في هذا المنشور ، سنولي اهتمامًا خاصًا للآثار الجانبية للأزيثروميسين ، موانع الاستعمال. النظر في إمكانية استخدام المضادات الحيوية للمرضى من جميع الفئات العمرية ، النساء الحوامل والمرضعات.
محتوى المواد:
الافراج عن الأشكال والتكوين
يمكن الحصول على الدواء بعدة أنواع من الأشكال:
- كبسولات.
- أقراص المغلفة المعوية.
- حبوب منع الحمل
- تعليق.
- مسحوق للحقن.
في معظم الأحيان من القائمة الموصوفة بأكملها ، يتم استخدام أقراص أو كبسولات وتعليق.
المضادات الحيوية "أزيثروميسين" على شكل حبوب يمكن أن تكون جرعات مختلفة: 125 ، 250 أو 500 ملغ. يقترح التعليق في جرعة من المادة الفعالة في 15.30 و 75 ملغ (لكل 1 غرام من مسحوق).
العنصر النشط الرئيسي للدواء هو أزيثروميسين. إنه ينتمي إلى مجموعة الماكروليد وتم تصنيعه في الثمانينات من القرن الماضي في يوغوسلافيا. منذ ذلك الحين ، يمكن شراء الدواء تحت اسم Sumamed. منذ عام 2005 ، انتهت رخصة شركة الأدوية "Plava" للدواء ، واليوم يمكن شراء المضادات الحيوية تحت أسماء مختلفة ، وهناك الكثير من نظائرها من Sumamed / Azithromycin.
ميزة الأزيثروميسين هي أنه لا يسمح للبكتيريا المسببة للأمراض بإنتاج بعض مركبات البروتين المهمة بالنسبة لهم. وهكذا تتوقف الكائنات الدقيقة عن التكاثر والنمو.
يشير "أزيثروميسين" إلى الأدوية الجرثومية ، لكنه ليس أضعف من مبيد الجراثيم ، لأنه يدمر مستعمرات كاملة من الميكروبات بفعلها.
بالمناسبة ، في جرعة أكبر ، الدواء بمثابة مبيد للجراثيم!
واحدة من الخصائص المفيدة للدواء هي الأيض.يتم إخراج المضادات الحيوية من الجسم لفترة أطول من الأدوية الأخرى لعلاج الأمراض المعدية. فقط بعد 50 ساعة يتم سحب نصف الجوهر! هذا التأثير مفيد جدًا للعلاج ، لأن أقصى تركيز للأزيثروميسين في الأنسجة يستمر لفترة طويلة.
بالإضافة إلى انسحاب طويل الأجل للأزيثروميسين هو القدرة على تقليل وتيرة تناول الدواء ، مدة الدورة.
تحتوي الحزمة على 3 كبسولات أو أقراص ، ولكن الدواء صالح لمدة 5-7 أيام أخرى بعد الانتهاء من تناوله.
وأهم عامل لاختيار "أزيثروميسين" هو إمكانية إدارته للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد. والحقيقة هي أن الانسحاب البطيء للمادة يقلل الحمل على الكبد!
على الرغم من الإفراز البطيء ، فإن تأثير المضادات الحيوية يبدأ سريعا. في غضون 2-2.5 ساعات بعد تناوله ، يلاحظ تركيزه الأقصى في الدم. تميل المادة إلى التراكم في بؤر تراكم البكتيريا (العدوى) قدر الإمكان ، وبشكل متساوٍ في جميع أنسجة الجسم. أظهرت الدراسات أن المادة يمكن أن تحدد تركيز الميكروبات وتتراكم هناك بنسبة 30٪ أكثر من الأعضاء السليمة.
الدواء قابل للتطبيق لعلاج معظم الأمراض التي تسببها البكتيريا.
فقط بعض الأمراض لا يمكن أن تتأثر إذا كانت ناجمة عن الميكروبات التي لديها مقاومة للمادة (ولكن هناك القليل منها).
على الرغم من العديد من المزايا ، فإن المضادات الحيوية الموصوفة لها بعض العيوب - موانع الاستعمال والآثار الجانبية.
الآثار الجانبية وموانع
أزيثروميسين يشبه إلى حد كبير في عمله إلى الاريثروميسين ، وهو مشتق منه.
ولكن على الرغم من العلاقة الوثيقة ، فإن أزيثروميسين متفوق في كثير من الأحيان على سلفه:
- إنه أكثر مقاومة للأحماض من الإريثروميسين ، لذلك لا ينهار في المعدة ، ولكنه يصل إلى الأمعاء ، حيث يتم امتصاصه في البلازما. لذلك ، "Azithromycin" له تأثير علاجي أعلى.
- الدواء الموصوف لديه احتمال أقل من الآثار الجانبية المرتبطة الجهاز الهضمي.
- الماكروليدات لها تأثير أكثر اعتدالا على الجسم من البنسلين: فهي لطيفة وأقل سمية.
موانع شائعة للمرضى من جميع الأعمار والأعمار تشمل ما يلي:
- عدم تحمل المكونات ؛
- أمراض الكلى أو فشل الكبد (كلاهما شديد) ؛
- تعاطي المخدرات مبيد للجراثيم (فعالية كلا النوعين من المخدرات يتناقص).
نستخدم المضادات الحيوية بحذر إذا كانت هناك أمراض في الجهاز القلبي الوعائي:
- عدم انتظام ضربات القلب.
- أظهر مخطط القلب فترة كيو تي طويلة ؛
- في علاج المخدرات "الوارفارين" أو "الديجوكسين".
قد تحدث آثار جانبية. لكنها ستكون كلها عكسها. إذا كان هناك أي أعراض موضحة أدناه ، فسيتم إيقاف تناول "أزيثروميسين". بعد ذلك ، استشر طبيبك للحصول على دواء بديل.
الآثار الجانبية:
- يتجلى في الغالب عن طريق الجهاز الهضمي ، ولكن في كثير من الأحيان أقل من المضادات الحيوية الأخرى. يلاحظ المرضى الغثيان والقيء (إذا تم تجاوز الجرعة) ، وآلام في البطن ، والإسهال. إذا واجهت مثل هذه الآثار عند تناول الدواء ، فلا تلغيها. والحقيقة هي أن أي دواء مضاد للميكروبات لا يضعف البكتيريا المسببة للأمراض فحسب ، بل وأيضًا البكتيريا الدقيقة ، وهو أمر مهم ومفيد للجهاز الهضمي. بعد تناول الدواء ، تحتاج إلى شرب مسار من البروبيوتيك.
- من جانب الجهاز العصبي ، يمكن أن يكون هناك نقص في النوم ، والصداع.
- داء المبيضات في الأغشية المخاطية والجلد.
- يلاحظ البعض أن تناول الدواء يؤثر على التغير في الشعور بالذوق والرائحة.
- الحساسية نادرة ، لكننا سنتحدث عنها بمزيد من التفاصيل أدناه.
كانت الآثار الجانبية للطبيعة التالية أقل شيوعًا:
- التغيرات في الكلى ذات الطبيعة المرضية ؛
- نخر الكبد.
- عدم انتظام دقات القلب البطيني.
- التغيرات في تكوين الدم.
بعد ذلك ، فكر في موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة للرجال والنساء والأطفال.
في الرجال
لا يوجد شيء خاص للتمييز ، ولكن لا يزال هناك بضع نقاط.
لا توجد موانع للرجال على وجه التحديد ، ولكنها قد تكون أكثر من النساء لها الآثار الجانبية التالية:
- نخر الكبد - وخاصة بالنسبة للمسنين.
- اليرقان (التهاب الكبد) ؛
- أمراض الكلى.
هذه الأمراض قابلة للعكس!
في النساء
موانع الاستعمال متوفرة فقط لمجموعة معينة من المرضى - الأمهات المرضعات. إذا كانت المرأة التي ترضع رضاعة طبيعية لديها عدوى لا يمكن هزيمتها إلا بمضادات حيوية ، يتم وصف دواء آخر.
في حالة الإشارة إلى "أزيثروميسين" ، يتم نقل الطفل إلى تغذية صناعية طوال فترة العلاج.
هذا أمر غير مرغوب فيه للغاية ، لأنه في المستقبل سيكون من الصعب إجبار طفل على أخذ صدره مرة أخرى - من الأسهل تناوله من زجاجة!
أثناء العلاج بالأزيثروميسين ، تحتاج الأمهات إلى مراقبة نظام الضخ حتى لا يتوقف الإرضاع ولا يصبح الحليب أقل. إفراغ ثدييك في كل مرة قبل إطعام طفلك بالمزيج ، وبالتالي فإن الكائنات الحية من النساء والأطفال ستعمل معا (يظهر الحليب بالكمية المناسبة عندما يكون الطفل جائعًا ، وعلى العكس ، يطلب الطفل أن يأكل عندما يكون هناك الكثير من الحليب).
أما بالنسبة للحمل ، فإن أزيثروميسين هو تقريبا المضادات الحيوية الجراثيم الوحيدة المعتمدة للاستخدام من قبل الأمهات الحوامل. ولكن ، مثل أي مضاد حيوي ، يمكن وصف هذا الدواء في الحالات القصوى. يمكن أن تنتقل المادة الفعالة عبر المشيمة إلى الجنين ، ويؤثر نموها على نموها.
لذلك ، يحظر تناول الدواء في الأثلوث الأول ، ويمكن وصفه فقط من الثاني.
إذا تم وصف "أزيثروميسين" للمرأة الحامل ، فيجب أن يؤخذ بصرامة على النحو الذي يحدده الطبيب.
في الأثلوث الثالث ، خاصةً قبل أسبوع أو أسبوعين من الولادة المحتملة ، لا يتم وصف عقار أزيثروميسين أيضًا ، لأنه يتغلغل في اللبن ، وعندما يتغذى ، يدخل جسمه! إذا كان من المستحيل بدون مضاد حيوي ، فقد حدثت الولادة أثناء العلاج أو بعد بضعة أيام ، ولكن عندما يكون تركيز المادة في الدم مرتفعًا ، لا يمكنك البدء في الرضاعة الطبيعية. يصف الطبيب الانتقال إلى الحليب عندما يتم تطهيره من أزيثروميسين.
الآثار الجانبية للنساء هي نفسها بالنسبة لجميع المرضى. ولكن هناك واحد ينطبق فقط على التهاب المهبل الجنسي الأضعف (وهذا هو داء المبيضات المهبلي). أيضا ، فإن النساء اللائي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية للوقاية من الحمل لديهن فرصة أن يصبحن حوامل غير مخطط لهن.
والحقيقة هي أن المضادات الحيوية يضعف تأثير وسائل منع الحمل. لتجنب الحمل غير المرغوب فيه ، تحتاج إلى رعاية إضافية للسلامة.
في الأطفال
بالنسبة للرضع ، لا يمكن إلا للطبيب أن يصف المضادات الحيوية ، إذا كانت هناك تعليمات خاصة بهذا. لا ينصح حتى ستة أشهر والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 كجم يزنون دواء للإعطاء عن طريق الفم ، والحقن أكثر ملاءمة.
بالنسبة للأطفال دون سن الثانية عشرة ، لا يتم وصف أقراص Azithromycin ، حتى أقل جرعة. حتى هذا العصر ، يمكن استخدام التعليق.
هناك عدد قليل جدا من الآثار الجانبية للطفولة ، فهي نادرة.
قد تواجه المشاكل التالية مع أزيثروميسين:
- فقدان الشهية
- داء المبيضات الفموي ؛
- التهاب المعدة.
في جميع الحالات ، ينبغي أن يكون مفهوما أن احتمال حدوث آثار جانبية هو الحد الأدنى إذا لم تكن هناك موانع وانتهاكات في الامتثال للتعليمات التي يحددها الطبيب.
عواقب تناول الكحول
في التعليق التوضيحي على الدواء ، لم يتم توضيح كلمة واحدة حول إمكانية تناول الدواء مع المشروبات الكحولية.
وغياب هذه المعلومات يقود الكثير من الناس إلى فكرة أنه إذا كان ممنوعًا ، فيُسمح بذلك.
كم هم مخطئون! يمكن أن يسبب المضاد الحيوي المستخدم مع الكحول ضررًا لا يمكن إصلاحه للجسم بأكمله.ليس فقط الأشخاص الذين يعانون من شوق مرضي لتناول المشروبات القوية يتعرضون للمخاطر ، ولكن أيضًا أولئك الذين يسمحون لأنفسهم بشرب كوب أو كوبين من النبيذ أو البيرة مرة واحدة على الأقل خلال فترة العلاج بأكملها.
قد تتأثر الأعضاء التالية:
- الكبد
- الكلى.
- الجهاز الهضمي.
- نظام القلب والأوعية الدموية.
يعاني من هذه الكوكتيلات والتمثيل الغذائي!
بالإضافة إلى العبء المفرط على الأعضاء ، فإن الاستخدام المشترك للكحول مع المضادات الحيوية يقلل من التأثير العلاجي للأولى. لا ينصح باستهلاك المشروبات الكحولية قبل بدء دورة المضادات الحيوية لمدة تتراوح بين 1.5 و 2 يومًا ، وكذلك خلال 72 ساعة بعد اكتمالها.
الحساسية الممكنة
عند التعامل مع المضادات الحيوية ، يمكن مواجهة أحد أكثر الآثار الجانبية غير السارة. هذا هو رد فعل تحسسي من الجسم لمكونات الدواء. أعراض التعصب نادرة للغاية. لاحظ عدد أكبر من المرضى الطفح الجلدي على الجلد باللون الأحمر ، أحاسيس حكة. قد يحدث التهاب الأنف.
في الحالات الأكثر ندرة ، لوحظت مظاهر خطيرة لتفاعلات الحساسية - وذمة وعائية وحتى صدمة الحساسية! لذلك ، من المهم عند الشك في وجود حساسية ومظاهره الضعيفة (الحكة والطفح الجلدي والتمزق وما إلى ذلك) التوقف عن استخدام الدواء على الفور.
تعليمات للاستخدام
مدة سير العلاج وجرعة الدواء تعتمد على المرض ، طبعا ، عمر المريض.
تطبق بصرامة قبل ساعتين أو بعد الوجبة ، لأن الطعام يؤثر على امتصاص المادة.
المخطط القياسي لاستخدام الأجهزة اللوحية هو كما يلي:
- ARI و ARVI - للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (ويزيد وزن الجسم عن 45 كجم) - قرص واحد أو كبسولة 500 ملغ مرة واحدة يوميًا. تتكون الدورة من ثلاثة أيام ، يتم استخدام الدواء في نفس الوقت.
- يوصى بالتعليق للأطفال والمرضى حتى 45 كجم. يتم حساب الجرعة في 10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. بالإضافة إلى الأجهزة اللوحية ، يتم استخدامها مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام.
تعليمات الطبيب لعلاج الأمراض الأخرى (المسالك البولية ، أمراض النساء ، الالتهابات الحادة ذات الطبيعة المختلفة) هي التي يصفها الطبيب فقط! الالتهابات غير المعالجة محفوفة بالمضاعفات ، وقد يكون السبب في ذلك هو إعطاء جرعة منخفضة من الدواء. جرعة زائدة تؤدي إلى ظهور الحساسية والآثار الجانبية الأخرى.
لذلك ، "Azithromycin" لا يحتوي على العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية مثل المضادات الحيوية الأخرى ، ولكنه ينطبق أيضًا على علاج العديد من الأمراض التي تسببها البكتيريا. هذا هو ما يدفع معظم الأطباء إلى وصف هذا الدواء. لا تعالج نفسك بنفسك ، تذكر العواقب المحتملة. صحة جيدة لك ولأحبائك!
