"Diprospan" - وسيلة لمجموعة واسعة من التطبيقات. لها تأثيرات مضادة للالتهابات ، مضادة للحساسية ، مثبطة للمناعة. يعين فقط من قبل متخصص. في هذا المنشور ، سنراجع الإرشادات الخاصة باستخدام حقن Diprospan ، ومعرفة ما هي الأمراض الموصوفة مثل هذه الحقن. يهدف المقال إلى تعريف نفسك بالدواء ، ولا يمكنك الانخراط في علاج ذاتي ، على الجميع فهم ذلك.
محتوى المواد:
الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف
يباع المنتج تحت اسم "Diprospan" ، اسمه العام هو Betamethasone. إنه مناسب للاستخدام ، لأنه جاهز للحقن (لا يحتاج إلى خلط إضافي مع الماء) ، معبأ في قوارير للاستخدام مرة واحدة.
شكل الدواء سائل ، لزج قليلاً ، لا لون له أو مصفر ، شفاف ، مع جزيئات بيضاء بالكاد مرئية. بعد الهز ، يكتسب الدواء لونًا مصفرًا أو أبيضًا تقريبًا.
التكوين لكل 1 مل:
- يحتوي بيتاميثازون فوسفات الصوديوم على 2.63 ملغ ، أي ما يعادل 2 ملغ من بيتاميثازون ؛
- بيتاميثازون ديبروبيونات 6.43 ملغ ، وهو ما يعادل 5 ملغ بيتاميثازون.
المكونات المساعدة:
- كلوريد الصوديوم.
- كارميلوز الصوديوم.
- تحرير الصوديوم
- المياه؛
- هيدروجين فوسفات الصوديوم
- حمض الهيدروكلوريك
- بوليسوربات.
- جلايكول البولي إيثيلين ؛
- ميثيل باراهيدروكسي بينزوات.
في صندوق من الورق المقوى من واحد إلى خمسة أمبولات من الزجاج الشفاف. حجم كل منها 1 مل.
العمل الدوائي ، الديناميكا الدوائية والدوائية
يشير مصطلح "Diprospan" إلى أدوية الجلوكورتيكوستيرويد.وهبت مع خاصية قشرانيات معدنية منخفضة وسكر جلوكورتيكويد قوي. عند تناوله ، يكون للدواء تأثير مثبط للمناعة ومضاد للحساسية ، ويحارب العمليات الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك ، المواد الفعالة لها تأثير مفيد على عمليات التمثيل الغذائي.
بيتاميثازون فوسفات الصوديوم هو مادة سريعة المفعول. ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم بعد الحقن ، وبالتالي يبدأ التأثير العلاجي في الظهور على الفور. في الجسم ، هذه المادة لا تدوم طويلا ، وعمليا لا تبقى بعد يوم واحد من التطبيق.
يتم استقلاب بيتاميثازون ديبروبيونات ببطء شديد ، وبالتالي فإن التأثير على الجسم طويل. المادة باقية في الأنسجة لفترة طويلة ، والقضاء التام عليها لا يمكن تحقيقه إلا بعد 10 أيام ، وأحيانا أكثر من ذلك.
ترتبط المواد الفعالة ببروتين البلازما ، ويتم استقلاب معظمه في الكبد. يتم إفراز الدواء في الغالب عن طريق الكلى.
ما حقن ديبروسبان تساعد من
توصف الحقن لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض. يمكن أن تكون هذه الأداة علاجًا متكاملًا بالإضافة إلى العلاج الرئيسي.
ماذا تساعد الحقن؟
قائمة الأمراض التي ينطبق عليها علاج الجلوكورتيكوستيرويد:
- الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل ، التهاب اللفافة ، التهاب الجذر ، مرض القدم ، هشاشة العظام ، التهاب الفقار ، التهاب الجراب).
- الأمراض التي تسببها مسببات الحساسية (الربو ، التهاب الشعب الهوائية ، حمى القش ، التهاب الأنف - يمكن أن تكون مزمنة وموسمية على حد سواء ، والحساسية الناجمة عن المخدرات ، لدغات الحشرات).
- أمراض البشرة (التهاب الجلد ، الأكزيما ، الحزاز ، الصدفية ، حب الشباب ، الحثل الشحمي للأنسولين ، الشرى).
- الأمراض الجهازية للأنسجة التي تربط.
- سرطان الدم الحاد في مرحلة الطفولة.
- قصور قشرة الغدة الكظرية.
- أمراض أخرى في علاج أي أدوية الجلوكورتيكوستيرويد مطلوبة (التهاب القولون التقرحي ، التهاب الكلية ، أمراض العيون ، وغيرها).
يتم تعيين الدواء فقط من قبل الطبيب.
تعليمات للاستخدام
لا توصف الحقن العضلية فقط. يمكن الإشارة إلى الحقن للالتصاق وداخل المجهر ، داخل المفصل ، الخلالي.
لا يجوز إعطاء الحقن تحت الجلد أو عن طريق الوريد.
يصف أخصائي طريقة الإعطاء والجرعة والنظام بشكل فردي ، وهذا يتوقف على نوع المرض ومقداره وعمر المريض.
بالنسبة للعلاج الجهازي ، يتم اختيار الحقن العضلي في كثير من الأحيان ، ويستخدم 1-2 مل. نظام الحقن فردي ، تحتاج إلى إلقاء نظرة على رد فعل المريض ، والبناء على شدة المرض. من أجل عدم ضمور الأنسجة ، يتم حقن الحقن في العضلات الكبيرة ، بينما تحتاج إلى توخي الحذر الشديد ، لا يمكنك لمس الأنسجة الأخرى. عضلة الألوية هي الأنسب للحقن.
جرعة لإدارة ط / م:
- أثناء العلاج في حالات الطوارئ ، للحصول على تأثير سريع ، يتم إعطاء 2 مل من الدواء أولاً ، ثم ينظر المتخصص إلى الحالة ؛
- علاج أمراض البشرة - 1 مل يكفي لحقن واحد ؛
- يتم إجراء حقن الحساسية في حجم 1-2 مل ، بعد إعطاء الدواء ، يحدث تحسن كبير في رفاه المريض ؛
- في علاج أمراض الجهاز التنفسي ، 1-2 مل يستخدم ؛
- يبدأ علاج التهاب الجراب (المزمن أو الحاد) بإدخال 12 مل من الدواء ، ثم يتم إجراء الحقن المتكرر إذا لزم الأمر.
التخدير مطلوب في المواقف الفردية ، ويمكن استخدامه بناءً على طلب المريض.
يدوكائين مناسب ، لكنك تحتاج إلى مزجه بشكل صحيح:
- بادئ ذي بدء ، يتم حقن المادة الرئيسية "ديبروسبان" في الحقنة.
- الحصول على يدوكائين أو مخدر آخر.
- يهز المحقنة بحدة.
- الافراج عن الهواء ، وإدخال إبرة.
مع تفاقم الأمراض ، حتى ولو حقنة واحدة تساعد بشكل كبير ، تخدير الدواء ، واستعادة حركة الأنسجة والمفاصل ، وقد لا تكون هناك حاجة لإعادة الحقن. في سياق المرض المزمن ، لا يمكن إلا للطبيب أن يصف الحقن المنتظمة.
مع التهاب المفاصل وأمراض المفاصل الأخرى ، سوف تساعد الحقن داخل المفصل بشكل كبير. جرعة من 0.5 إلى 2 مل لكل حقن ، وبعد ذلك من الضروري توفير الراحة للمفصل (يجمدها تماما) لمدة لا تقل عن ساعتين. يمكن أن تستمر الدورة لمدة شهر أو أكثر.
للقضاء على الأمراض ذات الطبيعة الجلدية ، يوصى باستخدام الأدمة. يتم قطع المنطقة المصابة بحساب 0.2 مل من الدواء لكل سنتيمتر مربع من الجلد. أنها مريحة لاستخدام حقنة السل لهذه الأغراض.
عندما تكون النتيجة الإيجابية للعلاج ملحوظة ، لا يمكن إزالة الدواء على الفور ، يتم إلغاؤه تدريجياً ، مما يقلل من الجرعة. بعد دورة طويلة ، أو عند استخدام جرعات عالية ، يوصى الطبيب بمراقبة المريض لمدة عام على الأقل.
أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
يجب تقييم جميع المخاطر ليس فقط للمرأة الحامل وطفلها الذي لم يولد بعد ، ولكن أيضًا لجميع المرضى في سن الإنجاب. يحدد الطبيب وجود الخطر المرتبط باستخدام Diprospan ، ثم يخلص إلى أنه من الممكن أن يصف.
إذا تم حقن امرأة أثناء الحمل للجنين بالعقار الموصوف ، يكون الطفل تحت إشراف (لمدة تصل إلى سنة ، وأحيانًا أطول) تحت إشراف طبيب أطفال.
هذا ضروري للكشف في الوقت المناسب من قصور الغدة الكظرية المحتملة.
عندما لا تستطيع المرأة القيام بذلك بدون حقن ، لكنها ترضع الطفل ، يتم النظر في إمكانية نقل الطفل إلى الخلائط ، نظرًا لوجود إمكانية حدوث آثار جانبية على الأطفال. بعد كل شيء ، المادة الفعالة تنتقل إلى الحليب.
التفاعل الدوائي
لا يمكن استخدام جميع الأدوية معًا ؛ فقد تكون بعض ردود الفعل ضارة.
قائمة المواد غير المناسبة للاستخدام المشترك:
- يتم استقلاب ديبروسبان بشكل أسرع ، والعلاج غير فعال إذا تم استخدام الاستخدام المتزامن مع الإيفيدرين ، الفينوباربيتال ، الفينيتوين.
- مع العوامل التي تحتوي على هرمون الاستروجين ، يجب ضبط حجم الدواء الموصوف بعناية ، جرعة زائدة ممكنة.
- إذا تم استخدام مدرات البول التي تعزز القضاء على البوتاسيوم ، فلا ينصح باستخدام ديبروسبان ، فهناك احتمال كبير للحصول على نقص بوتاسيوم الدم. على خلفيتها ، يتطور التسمم الرقمي في كثير من الأحيان.
- عند تناول الجليكوسيدات القلبية و Diprospan في فترة واحدة ، يمكن تطوير عدم انتظام ضربات القلب.
- يؤثر العلاج المركب مع مضادات التخثر غير المباشرة على تخثر الدم ، لذلك يجب على الأخصائي ضبط جرعة ديبروسبان إلى حد أقل.
- يمكن للعوامل المحتوية على الإيثانول ، إلى جانب الدواء الموصوف ، أن تعطي رد فعل غير سارة - زيادة خطر الإصابة بالتهاب القرحة في الجهاز الهضمي.
- يتم امتصاص السوماتوتروبين بشكل أبطأ عند تناوله مع ديبروسبان ، لذلك لا يجب أن يحسب الطبيب جرعة الجرعة الأخيرة يوميًا.
- يمكن الحصول على نتيجة خاطئة عن طريق تحليل الالتهابات التي تسببها البكتيريا ، إذا تم إجراء اختبار (النيتروجين الأزرق النيتروجين). كما أصبح معروفًا ، فإن أدوية الجلوكورتيكوستيرويد لها تأثير معين على حالة الجسم.
إنه بسبب عدم توافق العديد من المواد على وجه التحديد أنه لا يمكن وصف الدواء بشكل مستقل. قبل البدء في العلاج ، من الضروري الخضوع لفحص مع معالج والحصول على توصيات.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
جميع المواد الطبية لديها بعض موانع.
Diprospan غير قابل للتطبيق في الحالات التالية:
- عدم تحمل المواد المحتوية ؛
- إذا كان المريض يعاني من فطار متكرر ؛
- لا يتم إجراء التدبير داخل المفصل إذا كان التهاب المفاصل معديًا أو مع مفصل غير مستقر ؛
- لا تستخدم للإدارة داخل الفقرات ، وكذلك في جميع أنحاء الجسم حيث تنتشر العدوى.
هناك حالات يقوم فيها الطبيب أولاً وقبل كل شيء بتقييم إيجابيات وسلبيات ، وعندها فقط يحدد موعدًا.
بحذر شديد ، يستخدم الدواء لمثل هذه الأمراض:
- تليف الكبد.
- بعض أمراض العين ؛
- الغدة الدرقية.
- الالتهابات مع إفراز صديدي.
- التهاب القولون التقرحي ، وهو غير محدد ؛
- مفاغرة معوية.
- الفشل الكلوي.
- هشاشة العظام.
- الوهن العضلي الوخيم الشديد ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- قرحة في الأمعاء أو المعدة.
- انسدادات.
- الضغط العضلي.
كما هو الحال مع أي دواء ، قد تحدث آثار جانبية أثناء العلاج مع ديبروسبان. كلها قابلة للعكس ، للقضاء عليها تحتاج إلى تقليل الجرعة أو التحول إلى أدوية أخرى. عادة ، تحدث مثل هذه التفاعلات في الأشخاص الذين يتم وصفهم بجرعات عالية ، أو أولئك الذين يخضعون لعلاج طويل.
الآثار الجانبية تشمل:
- تورم على خلفية احتباس السوائل ، والذي يحدث بسبب زيادة إفراز البوتاسيوم والكالسيوم.
- زيادة ضغط الدم في الأشخاص المعرضين لفشل القلب يمكن أن تتطور إلى مرض مزمن.
- ضعف العضلات ، وفقدان الوزن.
- هشاشة العظام ، اعتلال عضلي الستيرويد ، الظهور المرضي للكسور في العظام (فقط معاناة أنبوبي) ، ضغط كسر العمود الفقري ، نخر خلايا عظم العضد أو عظم الفخذ.
- عدم استقرار المفاصل وتمزق الأوتار.
- السقطات ، التهاب البنكرياس ، القرحة في الجهاز الهضمي ممكنة مع مزيد من الثقوب ، مما يؤدي إلى النزيف.
- التهاب الجلد ، حب الشباب ، الشفاء البطيء للآفات الجلدية ، داء المبيضات ، تقيح الجلد.
- زيادة التعرق.
- الضغط داخل الجمجمة ، والمضبوطات ، والأرق ، واضطرابات الشخصية ، والاكتئاب ، والصداع والدوار ، وتقلب المزاج ، والتهيج. تحدث جميع الآثار الجانبية الموصوفة تقريبًا المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي ، في معظم الحالات ، في الأشخاص الذين يعانون من علاج طويل وبعد اكتماله. لهذا السبب يجب أن يتم سحب المرضى من العلاج باستخدام Diprospan تدريجياً ، وليس لإزالة الحقن بشكل حاد ، ولكن لتقليل الجرعة ، مما يؤدي إلى رفض كامل للحقن.
- قد تحدث متلازمة Itsenko-Cushing. عند النساء ، غالبًا ما تحدث دورة خاطئة بعد العلاج.
- قصور الغدة الكظرية والسكري.
- إعتام عدسة العين وزيادة الضغط داخل العين ، أقل شيوعا الجلوكوما. نادرًا ما يحدث العمى الكلي أو الجزئي.
- زيادة الوزن ، لأن Diprospan يمكن أن يكون لها تأثيرات مختلفة على عمليات التمثيل الغذائي.
الآثار الجانبية المقررة من حقنة واحدة لا تحدث!
الشيء الوحيد الذي يمكن أن يسبب حقن واحدة هو الحساسية ، والتي يعبر عنها الأعراض:
- خفض ضغط الدم.
- صدمة الحساسية.
- تورم.
نادراً ما يكون رد فعل الجلد أمرًا ممكنًا: احمرار الخدود (بسبب اندفاع الدم إلى الوجه) ، وضمور الضمور ، الشحوب ، زيادة تصبغ.
حتى جرعة زائدة شديدة من مادة لا يؤدي إلى الموت والظروف التي تهدد الحياة.
عدم الامتثال للجرعة ، واستخدام كمية أكبر من الدواء من وصفه الطبيب ، وعدم وجود تعديل الجرعة مع جرعة واحدة من Diprospan ، والتي لا ينصح لهذا الدواء ، كل هذا يسبب ظهور الأمراض المذكورة أعلاه.
إذا حدث هذا ، فأنت بحاجة إلى علاج ، والذي يشمل:
- مراقبة حالة المريض ؛
- كمية السوائل عالية
- مراقبة التوازن من الشوارد ، لهذا فمن الضروري أن تمر OAM و OAK ؛
- في بعض الحالات ، مطلوب العلاج المناسب.
الجرعة الزائدة نادرة للغاية. لمنع هذا ، اتبع التعليمات بدقة.
نظائرها من المخدرات
إذا لسبب Diprospan يحتاج إلى استبدال مع التناظرية. كلاهما أرخص وأكثر تكلفة.
يمكنك اختيار دواء من القائمة (يستخدم البيتاميثازون كمادة فعالة ، وهناك اختلافات فقط في المكونات المساعدة):
- "بيتاميثازون نورتون".
- "Tseleston".
- "Betaspan".
- "Lorakort".
- "Celestoderm-B '؛
- "Beloderm".
مرة أخرى ، توخي الحذر من استخدام العلاج الذاتي. ديبروسبان دواء قوي يحتوي على العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.يمكن للأخصائي فقط وصف الدواء ، بدءًا من حالة المريض ورد فعله.
