المضادات الحيوية سيبروفلوكساسين: أي مجموعة من المضادات الحيوية تنتمي إليها ، تعليمات الاستخدام ، أشكال الإفراج ، نظائرها

في عام 1983 ، قدمت شركة الأدوية الألمانية باير سيبروفلوكساسين ، وهو مضاد حيوي اصطناعي. أظهر الدواء نشاطًا كبيرًا ضد الكائنات الحية المناعية لمعظم مضادات الميكروبات. على الرغم من فعاليته ، فإنه يتطلب دراسة مفصلة قبل الاستخدام.

تكوين وأشكال إطلاق المضادات الحيوية

في الصيدليات ، يمكن العثور على السيبروفلوكساسين كمركز أو محلول للتسريب ، وأداة للتقطير في العينين والأذنين والأقراص.

النموذج الأول هو قارورة زجاجية ، والتي تحتوي على 100 ملغ من سيبروفلوكساسين كمادة فعالة ، أو أمبول مع تركيز لمزيد من التخفيف مع حلول أخرى متوافقة. مكونات إضافية: حقن الماء ، حمض اللبنيك ، ثنائي الصوديوم إيديت ، حمض الهيدروكلوريك. يبدو وكأنه سائل شفاف تمامًا أو غائم قليلاً مع صبغة صفراء.

النموذج الثاني هو قطرات العين ، قطرات الأذن. لديهم تركيز عالٍ من المضادات الحيوية - 3 ملغ / مل من المحلول. المظهر مشابه.

النموذج الثالث هو أقراص كبيرة بحجم عنصرها الرئيسي 250 ملغ و 500 ملغ و 750 ملغ. المادة الرئيسية هي سيبروفلوكساسين المضادات الحيوية.المكونات الإضافية: السليلوز ، كروسكارميلوز ، نشا البطاطس ، نقص البروموز ، بوليسوربات ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، ثاني أكسيد السيليكون ، ستيرات المغنيسيوم.

أقل شيوعًا هو مرهم للعين يعتمد على هذه المادة ، ويُقصد به وضع أسفل الجفن السفلي.

أي مجموعة من المضادات الحيوية تنتمي

وفقا للمؤشر الدوائي ، سيبروفلوكساسين هو ممثل لمجموعة الكينولون أو الفلوروكينولونات. هذه المادة قريبة بالفعل من المضادات الحيوية بسبب أصلها الصناعي (يتم إنتاج أدوية أخرى مضادة للجراثيم من مواد نباتية). يستخدم منذ الستينيات لتدمير البكتيريا المقاومة لمعظم الأدوية.

تصنف الكينولونات إلى أربعة أجيال. مواد المجموعة الأولى (حمض الأكسوليني ، بيبيميديك ، ناليديكسيك) تحيد قائمة صغيرة من البكتيريا سالبة الجرام. الجيل الثاني من الفلوروكينولونات فعال في قتل الميكروبات سالبة الجرام. خصائص الجراثيم لهذه المجموعة سمحت بتطوير عقار سيبروفلوكساسين - قطرات العين والأذن. الجيل الثالث والرابع من المواد الفعالة في القضاء على الأمراض التي تسببها البكتيريا اللاهوائية ، ومسببات الأمراض داخل الخلايا ، والمكورات الرئوية ، والكائنات إيجابية الجرام.

الخصائص الدوائية والمؤشرات للاستخدام

إن التأثير المبيد للجراثيم للسيبروفلوكساسين يعطل إنتاج الحمض النووي ، وتفقد الخلية الميكروبية قدرتها على التكاثر وتموت قريبًا. الكائنات الغريبة لا تطور مناعة ضد الدواء ، لذلك فهي فعالة ضد البكتيريا المقاومة للبنسلين ، التتراسيكلين ، السيفالوسبورين.

أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا عرضة للسيبروفلوكساسين:

• الإشريكية القولونية أو الإشريكية القولونية ؛
• السالمونيلا - العامل المسبب لمرض السالمونيلا ، حمى نظيرة التيفية ، حمى التيفوئيد ؛
• كلبسيلا - بكتيريا تسبب الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهاب الملتحمة والتهابات حادة في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.
• الفيلقيلة الرئوية ، كما يتضح من داء الفيليات.
• الكلاميديا ​​الحثرية - العامل المسبب لمرض الكلاميديا ​​البولي التناسلي.
• المتفطرة السلية أو عصية كوخ - سبب السل ؛
• الميكوباكتيري كانساسى ، مسببة الفطريات ؛
• الدفتريا الخناق - سبب الخناق.
• المكورات العنقودية - جنس من الميكروبات المكورات العنقودية ، يتجلى في التهاب والتقيح في الأنسجة المختلفة للشخص ؛
• بكتيريا الأمعاء والكائنات سالبة الجرام.

يشار إلى المضادات الحيوية لمثل هذه الاضطرابات عند البالغين:

• العدوى الميكروبية في الجهاز التنفسي.
• الالتهاب الرئوي.
• الأمراض الالتهابية وقيحية المفاصل والأربطة والعظام والجلد والأنسجة العضلية ؛
• الجمرة الخبيثة في شكل رئوي ؛
• التهاب الأذن الوسطى أو مضاعفات مرض مشابه في الأذن الخارجية ؛
• الأمراض المعدية من الأعضاء التناسلية ، ونظم إفراز.
• فترة تفاقم مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• التهابات الجهاز الهضمي.
• التهاب وتقرح قرنية العينين.

يستخدم في علاج الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا مع تشخيص:

• أمراض القصبات الهوائية الناجمة عن الزائفة الزنجارية - الزائفة الزنجارية ؛
• التهاب الحويضة والكلية ، ومضاعفات الإصابة في جهاز إفراز.
• الجمرة الخبيثة (خلال فترة العلاج والشفاء).

في الأمراض البكتيرية الشديدة الأخرى عند الأطفال ، يصف الطبيب سيبروفلوكساسين فقط إذا لم يكن هناك بديل.

تعليمات لاستخدام سيبروفلوكساسين للأطفال والكبار

سيبروفلوكساسين هو مضاد حيوي من أصل اصطناعي ، والذي ، عندما يقترن بالأميين بالعقاقير المختلفة وجرعة محددة بشكل غير صحيح ، يؤثر سلبًا على الجسم أو يصل إلى التسمم أو مظهر من الآثار السلبية. يتم تحديد معيار المادة الرئيسية من خلال حساسية بكتيريا الممرض للدواء ، وشكل وشدة المرض ، وصحة الكلى. إذا لم يبلغ عمر المريض 18 عامًا ، فإن وزن الجسم يؤثر على كمية الدواء الذي يتم تناوله.

في الأمراض الشديدة أو المضاعفات ، يمكن وصف جرعة أعلى من المعيار ، ولكن وفقًا لتوجيهات الطبيب فقط.يدار سيبروفلوكساسين أيضًا تحت إشراف الطبيب.

سيبروفلوكساسين في أمبولات للحقن

 

يتم تقديم الدواء كمركز للتخفيف مع حلول التسريب الأخرى:

• حل المسابقة (5 ٪) ؛
• كلوريد الصوديوم (0.9 ٪) ؛
• الفركتوز (10 ٪) ؛
• سكر العنب (10 ٪) ؛
• مزيج من محاليل سكر العنب وكلوريد الصوديوم (5 ٪ و 0.225 ٪ أو 0.45 ٪ ، على التوالي).

قبل الاستخدام ، من الضروري صب تركيز المضادات الحيوية على الدواء المشار إليه أعلاه للحصول على محلول يحتوي على 2 ملغ من سيبروفلوكساسين لكل 1 مل من السائل.

تدار المادة الناتجة عن طريق الوريد لمدة 30-60 دقيقة. يجب استخدام المحلول فور التحضير - المكونات حساسة للضوء وقد تفقد العقم. لا تسحب الأمبولة من الصندوق ولا تخلط تحت أشعة الشمس المباشرة.

جرعة واحدة	عدد مرات القبول (عدد الإجراءات في اليوم)	شهادة
200 ملغ	2 مرات	أمراض غير معقدة من نظام إفراز.
400 ملغ أو 10 ملغ / كغ من وزن الجسم (لعلاج أمراض الطفولة)	2 مرات	الجمرة الخبيثة مع تلف الرئة ؛ • الإسهال مع الآفات الميكروبية في الجهاز الهضمي.
400 ملغ	2-3 مرات	• تلف الجهاز التنفسي ؛ • أشكال حادة من أمراض الجهاز البولي التناسلي.
400 ملغ أو 10 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم (للأطفال والمراهقين)	3 مرات	الأمراض التي تهدد الحياة التي تسببها المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات الزائفة (Pseudomonas aeruginosa): آفات الجلد والعظام والأنسجة العضلية. • الالتهاب الرئوي. • تسمم الدم. • الانتكاسات المعدية ضد التليف الكيسي.

لا يمكنك تناول أكثر من 1200 ملغ من سيبروفلوكساسين للبالغين والأطفال - أكثر من 800 ملغ.

لا تستخدم محلول سيبروفلوكساسين مع الأدوية غير المتوافقة مع المضادات الحيوية.

قد تكون مظاهر ذلك هي ظهور مادة مترسبة ، تلطيخ السائل بلون مختلف ، تعكر.

لا يتم حقن سيبروفلوكساسين في العضل.

في حبوب منع الحمل

يتم تحديد جرعة ومدة العلاج حسب نوع المرض والعوامل الممرضة.

جرعة واحدة (قياسية - 500 ملغ من سيبروفلوكساسين)	عدد حفلات الاستقبال في اليوم الواحد	شهادة
0.5-1 قرص	2 مرات	• شكل غير معقد من التهاب المثانة.
1 قرص	1 مرة	• الوقاية من الأمراض التي تسببها المكورات السحائية ؛ • عنق الرحم.
1 قرص	2 مرات	• التهاب المثانة المعقد. • التهاب الحويضة والكلية. • اضطرابات الجهاز الهضمي التي تسببها الإصابة بالبكتيريا. • تدابير وقائية بعد ملامسة حامل الجمرة الخبيثة أو العلاج المباشر للمرض.
1-1.5 أقراص	2 مرات	• التهاب الحويضة والكلية الحاد. • التهاب البروستاتا. • التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الأذن الوسطى. • الأمراض البكتيرية للجلد والعظام والعضلات.
20 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم	2 مرات	• التليف الكيسي.
10-20 ملغم / كغم	2 مرات	• التهاب الحويضة والكلية وغيرها من أمراض الجهاز البولي.

الحد الأقصى للجرعة الواحدة هو 1500 ملغ من سيبروفلوكساسين.

يوصف المرضى المسنين سيبروفلوكساسين على أساس شدة المرض وحالة أعضاء إفراز.

ينصح بتناول أقراص على معدة فارغة للامتصاص السريع للمادة ، ولكن بشكل عام ، لا يرتبط استخدام الدواء بالطعام. يتم غسل الأداة مع 1-2 أكواب من الماء النقي.

في غضون 30-90 دقيقة بعد تناوله ، يجب عدم استهلاك منتجات الألبان والعصائر المركزة والماء مع إضافة المعادن.

العين والأذن قطرات سيبروفلوكساسين

تحتوي قطرات سيبروفلوكساسين للعين ، مثل قطرات الأذن ، على نظام جرعة معين مصمم لأمراض معينة.

عند التعبير عن سطح القرنية ، التزم بالإجراء التالي:

• يوم واحد: أول 6 ساعات من العلاج - قطرتان في كيس الملتحمة كل 15 دقيقة ، والباقي من اليوم - كل 30 دقيقة ؛
• يومان: قطرتان من الحل كل ساعة ؛
• 3 أيام وحتى نهاية الدورة: 2 قطرات كل 4 ساعات.

يستمر العلاج القياسي باستخدام سيبروفلوكساسين 14 يومًا ، ولكن القيمة تختلف ، اعتمادًا على إهمال المرض.

مع آفات العين السطحية ، فإن المعيار هو 1-2 قطرات مع فاصل من 4 ساعات ، مع أشكال معقدة من هذه الأمراض - كل ساعتين.

لتقليل الامتصاص الجهازي بعد تقطير الدواء وتقليل خطر الآثار الجانبية ، يوصى بإغلاق عينيك بإحكام بسبب التعرض المستهدف للعقار.

الجرعة لمثل هذه الأمراض في الأطفال هي القاعدة للبالغين. يستخدم المضاد الحيوي لعلاج التهاب الملتحمة عند الرضع حتى شهر واحد (الدورة - 4 أيام ، تطبق ثلاث مرات في اليوم).

بالنسبة لأمراض الأذن ، فإن المعيار القياسي للبالغين هو 4 قطرات من المادة. يتم غرس الدواء في قناة الأذن تنظيفها بمسحة القطن أو المسحة مرتين في اليوم.

مدة العلاج هي 5-10 أيام.

الجرعة للأطفال هي 3 قطرات في نفس الفترات المذكورة أعلاه.

قبل استخدام الدواء ، من الضروري الاستلقاء على الجانب المقابل للأذن المصابة. لا ينصح بالتحرك بعد التقطير لمدة 5-10 دقائق.

لا تسمح بتلوث طرف القطارة - لا تلمس المساحات المصابة من العين أو الأذن ، أو غيرها من الأسطح ، وقم بتشديد الغطاء بإحكام.

حل التسريب

تتشابه جرعة المحلول مع معايير سيبروفلوكساسين في الأمبولات. الفرق هو أنه ليست هناك حاجة لتوليد مضاد حيوي. ويرد تركيز قياسي (2 ملغ / مل) في السائل في قارورة.

يتم وضع قطارة لمدة 30-60 دقيقة ، اعتمادا على الجرعة المحسوبة (200 ملغ أو 400 ملغ ، على التوالي).

سيبروفلوكساسين أثناء الحمل والرضاعة

تأثير المضادات الحيوية على جسم النساء الحوامل والنساء اللواتي يرضعن رضاعة طبيعية غير مفهوم جيداً. تُظهر التجارب على الحيوانات تأثيرًا سلبيًا على مفاصل الجنين ، لذا يُحظر استخدام الدواء خلال هذه الفترات.

هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول الدواء

الإيثانول الموجود في المشروبات الكحولية يقلل من فعالية الدواء ، ويحمل الكبد. الغثيان ، والتقيؤ ، والضعف ، وانخفاض معدل رد الفعل ، ويمكن ملاحظة التصور مملة.

لا يمكن دمج سيبروفلوكساسين مع الكحول ، خاصةً للمرضى الذين يقودون سيارة أو يقومون بأنشطة تتطلب تركيزًا طويلًا من الاهتمام.

التفاعلات الدوائية مع أدوية أخرى

مزيج من المضادات الحيوية مع بعض الأدوية يؤدي إلى عواقب لا يمكن التنبؤ بها ، ولكن رد فعل سيبروفلوكساسين لهذه المركبات قد ثبت عمليا:

• مضادات فيتامين K (انخفاض نشاط الثرومبين) ؛
• الفينيتوين (تركيز هذه المادة في الدم يزيد أو ينقص مع المدخول المتوازي ، ويزيد احتمال تناول جرعة زائدة من الدواء) ؛
• الثيوفيلين (الدوخة ، والتهيج ، والصداع ، والأرق ، وتشنجات) ؛
• البروبينسيد (تزداد وظيفة الترشيح للكلى سوءًا ، يتم إفراز سيبروفلوكساسين ببطء أكبر) ؛
• السيكلوسبورين (زيادة الكرياتينين في البلازما) ؛
• عوامل سكر الدم (تعزيز تأثيرها) ؛
• تيزانيدين (الخمول المحتمل ، خفض ضغط الدم) ؛
• ropinirole (نظريا - الاضطرابات النفسية ، والاضطرابات العصبية) ؛
• الميثوتريكسيت (زيادة كمية المادة الفعالة في الجسم) ؛
• ليدوكائين (انخفاض معدل إفراز المادة ، وربما تعزيز الآثار السلبية للسيبروفلوكساسين).

عند تناول الأدوية المشار إليها ، من المهم التحكم في تكوين الدم ، الحالة العامة للمريض. ردود الفعل على الاستخدام المشترك للسيبروفلوكساسين مع أدوية أخرى لم تتم دراستها.

موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء إذا كنت شديدة الحساسية للمادة الفعالة ، أو ممثلين آخرين لمجموعة الفلوروكينولون ، أو لديهم حساسية من المكونات الإضافية.

في معظم الأحيان ، يشكو المرضى من الغثيان والاضطراب في البراز والطفح الجلدي على الجلد ، ولكن في الممارسة الطبية ، تم تسجيل مثل هذه الآثار التي تؤثر على الأعضاء الأخرى:

• الجهاز العصبي - الدوخة ، والصداع ، والتهيج.
• الصحة العقلية - القلق والإثارة.
• الجهاز العضلي الهيكلي - "كسر" في العضلات والعظام والمفاصل.
• نظام إفراز - اختلال وظائف الكلى.
• وظيفة التمثيل الغذائي في الجسم - فقدان الشهية.
• تكوين الدم ونشاط الخلايا الليمفاوية - الحمضات.

في كثير من الأحيان ، ترتفع درجة الحرارة والخمول والضعف والإرهاق.

عند استخدام 12 جم من سيبروفلوكساسين ، لوحظت أعراض مميزة للتسمم المعتدل. عند تناول 16 غرام من المضادات الحيوية ، يتطور الفشل الكلوي.

الأعراض الشائعة لجرعة زائدة: التعب ، والصداع ، والارتباك ، والهزات (الهزات غير الطوعية) ، والآثار السلبية على البطن ، والهلوسة ، البلورية (تراكم الأملاح في البول) ، بيلة دموية (كمية الدم في البول أعلى من المعدل الطبيعي).

عند تناول سيبروفلوكساسين ، من الضروري إجراء مراقبة مستمرة لأداء كليتي المريض وحالة العظام والمفاصل (خاصةً في علاج الأطفال).

نظائرها من سيبروفلوكساسين المضادات الحيوية

الاستعدادات التي تحتوي على المادة الرئيسية هي نظائرها تلقائيًا.

سيبروفلوكساسين موجود في مثل هذه الأدوية:

• Protsipro.
• Ifitsipro.
• Ekofitsole.
• Tsiprodokse.
• Tseprove.
• Basidzhene.

الوسائل التي تحتوي على الجيل الثاني من الفلوروكينولونات في تكوينها تعمل بشكل مشابه.

وتشمل هذه:

• Ivatsin.
• Oflotsid.
• abaktal.
• Zanotsin.
• الليفوفلوكساسين.
• nolitsin.
• Levotek.
• Gastipan.

سيبروفلوكساسين دواء فعال للغاية لعلاج الأمراض المعدية المعقدة. مثل المضادات الحيوية الأخرى ، لها آثار جانبية وتتطلب عناية خاصة ، جرعة واضحة والتعرف المسبق على ميزات التطبيق. لا تتداوي مع هذا الدواء.