪) ، والحقن ، والتحاميل الشرجية.
Amelotex
بالإضافة إلى أشكال الإطلاق نفسها مثل المستحضر "ميلوكسيكام" ، يتوفر الجل للاستخدام الخارجي. ومع ذلك ، فإن الدواء لا يوجد لديه اختلافات أساسية أخرى.
عقار "ميلوكسيكام" له تأثير كبير في تخفيف الألم في أمراض المفاصل. لها نتيجة مثبتة ، ومناسبة للاستخدام في مجموعة واسعة من المرضى ، كما أنها تبرز بين نظائرها بسعر مناسب.
