بيسوبرولول: ما هو الموصوف ، تعليمات لاستخدام أقراص ، تكوين ، جرعة ، نظائرها

السبب الرئيسي الذي يوصف بيسوبرولول هو علاج ارتفاع ضغط الدم ، وكذلك الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب مع خفقان القلب. الدواء يمنع نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي ، ويجعل نادرة نبض ، وبالتالي خفض ضغط الدم. في جرعات صغيرة ، يعمل على مستقبلات B-1 الأدرينالية ، وفي تركيزات عالية فإنه يمنع مستقبلات B-2 الأدرينالية. مع جرعة زائدة من المخدرات ، وبطء القلب المستمر ، ونقص السكر في الدم وفشل القلب ، والتي توقفت عن طريق استخدام مضادات محددة.

الافراج عن شكل ، تكوين الدواء

بيسوبرولول متاح فقط في شكل أقراص. العنصر النشط الرئيسي الذي يظهر له تأثير علاجي هو بيسوبرولول فومارات. المكونات المتبقية ضرورية لإنشاء قشرة واقية وإعطاء الشكل المطلوب.

كما تستخدم عناصر إضافية:

• مونوهيدرات اللاكتوز.
• ثاني أكسيد التيتانيوم
• هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز.
• ستيرات المغنيسيوم.
• السليلوز.
• نشا الذرة.
• بودرة التلك.

هذه المواد آمنة لجسم الإنسان ، باستثناء الأشخاص الذين يعانون من أنواع نادرة من الحساسية ، على سبيل المثال ، مع عدم تحمل اللاكتوز.

لراحة المستهلكين ، يتم إنتاج أقراص بيسوبرولول 2.5 ملغ و 5 ملغ و 10 ملغ من المادة الفعالة في وحدة واحدة.

في الصيدليات ، يمكنك العثور على التكوينات التالية من الدواء:

• بثور لمدة 10 حبة ، 3 قطع لكل علبة ؛
• صناديق من 10 قطع ؛
• الجرار البلاستيكية التي تحتوي على 10 حتي 100 جهاز كمبيوتر شخصى.

لكل حزمة من الأدوية ، يتم إرفاق تعليمات مفصلة للاستخدام ، ولكن لا تطبيب ذاتيًا.

بيسوبرولول هو دواء يؤخذ وفقًا لمخطط فردي وضعه الطبيب.

يحتوي الشرح على توصيات عامة.

العمل الدوائي والحرائك الدوائية

بيسوبرولول هو حاصرات beta1 انتقائية.

بمجرد دخول مجرى الدم ، يعمل على الجهاز التنظيمي للقلب ، مما يوفر العديد من الآثار المختلفة:

• الخافضة للضغط - تتحقق عن طريق تقليل حجم الدم الذي يضخ القلب في الدقيقة ، ومنع بعض المستقبلات التي تؤثر على ضغط الدم ، واستعادة حساسية المستقبلات التي تستجيب لضغط الدم غير الطبيعي.
• مضاد للذبحة الصدرية - بعد تناول الدواء ، يبدأ عضلة القلب بالضرب في كثير من الأحيان ، ويطيل الانبساط (توقف مؤقت بين ضربات القلب) ، ونتيجة لذلك ، تحتاج ألياف العضلات إلى أكسجين أقل حتى يعمل بشكل صحيح ؛
• مضاد لاضطراب النظم - يتجلى في عدم انتظام ضربات القلب بنبض قلب سريع. بيسوبرولول يؤخر مرور النبضات الكهربائية من خلال نظام توصيل القلب.

بعد الدخول إلى الجهاز الهضمي ، يتم امتصاص الدواء بأكمله تقريبًا (حوالي 90٪) ، ويلاحظ الحد الأقصى للتركيز في مجرى الدم 1-3 ساعات بعد تناول الدواء. يحدث استقلاب المادة في خلايا الكبد (خلايا الكبد) ، ويتم إفراز النصف من الجسم عن طريق الكلى بشكلها الأصلي.

الدواء لديه القدرة على التراكم ، وبالتالي ، يظهر تأثير ارتفاع ضغط الدم المستمر بعد عدة أسابيع من الاستخدام المتواصل. الناس ارتفاع ضغط الدم تحتاج إلى شرب حبوب منع الحمل كل يوم ، حتى لو كان الضغط ارتدت بالفعل مرة أخرى للحفاظ على تركيز الدواء المطلوب في الجسم. خلاف ذلك ، بعد إزالة المادة الفعالة من الدم ، قد تحدث أزمة ارتفاع ضغط الدم.

ما هو بيسوبرولول المقررة ل؟

مؤشرات لاستخدام الأدوية محدودة للغاية. بادئ ذي بدء ، يتم استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

وفعاليته في أمراض مثل:

• IHD - للوقاية من هجمات الذبحة الصدرية المستقرة.
• قصور القلب في الدورة المزمنة ؛
• عدم انتظام ضربات القلب التي يصاحبها عدم انتظام دقات القلب.

يجب أن تؤخذ الدواء بانتظام ، في معظم الأحيان ، على أساس مستمر. بما أن الجسم يعتاد على تأثير بيسوبرولول ، فمن الضروري إلغاء الدواء تدريجياً.

تعليمات للاستخدام ونظام الجرعة

يتم تحديد الجرعة ومدة الإعطاء وتكرار الإعطاء بشكل فردي لكل مريض ، مع مراعاة معدل ضربات القلب واستجابة الجسم للعقار. مع ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن تكون في حالة سكر أقراص 1-2 مرات في اليوم لمدة 5-10 ملغ. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 20 ملغ.

يجب تناول بيسوبرولول في الصباح ، قبل أو أثناء وجبات الطعام ، وغسله بالماء.

مع فشل القلب ، يبدأ العلاج بأقل جرعة علاجية ، ثم يزيد تركيز المادة الفعالة تدريجياً في جرعة واحدة.

عادة ، تبدو الدائرة مثل هذا:

• أسبوع واحد - 1.25 مجم - 2 مجم ؛
• 2 أسابيع - 2.5 ملغ - 3 ملغ.
• 3-4 أسابيع - 4 ملغ.
• ما يصل إلى 8 أسابيع - 5 ملغ.
• حتى 12 أسبوعًا - 7.5 مجم ؛
• التركيز الأقصى هو 10 ملغ.

إذا تم تحديد ردود الفعل السلبية من جسم المريض ، يتم سحب الدواء تدريجيا. لا يمكنك التوقف فورًا عن تناوله ، لأن أعراض الانسحاب قد تتطور.

لا ينصح المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد بوصف أكثر من 10 ملغ يوميًا. أثناء الاستقبال ، يجب عليك مراقبة وظائف الأجهزة التي تعاني من مشاكل.

أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، يمكن تناول بيسوبرولول فقط في الحالات القصوى ، عندما لا يمكنك الاستغناء عنه. من الناحية العملية لا تخترق حاجز المشيمة ، لكنها قادرة على التأثير على تدفق الدم إلى المشيمة والرحم.

عند تناول الدواء أثناء حمل الطفل ، يجب فحص بانتظام ملء أوعية الرحم وتدفق الدم في أعضاء الحوض والمشيمة. وسيحتاج المولود الجديد أيضًا إلى إشراف طبي دقيق ، لأنه في الأيام القليلة الأولى من حياته ، قد يعاني من بطء القلب و / أو انخفاض في نسبة السكر في الدم.

لا توجد بيانات حول توافق الرضاعة الطبيعية والبيزوبرولول ، لذلك من الأفضل اختيار دواء بديل أو نقل المولود الجديد إلى طعام اصطناعي.

التفاعل الدوائي

لا يمكن تناول بيسوبرولول في وقت واحد مع أنواع معينة من الأدوية ، لأنه بسبب تفاعلها ، قد تحدث عواقب غير مرغوب فيها:

• أدوية من الدرجة الأولى لاضطراب النظم - تقلل بشكل كبير من قدرة عضلة القلب على إجراء نبضات كهربائية وتقلص ؛
• الأموال لخفض نسبة السكر في الدم - غيبوبة سكر الدم.
• جليكوسيدات القلب - زيادة في الوقت اللازم لإجراء دفعة ، ونتيجة لذلك - بطء القلب الحاد.
• حبوب النوم ، مضادات الذهان - زيادة تثبيط الجهاز العصبي ؛
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - عمل التسوية.

يجب أن يتم إخبار الأشخاص الذين يتناولون بيسوبرولول بشكل مستمر كلما طلبوا المساعدة الطبية. سيساعد ذلك الطبيب على مراعاة التفاعلات الدوائية المحتملة ومنع تطور الآثار السلبية.

بيسوبرولول التوافق مع الكحول

من وجهة نظر طبية ، لا يمكن أن يتوافق أي دواء مع الكحول ، وغالباً ما يهمل الناس هذه القاعدة.

بالنسبة للبعض ، يحدث الاستخدام المتزامن للكحول وهذا الدواء دون عواقب ، بينما في حالات أخرى يمكن أن يثير ظهور أعراض غير سارة:

• ألم في الصدر
• الدوخة.
• الصداع النصفي.
• ضعف في الجسم.
• القيء.
• بطء القلب الحاد.
• انخفاض في نسبة الجلوكوز في الدم.
• فقدان الوعي.

في أي حال ، سوف يزيد البيزوبرولول من بقايا الصباح ، حيث سيتم التخلص من الكحول من الجسم بشكل أبطأ مما يؤدي إلى تسممه.

موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة

الدواء له تأثير خفيف إلى حد ما على جسم الإنسان ، على الرغم من أنه في بعض المواقف ، يمكن أن يؤدي تناوله إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير وقد يؤدي إلى الوفاة.

موانع بيسوبرولول:

• منع العقدة الأذينية البطينية II وأكثر ؛
• ضعف العقدة الجيبية ؛
• الربو.
• انخفاض ضغط الدم.
• ورم القواتم.
• ردود الفعل التحسسية لمكونات الدواء.

كما لا ينصح باستخدام الدواء للعلاج في مرحلة الطفولة ، بسبب نقص البيانات السريرية الكافية حول تأثيره على الطفل.

في بعض الأحيان عند تناول الدواء ، يمكن ملاحظة الآثار الجانبية على مختلف الأجهزة والأنظمة:

• الجهاز العصبي المركزي - التعب ، والصداع النصفي ، والارتباك ، والهزات ، والهلوسة ، والارتباك في الفضاء ؛
• نظام الغدد الصماء - قصور الغدة الدرقية ، والتغيرات في نسبة السكر في الدم.
• القلب والأوعية الدموية - تشنج وعائي ، عدم انتظام ضربات القلب ، بطء القلب.
• التنفس - سيلان الأنف ، تشنج الحنجرة أو القصبات الهوائية ؛
• الأعضاء الحسية - جفاف الفم والعينين والتهاب الملتحمة.
• الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء ، والإمساك أو الإسهال ، وضعف الكبد.

في حالة حدوث أعراض غير سارة ، يجب عليك استشارة الطبيب. وقال انه ضبط كمية من المواد أو التقاط عقار آخر.

مع جرعة زائدة من الدواء ، قد تتطور الحالة التي تهدد حياة المريض.

تتميز الصورة السريرية بانخفاض قوي في ضغط الدم ، وانقطاعات في إيقاع القلب (بطء القلب ، خارج الرحم) ، تشنج قصبي ، إغماء ، تشنجات عامة ، ظهور أو تفاقم ردود الفعل السلبية. مثل هذا المريض يحتاج إلى رعاية طارئة - يغسل بطنه ، مواد ماصة موصوفة ، بمساعدة الأدوية ، يصحح الحالة العامة.

النظير

نظائرها بيسوبرولول هي الأدوية التي لها نفس المادة الفعالة ، ولكنها تختلف في الاسم أو السعر أو المكونات المساعدة:

• Kardioseyf.
• Concor.
• الاكليلية.
• Bikard.

على الرغم من تشابه الأدوية ، لا تستبدل بيسوبرولول بشيء آخر لوحدك. قد تحتوي الأقراص ذات المظهر نفسه على كميات مختلفة من المادة الفعالة ، مما قد يؤدي إلى جرعة زائدة أو إلى تركيز غير كافٍ للعقار