ديكساميثازون دواء هرموني يستخدم على نطاق واسع في الطب. يوصف لعلاج الأمراض المختلفة. هذا الدواء له آثار واضحة مضادة للالتهابات ، احتقان ، مضادة للحساسية. ومع ذلك ، على خلفية العديد من الآثار الجانبية ، يتم استخدام ديكساميثازون بدقة وفقا لتوجيهات الطبيب.
محتوى المواد:
أشكال الإفراج وتكوينها
تشير إرشادات الاستخدام إلى أن ديكساميثازون عبارة عن غلوكورتيكوستيرويد موضعي ، وهو متاح في الأشكال التالية:
- أقراص 0.5 ملغ.
- محلول حقن 4 ملغ
- قطرات العين 0.1 ٪.
- 2.5 غرام مرهم للعين
يوجد في قلب جميع أشكال الديكساميثازون مادة فعالة واحدة ، ديكساميثازون ، بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الدواء على مكونات مساعدة ليس لها تأثير علاجي على الجسم.
تتكون أقراص ديكساميثازون من المكونات التالية:
- ستيرات المغنيسيوم.
- السيليكا.
- croscarmellose الصوديوم.
- MCC.
تتكون حقن ديكساميثازون من المواد التالية:
- الجلسرين.
- الماء للحقن
- تحرير الصوديوم
- محلول الفوسفات
- البروبيلين غليكول.
تتكون القطرات من حمض البوريك والماء للحقن والمواد الحافظة ورباعي الصوديوم.
تلميح! المادة الفعالة للديكساميثازون هي غلوكورتيكوستيرويد اصطناعي ، على غرار الهرمونات الطبيعية التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية.
الآثار الجانبية وموانع ديكساميثازون
تشبه الأعراض الجانبية لدى البالغين رد فعل غير مرغوب فيه من جانب جسم الطفل. لكنها تختلف وفقا لشكل ديكساميثازون الذي يعالج المريض.
أقراص
يمكن أن تؤدي أقراص الديكساميثازون إلى تفاعل سلبي من أجهزة الجسم المختلفة في شكل:
- الغثيان.
- نزيف معوي.
- ألم في البطن.
- حرقة.
- البراز الدموي
- التهاب البنكرياس الحاد.
- آفات الكبد.
- قصور الغدة الكظرية.
- مخالفات الحيض.
- تدهور مرض السكري.
- زيادة الوزن الحاد.
- الاكتئاب.
- الأرق.
- متلازمة التشنج.
- ضعف السمع
- ضعف البصر
- الدوخة.
- الذهان.
- زيادة في الضغط داخل الجمجمة.
- التهيج.
- بشرة جافة
- حب الشباب.
- الحكة.
- طفح جلدي
- العجز الجنسي.
- تشنج قصبي.
بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية العلاج المطول مع الديكساميثازون في أقراص ، يمكن ترقق الجلد.
حل الحقن
مع علاج واحد مع حقن ديكساميثازون ، وعادة ما تتجلى أي آثار جانبية. إذا تم تنفيذ العلاج بجرعات عالية وعلى المدى الطويل ، فمن الممكن تطوير عدد كبير من الآثار الجانبية.
على خلفية إدارة واحدة من جرعة كبيرة من ديكساميثازون ، قد يحدث ما يلي:
- القيء.
- الغثيان.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الانهيار.
- انخفاض الاستجابة المناعية من الجسم.
مع العلاج المطول بمحلول قابل للحقن من ديكساميثازون ، فإن تطوير:
- داء السكري.
- انقطاع الطمث.
- العجز الجنسي.
- التهاب البنكرياس.
- تحطم الحيض.
- التهاب البنكرياس.
- قرحة المعدة الستيرويدية.
- نزيف في المعدة.
- زيادة الشهية
- ضعف الهضم.
- الانتفاخ.
- السقطات.
- اختلال كبدي.
- ضمور أنسجة القلب.
- نخر عضلة القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تجلط الدم.
- الارتباك.
- الذهان.
- الهلوسة.
- الصداع.
- تورم العصب البصري ؛
- ضعف البصر
- حالة الاكتئاب.
- متلازمة التشنج.
- الزرق.
- هشاشة العظام.
- آلام المفاصل
- طفح جلدي.
- الحكة.
عادة ما يتم إعطاء ديكساميثازون عن طريق الوريد. إذا تمت الإشارة إلى الحقن العضلي ، فمن الممكن حدوث الحرق ، وجع ، تنميل موقع الحقن.
ديكساميثازون قطرات العين (الأذن)
قطرات العين ديكساميثازون عادة ما تعطي آثار جانبية مع الاستخدام طويل الأجل.
ردود الفعل التالية من الجسم هي الأكثر شيوعا:
- زيادة الضغط داخل الجمجمة ، مما يؤدي إلى تفاقم الزرق مفتوح الزاوية ؛
- التغذية بالانزعاج للقرنية ، ترققها.
إذا حدثت آثار جانبية نتيجة لعلاج قصير الأجل مع قطرات ، فإن اضطرابات الجسم غير مستقرة وتتجلى على النحو التالي:
- عيون جافة ؛
- عيون دامعة.
- احمرار.
- شعور "الرمال".
- العدوى الفطرية ، الفيروسية.
- الزرق.
- إعتام عدسة العين.
حتى لا تتطور ردود الفعل غير المرغوب فيها من الجسم ، يتم إجراء العلاج باستخدام قطرات لمدة أسبوع. إذا كان يجب تمديد الدورة ، فإن إشراف الطبيب مطلوب.
مرهم العين
نتيجة لعلاج قطرات العين ، قد تتطور ردود الفعل غير المرغوب فيها من الجسم في شكل:
- اضطرابات العصب البصري.
- عتامة العدسات
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- الصداع.
- تورم العينين ؛
- التنظيف.
- تأخر التئام الجرح ضد حروق العين وإصابته ؛
- ثقب في القرنية.
- وصول الأمراض البكتيرية والفيروسية والمعدية.
في حالة حدوث أي رد فعل سلبي ، فمن الضروري التوقف عن العلاج مع مرهم واستشارة الطبيب حول جرعة ديكساميثازون أو استبداله.
هو بطلان إدارة ديكساميثازون على المدى القصير فقط مع رد فعل تحسسي للمادة الفعالة.
لا يجوز علاجه بدواء لمدة طويلة بالأمراض التالية:
- الأمراض المعدية والبكتيرية والفطرية.
- كبت المناعة.
- قبل التطعيمات.
- هشاشة العظام.
- الوهن العضلي الوبيل.
- قرحة
- داء السكري.
- الفشل الكلوي
- الذهان.
لا يمكن استخدام قطرات الأذن مع طبلة الأذن المكسورة.
الآثار المحتملة لتناول الكحول
في ضوء التأثير السلبي المتزايد على خلايا الكبد والكلى ، أنسجة القلب ، لا ينصح بتناول ديكساميثازون بأي شكل من الأشكال والمشروبات الكحولية في نفس الوقت. خلاف ذلك ، على خلفية أخذ GCS ، من الممكن حدوث تدهور في الحالة نتيجة لتراكم السموم.
تعليمات للاستخدام
تصف تعليمات الاستخدام بالتفصيل طرق تناول الديكساميثازون اعتمادًا على شكل الدواء. يمكن وضع حقن الدواء الهرموني في قطارة ، عن طريق الحقن في العضلات. يجب تنفيذ العلاج بجرعة دنيا ، والتي ستعطي النتيجة المرجوة ، وفي دورة قصيرة. عادة ، يتم إعطاء الحقن في حالة حرجة ، وإذا كان من المستحيل تناول الدواء في أقراص. مع تحسين الرفاه ، يتم نقل المريض إلى الاستخدام الديكساميثازون عن طريق الفم. إذا كنت بحاجة إلى علاج طويل الأمد مع هرمون ، فأنت بحاجة لإجراء فحص دم منتظم.
تلميح! مع علاج الأورام ، العلاج الداعم مع ديكساميثازون ممكن لمدة أسبوع.
الطبيب مسؤول عن وصف جرعة ديكساميثازون في أقراص. للبالغين ، متوسط الجرعة اليومية لا يزيد عن 9 ملغ. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادتها إلى 15 ملغ. يتم تقسيم الجرعة اليومية القصوى إلى 3 جرعات.
بالنسبة للأطفال ، يتم وصف ديكساميثازون وفقًا للإشارات الصارمة للطبيب. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام الدواء حتى للطفل. في هذه الحالة ، يقوم طبيب الأطفال بحساب الجرعة الدقيقة للعقار بناءً على وزن وعمر الطفل. يتم تقسيم الجرعة القصوى المسموح بها إلى 3 جرعات.
يُسمح لقطرات الأذن بالتقطير حتى 5 مرات يوميًا لمدة 1-2 قطرات. بعد إزالة الالتهاب ، يستمر علاج الحساسية لمدة 4 أيام. في هذه الحالة ، تقطر القطرات ثلاث مرات في اليوم ، واحدة تلو الأخرى. الأمراض المزمنة يمكن علاجها في غضون شهر. لا ينبغي أن يستمر علاج الأطفال أكثر من 10 أيام مع تكرار استخدام قطرة تصل إلى ثلاث مرات في اليوم.
تلميح! يجب على الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة خلعها قبل غرسها. قد تلبس العدسات بعد 15 دقيقة.
يوضع مرهم العين ديكساميثازون في كيس الملتحمة ثلاث مرات في اليوم مع نفس الأمراض مثل الدواء في قطرات. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 20 يومًا. في مرحلة الطفولة ، يمكن استخدام مرهم من 6 سنوات من العمر.
موانع أثناء الحمل والرضاعة
أثناء الحمل ، لا ينصح باستخدام الديكساميثازون. منذ تخترق المادة الفعالة حاجز المشيمة في الجنين. الدواء يمكن أن يسبب يتلاشى الحمل ، وموت الطفل الذي لم يولد بعد.
إذا كان هناك تهديد للحياة للأم الحامل ، ثم يتم إعطاء ديكساميثازون في الحد الأدنى للجرعة في دورة قصيرة. علاوة على ذلك ، مباشرة بعد الولادة ، يتم إجراء مراقبة خاصة للطفل لاستبعاد ضعف الكلى.
من غير المرغوب فيه علاج الأم بالديكساميثازون خلال فترة الرضاعة الطبيعية. لأن العنصر النشط يخترق بسهولة حليب الأم ويضر بطفل غير ناضج. إذا لزم الأمر ، يجب نقل العلاج باستخدام دواء هرموني إلى حليب الأطفال. أثناء الرضاعة الطبيعية مع ديكساميثازون في قطرات ، يسمح مرهم للعلاج لمدة لا تزيد عن أسبوع.
نظائرها GCS
كما هرمونات ديكساميثازون ، وتستخدم الأدوية الهرمونية الأخرى لعلاج نفس الأمراض. ولكن عليك أن تتعامل مع هذه المشكلة بعناية ، لأن البدائل قد يكون لها عدد أكبر من الآثار الجانبية. عادة ، يتم إجراء بديل إذا كان الأصل يعطي رد فعل غير مرغوب فيه من الجسم أو بطلان للاستخدام.
في معظم الأحيان ، يوصى باستخدام الأدوية التالية نظائرها من الديكساميثازون:
- بريدنيزولون.
- الهيدروكورتيزون.
- Polkortolona.
- بوديسونايد.
- بيتاميثازون.
- Metilprednezolona.
- Alclometasone.
عادة ، كل الجلوكورتيكوستيرويدات لها قراءات متطابقة.ولكن أنواع مختلفة من الهرمونات يمكن أن يكون لها أشكال جرعة فردية. لذلك ، من أجل اختيار النوع الأنسب من الدواء والجرعة ، استشر طبيبك.
ديكساميثازون دواء هرموني حديث يمكنه تخفيف الالتهاب بسرعة ، رد فعل تحسسي ، ووقف تشنج قصبي.
