عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال والبالغين والأعراض والعلاج

يتواصل المرض مع الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية والطحال. إذا كان الجهاز المناعي قويًا ، فإن عدد كريات الدم البيضاء المعدية يكون أسرع أو لا يظهر نفسه. الفيروس موجود في الخلايا اللمفاوية في جسم الإنسان في حالة كامنة.

مسببات الأمراض وأشكال عدد كريات الدم البيضاء المعدية

حتى المصطلح الحديث ، كان يسمى المرض الحمى الغدية. تم اكتشاف virions المسببة للأمراض في تجارب ابشتاين وبر ، وتلقى اسم على شرف العلماء. عدد كريات الدم البيضاء المعدية (MI) هو مرض متعدد العوامل في تطوره تشارك فيه عدة أنواع من الفيروسات.

العوامل المسببة لل MI

سبب عدد كريات الدم البيضاء هو الإصابة بفيروس الهربس البشري من الأنواع 4 و 5 و 6 (HHV-4، 5، 6). بالإضافة إلى الأرقام ، يتم استخدام الأسماء الفردية. HHV-4 - فيروس قوباء جاما إبشتاين-بار (EBV ، EBV). HHV-5 - الفيروس المضخم للخلايا (HCMV ، CMV). HHV-6 - نوع فيروس الهربس 6 (HHV-6).

فترة الحضانة ل EBV حوالي 1-7 أسابيع (من 7 إلى 50 يوما) ، لفيروس المضخم للخلايا - من 20 إلى 60 يوما. يمكن أن تمدد المناعة القوية الفترة من المقدمة إلى التكاثر النشط للفيروسات لمدة 1-2 أشهر أو أكثر.

تبدأ دورة حياة مسببات الأمراض في الغشاء المخاطي للفم والبلعوم الأنفي. تتحول الخلايا V التي تستجيب لـ EBV إلى خلايا غير طبيعية (غير نمطية). يرافق زيادة نشاط الفيروسات ظهور العديد من الخلايا الليمفاوية المصابة.

احتشاء عضلة القلب المزمن الحاد والشاذ

العدوى لا تظهر في الحالة الكامنة للفيروس (النقل بدون أعراض). التدفق السهل هو سمة من سمات عدوى عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال دون سن 10 سنوات. الشكل الحاد يمكن علاجه في 2-3 أسابيع.

حمى خفيفة ومعتدلة لفترة طويلة هي واحدة من ملامح الشكل غير التقليدي. المريض يعاني من التهابات الجهاز التنفسي المتكررة ، الجهاز الهضمي. يستمر MI المزمن أكثر من 3 أشهر. في هذه الحالة ، يزداد خطر الإصابة بالعدوى والتعقيدات الأخرى. ذروة الحالات المكتشفة للأمراض غير التقليدية والمزمنة تحدث في سن المراهقة والشباب. كبار السن هم أقل عرضة للإصابة بالمرض.

طرق العدوى

بين البالغين ، 90 ٪ حاملات مسببات الأمراض MI. تنتقل الفيروسات بعدة طرق. العدوى المحمولة جوا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخزين الجزيئات الفيروسية على الأطباق ولعب الأطفال والملابس الداخلية. ينتقل العامل المسبب مع جزيئات اللعاب والسوائل البيولوجية الأخرى ، والتي تحدث عند العطس والسعال والتقبيل والاتصال الجنسي.

يمكن إطلاق الفيروسات بجميع أشكالها ، حتى مع الإصابة بدون أعراض.

يصاب الجنين داخل الرحم ، حديث الولادة - أثناء الولادة ، تنتقل العدوى إلى الطفل من خلال حليب الأم. ترتبط طرق أخرى بنقل الدم ، وزرع الأعضاء.

ICD-10 رمز المرض

في التصنيف الإحصائي الدولي ، يتم ترميز MI بواسطة مسببات الأمراض. يتم تعيين رمز كريات الدم البيضاء المعدية ل ICD-10 - B27 ، بما في ذلك الأمراض التي تسببها فيروسات الهربس غاما - B.27.01 ، الفيروس المضخم للخلايا - B27.1. رمز MI الناجم عن فيروسات الهربس من النوع 6 ومسببات الأمراض الأخرى هو B27.8 و 9.

الأعراض والعلامات عند البالغين والأطفال

التغييرات في الحالة الصحية للشخص المصاب لا تنتج فقط عن نشاط الفيروسات. كما ثبت في العديد من الدراسات ، يعتمد مجمع الأعراض إلى حد كبير على قوة استجابة الجهاز المناعي. تظهر علامات أكثر وضوحًا على عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى البالغين والمراهقين الذين أصيبوا أولاً بعدوى HHV-4، 5، 6. هناك إرهاق لا يمكن تفسيره يصاحب المريض لعدة أسابيع.

ثلاث علامات رئيسية لعدوى عدد كريات الدم البيضاء الحاد: الحمى ، التهاب البلعوم ، اعتلال عقد لمفية.

تصل درجة الحرارة إلى الحد الأقصى للقيم في فترة ما بعد الظهر أو في المساء (من 39.5 إلى 40.5 درجة مئوية). تظهر لوحة رمادية أو صفراء بيضاء على الغشاء المخاطي في الحلق. أهم أعراض MI هو تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة ، تحت الإبطين. كلما قاوم الجهاز المناعي أقوى ، كانت إشارات المرض الفيروسي أكثر إشراقا. هناك زيادة في حجم الطحال (تضخم الطحال) والكبد. تظهر بقع وحطاطات حمراء على الوجه واليدين والجسم.

الشكل الحاد من كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال يحدث كزكام ، التهاب ، التهاب اللوزتين. تضخم العقد اللمفاوية وتصبح مؤلمة ، ويظهر إحساس حارق في الحلق. حالة الطفل تزداد سوءا في المساء. ويلاحظ اليرقان عندما تنتشر العدوى الفيروسية إلى الكبد. قد يعاني المرضى المراهقون من ألم في الساق.

ما هي الأمراض التي يمكن الخلط بينها وبين عدد كريات الدم البيضاء المعدية؟

يشعر المريض بعدم الراحة في الحلق لعدة أيام كما هو الحال مع التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين. طفح جلدي مع عدد كريات الدم البيضاء يشبه الشرى ، التهاب الجلد التحسسي. قد تكون استجابة الجهاز المناعي هي نفسها ، على الرغم من اختلاف الأسباب. هناك حاجة إلى التشخيص التفريقي لاستبعاد الأمراض المماثلة.

هناك أعراض شائعة للمرض مع الالتهابات الأخرى:

• التهاب البلعوم العقدية.
• التهاب اللوزتين الجرثومي.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الأولية ؛
• التهاب اللوزتين Plauta - فنسنت.
• عدوى CMV ؛
• سرطان الدم الحاد.
• داء المقوسات.
• التهاب الكبد B
• الدفتيريا.
• الحصبة الألمانية.

إذا ذهب المريض إلى العيادة يشكو من التهاب في الحلق ، فإن الأطباء عادة لا يحيلون المريض إلى المختبر.تعتبر الإدارة غير المعقولة للأمبيسيلين وعدد من الأدوية المضادة للبكتيريا سبباً نموذجيًا للطفح الجلدي المفرط لدى مرضى احتشاء عضلة القلب.

التدابير التشخيصية

بالإضافة إلى طبيب الأطفال أو المعالج المحلي ، يجب فحص المريض من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يهتم المتخصصون بالأعراض النموذجية - التهاب البلعوم النضحي ، اعتلال عقد لمفية والحمى. تحديد نوع العدوى يسمح بإجراء الفحوصات المخبرية بدرجات متفاوتة من التعقيد.

يمكن الحصول على فكرة عن قوة الالتهاب من خلال نتائج اختبار الدم العام (زيادة عدد الكريات البيضاء ، زيادة ESR). الاختبارات المصلية تكتشف الأجسام المضادة لأنواع معينة من فيروسات الهربس. للبحث عن الحمض النووي الممرض في الدم ، اللعاب ، الخلايا الظهارية البلعومية ، يتم استخدام سلسلة من تفاعلات البلمرة.

تم العثور على الخلايا اللمفية غير النمطية في عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، فيروس نقص المناعة البشرية ، CMV ، التهاب الكبد ، الأنفلونزا ، الحصبة الألمانية. لوحظ أكبر عدد من هذه الخلايا الشاذة فقط في MI.

كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية في البالغين والأطفال

المعركة ضد أي ميكروبات مسببة للأمراض تؤدي إلى تفاقم حالة الدفاع المناعي. الجسم أقل مقاومة للعدوى. بالنسبة للمريض الذي يعاني من MI ، هناك مخاطر أخرى. الجهد البدني يمكن أن يؤدي إلى تمزق الطحال. من الضروري تجنب رفع الأثقال والمشاركة في الألعاب الرياضية.

العلاج الدوائي

علاج احتشاء عضلة القلب هو في الغالب أعراض ، داعمة. يحتاج المريض إلى أدوية مضادة للحرارة ومضادة للالتهابات. تساعد الأدوية المضادة للفيروسات بشكل أفضل في الأيام الأولى للمرض قبل إصابة عدد كبير من الخلايا الليمفاوية.

علاج أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية:

• مطهر ومسكنات للحلق في شكل رذاذ ، محلول ، معينات (ميراميستين ، تانتوم فيردي ، تيرافلو لار ، علامات سداسية) ؛
• الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات (إيبوبروفين ، باراسيتامول ، نيمسيل ، نوروفين ، كالبول ، إفيرالجان) ؛
• مضادات الهيستامين لتقليل الحكة والتورم (السيتريزين ، الزيرتيك ، الزوداك ، تافجيل ، سوبراستين).

فعالية العلاج المضاد للفيروسات من احتشاء عضلة القلب لم يثبت بما فيه الكفاية. هذه المجموعة من الأدوية يمكن أن تؤثر على نخاع العظام والكلى.

لمحاربة أكثر فعالية ضد مسببات الأمراض ، وتستخدم immunomodulators. يتم غرس قطرات الانترفيرون في الأنف لمدة يومين أو 3 أيام. يشرع Viferon في شكل التحاميل الشرجية. يتم الافراج عن المخدرات Neovir تحفيز المناعة في الحقن. تتضمن الدورة 5-7 حقن. يتم تحرير العامل المناعي والمضاد للفيروسات Cycloferon في شكل أقراص ، محلول ومرهم.

من الممكن تحفيز إنتاج الإنترفيرون الداخلي عن طريق أخذ صبغات من الجرجير ، الجينسنغ ، الليمون ، الكريات ، والإغراء. استخراج إشنسا يحتوي على Immunal. من الأفضل للأطفال إعطاء الأدوية بشكل سائل - قطرات ، شراب ، معلقات. أنها أقل تهيج المعدة ، ويتم امتصاصها بسرعة ، وتبدأ في العمل في 15-30 دقيقة.

الستيرويدات القشرية مفيدة في التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد ، مع صعوبة في التنفس وتلف كبير في الغدد الليمفاوية والطحال. يتم العلاج الهرموني في دورة قصيرة. يصف بريدنيزولون (4-5 أيام).

لا تعمل المضادات الحيوية على الفيروسات ، ولكنها تساعد في مضاعفات المرض الأساسي - التهاب اللوزتين الجرثومي ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، التهاب السحايا. تقوم الأدوية بسرعة بقمع البكتيريا الحساسة للمادة المضادة للبكتيريا ، وبالتالي فإن العملية الالتهابية تنحسر بسرعة.

معالجة المثلية

المثلية هي مجال بديل للطب. تستخدم المواد العلاجية في التربية الكبيرة. هذه الأدوية لا تساعد الجميع ، فهي لا تحل محل الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية. يصف المعالجون المثلية العلاج بشكل فردي بعد فحص المريض. توصف العلاجات التالية: مستحضرات فيتولياكا ، باريتا كاربيكا ، ميركوري.

العلاجات الشعبية

يوصى بشطف الحلق والبلعوم بصبغة البروبوليس ، آذريون مخفف بالماء. يمكنك استخدام تعليق زيت نبق البحر في تسريب البابونج.خيار أبسط هو حل الصودا مع ملح البحر. الغرغرة من 3 إلى 5 مرات في اليوم.

يمكنك أن تأخذ الأدوية المضادة للفيروسات الشعبية - صبغة إشنسا ، والثوم. أنها توفر للمريض لشرب الشاي مع الليمون والعسل ، ودفعات من الحليب الشوك ، الورك الورد ، البابونج.

النظام الغذائي ل كريات الدم البيضاء

خلال فترة من الحمى ، عيّن الجدول رقم 13 ، المصمم لمرضى الحمى. أعط الكثير من السوائل للشرب. تشمل القائمة مرق قليل الدسم أو لحم مسلوق أو مطهي أو خضار مهروسة.

إذا كانت وظائف الكبد معاقة ، فالمحظورة هي اللحوم الدهنية والمقلية والنقانق والحلويات. يشرع المريض في الجدول رقم 5. إعداد شوربات الخضار والبطاطا المهروسة والحبوب اللزجة والدجاج المسلوق والأرانب. الحد من الدهون الحيوانية.

التوقعات والنتائج

في الحالات الخفيفة ، يُسمح بالعلاج في العيادات الخارجية لاحتشاء عضلة القلب. من 20 إلى 50 ٪ من المرضى المصابين يتعافون في غضون 1-2 أسابيع. بعد الشكل الحاد للمرض ، يتعافى معظم المرضى بشكل كامل. يبقى العامل المسبب للحياة في جسم الإنسان.

الآثار السلبية لاحتشاء عضلة القلب الحاد هي الانتقال إلى شكل مزمن ، التفاقم الدوري للمرض ، زيادة خطر حدوث مضاعفات.

بسبب التورم الحاد في الغدد الليمفاوية العنقية ، يحدث انسداد الشعب الهوائية ، ويخنق المريض. تتجلى المضاعفات الكبدية في مستويات عالية من أنزيمات الكبد. تشمل العواقب العصبية ، بالإضافة إلى التهاب السحايا والدماغ ، التشنجات وشلل الأعصاب القحفية.

مضاعفات احتشاء عضلة القلب:

• الفشل الكلوي.
• التهاب اللوزتين الجرثومي.
• الصفيحات.
• الالتهاب الرئوي.
• التهاب عضلة القلب.
• التهاب الكبد.
• التهاب الأذن الوسطى.

شديد MI هو علامة على ضعف المناعة. المضاعفات في 1 ٪ من الحالات قاتلة. يقترح باحثون حديثون أن فيروسات الأنواع 4 و 5 و 6 من الهربس تشارك في تطور الحساسية والتعب المزمن وأمراض المناعة الذاتية وأمراض الأورام.

منع

يجب على المريض تجنب العمل البدني الشاق ، وبعض الألعاب الرياضية لمدة 1-3 أشهر ، من أجل منع تمزق الطحال. الوقاية من MI يساهم في زيادة مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. من أجل هذا ، من الضروري إجراء علاج تصلب وفيتامين وأخذ صبغات النباتات ذات التأثيرات المضادة للفيروسات المناعية.