يموت مئات الأشخاص من السكتات الدماغية النزفية كل عام. هذا هو اضطراب شائع إلى حد ما يحدث ليس فقط في كبار السن. في الآونة الأخيرة ، يصيب المرض بشكل متزايد المواطنين الذين بالكاد تجاوزوا علامة الثلاثين عامًا. عواقب السكتة الدماغية هي مشاكل صحية خطيرة. في كثير من الأحيان أنها تؤدي إلى إعاقة عميقة للمريض ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص - حتى الموت.
محتوى المواد:
ما هو هذا المرض
السكتة الدماغية النزفية أو البواسير هي عملية من حوادث الأوعية الدموية الدماغية التي تحدث في شكل حاد ويصاحبها تمزق في الأوعية الدموية ونزيف ، مما يستلزم وذمة واسعة النطاق.
يمر المرض بعدة مراحل. أولاً ، زيادة نفاذية الوريد أو الشريان ، المسؤولة عن إمداد الدماغ بالدم. ثم هناك فجوة بسبب السائل الذي يدخل إلى تجويف الجمجمة ويتطور ورم دموي.
نتيجة للانتهاك ، يتم ضغط مراكز الأعصاب وتهجيرها ، كما تحدث الوذمة.
ليس فقط مسألة الدماغ ، ولكن الكائن الحي كله يعاني من هذا. يؤدي النزف داخل المخ غير المؤلم إلى اضطراب خطير في عمل مختلف الأجهزة والأنظمة.
تصنيف السكتات الدماغية النزفية
تصنف نزيف البواسير اعتمادا على مكان تشكيلها.
الآفات قد تكون:
- داخل المخ ، مع تشكيل ورم دموي في الأنسجة العصبية.
- تحت العنكبوتية ، على خلفية الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية في الغشاء العنكبوتي.
- البطين ، عندما يتراكم الدم في البطينات الدماغية ؛
- مجتمعة ، مع مزيج من علامات الأنواع السابقة.
من الممكن تشخيص نوع الانتهاك من خلال الفحص البصري للمريض ، لأن كل صنف له أعراضه الخاصة.
أسباب التنمية وعوامل الخطر
السبب الرئيسي لاضطرابات الدورة الدموية الحادة في أنسجة المخ هو انخفاض قوة ومرونة الأوعية الدموية.
يحدث هذا تحت تأثير هذه العوامل المهيئة:
- ارتفاع ضغط الدم مع الأزمات المتكررة وانخفاض في ضغط الدم.
- انخفاض تخثر الدم بسبب أمراض مختلفة.
- التهاب يرافقه تنكس الأوعية الدموية.
- تشنجات الشرايين الكبيرة.
- اضطرابات مرقئ.
- تصلب الشرايين.
- الإدمان على الكحول.
- الإدمان ، وخاصة فيما يتعلق بإدخال المخدرات عن طريق الوريد.
إلى ملاحظة. تؤثر السكتات الدماغية في بعض الأحيان على الأشخاص الذين يعانون من نمط حياة صحي ولا يعانون من أي أمراض. يحدث هذا بسبب التشوهات الخلقية أو المكتسبة التي تسبب تغيرات مرضية في الأوعية والدماغ.
أعراض وعلامات السكتة الدماغية النزفية
تحدث حوالي ثلث السكتات الدماغية في الليل ، بينما يحدث الباقي أثناء النهار عندما يكون الشخص نشطًا. يسبق تطور العملية الحادة أعراض يمكن أن تحدث قبل الهجوم مباشرة وقبل عدة أيام من بدايته.
وتشمل هذه المظاهر التالية:
- الألم الانتيابي أو المستمر في الرأس ؛
- ضعف شديد
- الدوخة.
- خدر العضلات على الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم ؛
- اضطراب حساسية الجلد.
- احمرار واحمرار الوجه.
- عدم تحمل الإضاءة الساطعة والأصوات العالية ؛
- ضعف البصر و "الذباب" أمام العينين ؛
- القيء والغثيان.
عندما يكون الانتهاك "يكتسب زخماً" ، تكثف الأعراض وتظهر مثل هذه العلامات:
- يتنفس الضحية في كثير من الأحيان ويضعف التنفس أو يضعف ؛
- أطرافه نشل لا إرادي ، تحدث تشنجات.
- تنخفض حدة العضلات وردود الفعل في جزء من الجسم مقابل توطين النزف ؛
- زيادة التوتر في عضلات الرقبة ، مما يجعل حركات الرأس أكثر صعوبة ؛
- يتم تشويه الوجه على الجانب الأيسر أو الأيمن ، اعتمادًا على موقع الآفة ؛
- تحرك مقل العيون بشكل عشوائي وانتقل إلى الجانب الذي حدث فيه الضرر ؛
- المريض في حالة من النعاس أو الخمول ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، تتطور الغيبوبة.
تحذير! تعتمد عواقب السكتة الدماغية وفرص الشفاء والحفاظ على الحياة بشكل مباشر على سرعة تقديم المساعدة. يستمر العد لدقائق ، وعندما يتم اكتشاف العلامات الأولى لكارثة الدماغ ، من الضروري توصيل الضحية إلى المستشفى.
تشخيص المرض
لإجراء تشخيص وتحديد نوع الانتهاك ، يتم اتخاذ التدابير التالية:
- التصوير المقطعي
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- تصوير الأوعية الدماغية.
- تخطيط القلب الكهربائي.
- البزل القطني.
بناءً على المعلومات التي تم تلقيها ، يتم وصف علاج الطوارئ ، والذي يتم تنفيذه تحت العناية المركزة.
السكتة الدماغية النزفية في المخ: العلاج
الهدف الرئيسي من علاج الاضطرابات النزفية هو تقليل المظاهر السلبية وتحييد الوذمة ومنع الاضطرابات الشديدة. يتم العلاج بالطرق المحافظة أو الجراحية.
التقنيات الحديثة والمخدرات
كجزء من العلاج المحافظ ، يتم استخدام الأدوية التي تهدف عملها إلى تحقيق الآثار التالية:
- تطبيع ضغط الدم. يتم استخدام الأدوية مثل Dibazol أو Klofelin أو Enap بنسب مرتفعة ، و Prednisolone أو Mesaton بمعدلات أقل.
- توقف عن النزيف.في مثل هذه الحالات ، يوصى بـ "Vikasol" وحمض الأمينوكابرويك.
- استعادة الدورة الدموية. تدار "سيتوفلافين" و "Reosorbilact" عن طريق الوريد.
- القضاء على وذمة. الموصى بها "مانيت" ، "فوروسيميد" و "ديكساميثازون".
- الحفاظ على تغذية الخلايا. Actovegin فعالة ، كافينتون وبيراسيتام.
إذا كان المريض يتنفس بشكل طبيعي ، يتم حقنه بخليط الأكسجين من خلال قناع ، وإذا كانت هناك انتهاكات واضحة ، يتم توصيل جهاز تهوية اصطناعي.
التدخل الجراحي
في كوارث الدماغ ، يمكن أيضًا إجراء العلاج الجراحي.
التدخل من ثلاثة أنواع:
- الصرف الصحي. في هذه الحالة ، لضمان تدفق الدم وتقليل الضغط داخل الجمجمة ، يتم تثبيت التصريفات الأنبوبية في البطينين في المخ.
- نقب. مع هذا التدخل ، تتم إزالة جزء من عظم الجمجمة في النزف لإزالة السائل المتراكم ، وتقليل الضغط والقضاء على الوذمة.
- ثقب. عن طريق جهاز خاص ، يتم ثقب الجمجمة في منطقة الانتهاك ، ويتم سحب الدم من خلال هذا الثقب.
بغض النظر عما إذا كان قد تم اختيار نوع من العلاج المحافظ أو الجراحي ، سيحتاج المريض إلى الخضوع لدورة من العلاج المضاد للبكتيريا لمنع الالتهاب الرئوي والمضاعفات التنفسية الأخرى.
الشفاء من السكتة الدماغية النزفية
الشفاء من السكتة الدماغية النزفية عملية معقدة تتطلب مقاربة متكاملة.
كجزء من إعادة تأهيل الأدوية ، يتم وصف الأدوية التي تسمح لك بتحقيق النتائج التالية:
- تحسين تدفق الدم إلى الدماغ (بيراسيتام ، نوبت ، و فينوتروبيل) ؛
- تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة التالفة ("Encephabol") ؛
- استعادة التمثيل الغذائي ("السيتوفلافين" ، "الكولين" ، "Actovegin").
لتقليل قوة العضلات واستعادة وظائف الحركة ، يتم وصف الإجراءات التالية:
- علاج تقويم العظام.
- تمارين العلاج الطبيعي.
- التدليك.
- العلاج المغناطيسي.
- الكهربائي.
- أخذ العلاجات المثلية والفيتامينات.
في عملية الانتعاش ، التغذية السليمة مهمة.
اتباع نظام غذائي للمريض ، والتمسك بالمبادئ التالية:
- السعرات الحرارية اليومية لا تزيد عن 2500 كيلو كالوري.
- كسور ، 5-6 مرات في اليوم ، وجبات في أجزاء صغيرة ؛
- استخدام الأطعمة التي تحتوي على الألياف النباتية ؛
- إدراجها في قائمة الحبوب ، والتي تشمل الكربوهيدرات المعقدة ؛
- وجود في حمية منتجات الحليب المخمر.
لا تعطي المريض المصاب بالسكتة الدماغية والأطعمة الدهنية الثقيلة والبقوليات والمعجنات الغنية.
توقعات وعواقب المرض
مع السكتات الدماغية البواسير ، مما يجعل من الصعب للغاية التكهن ، لأنه يعتمد على العديد من العوامل. وتشمل هذه الخصائص العمر والخصائص الفردية للمريض ، والأمراض المصاحبة له ، وتوطين حادث المخ وشدة الضرر. في حالة المرضى الذين عانوا من انتهاك في شكل خفيف نسبيا ، تبقى فرص البقاء على قيد الحياة ، ثم مصاب الشخص الذي وقع في غيبوبة في 95 ٪ من الحالات.
دائمًا ما تستتبع السكتة الدماغية عواقب ، وأكثرها شيوعًا هي:
- الشلل والشلل الجزئي في الأطراف ؛
- اضطراب وظائف الحركة والبلع والكلام ؛
- ضعف الذاكرة والذكاء ؛
- فقدان مهارات الرعاية الذاتية الأساسية ؛
- التغيرات السلوكية
- زيادة الحساسية العاطفية.
- هجمات متشنجة.
- ألم لا يختفي بعد أخذ المسكنات ؛
- خطر الاصابة بالاضطراب مرارا وتكرارا.
إجابة السؤال عن المدة التي يمكن أن يعيشها الشخص الذي عانى من كارثة دماغية هي حالة فردية لكل حالة. يعتمد ذلك على توقيت العلاج وكفايته ، وجودة إجراءات إعادة التأهيل ، وكذلك على الرعاية خلال فترة النقاهة.
منع
لتقليل خطر حدوث انتهاك بشكل أساسي أو متكرر ، يجب اتباع هذه التوصيات:
- تناولي الطعام بشكل صحيح ومتوازن.
- رفض العادات السيئة.
- ممارسة النشاط البدني المعتدل.
- تجنب التوتر.
- السيطرة على وزن الجسم.
- في الوقت المناسب ضبط مستوى الجلوكوز والكوليسترول "الضار" في الدم.
- في الوقت المناسب لعلاج أمراض الأوعية الدموية ، وخاصة ارتفاع ضغط الدم.
- في حالة وجود حالات يمكن أن تسبب ضعفًا حادًا في الدماغ ، استمر في العلاج فور اكتشافه.
وفقا للخبراء ، يمكن منع معظم السكتات الدماغية.
لا يحدث هذا الانتهاك الحاد "من نقطة الصفر" ، كقاعدة عامة ، الأمراض المزمنة هي سبب ذلك ، والكوارث الوشيكة تجعل نفسها تشعر بها من خلال أعراض مختلفة. لهذا السبب ، يجب ألا تتجاهل المظاهر المزعجة وتعالج الأمراض في الوقت المناسب ، مما قد يؤدي إلى مثل هذه العواقب المحزنة.
