من المستحيل تخيل الطب الحديث بدون مضادات الميكروبات. يعد أزيثروميسين المضادات الحيوية أحد أكثر الأدوية شعبية المستخدمة لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض المعدية لدى المرضى من جميع الأعمار. أثبتت فعاليته خلال سنوات من الاختبارات العملية الناجحة. يرتبط مباشرة بالبنية الجزيئية وخصائص تكوين الدواء. اليوم ، يمكن العثور على هذا الدواء ونظائره في كل صيدلية.
محتوى المواد:
تكوين (المادة الفعالة) وشكل الافراج
العنصر النشط الرئيسي - أزيثروميسين ثنائي هيدرات هو مسحوق بلوري أبيض ، مقاوم للأحماض.
المكونات الإضافية هي:
- سكر الحليب (اللاكتوز) ؛
- السليلوز.
- ستيرات المغنيسيوم.
- انخفاض الوزن الجزيئي polyvinylpyrrolidone.
- ثاني أكسيد السيليكون.
تسبب تعاطي المخدرات على نطاق واسع في عدد كبير من أشكال الإفراج:
- شكل قرص في طبقة طلاء 125 ملغ ، 250 ملغ ، 500 ملغ ؛
- أقراص قابلة للذوبان (شكل تشتت) ؛
- مسحوق لإعداد تعليق 13 ، 30 ، 75 ملغ.
- مسحوق للحقن والقمامة.
- كبسولات أزيثروميسين.
الخصائص الدوائية والمؤشرات للاستخدام
ينتمي أزيثروميسين إلى فئة الماكروليدات ، وهي مجموعة فرعية من الآزيدات. في بداية إنتاجها ، كانت تعرف باسم سوماميد ، والتي توجد حتى يومنا هذا في الصيدليات.تم تطوير هذا الدواء بفضل تعديل وتحسين جزيء الإريثروميسين ، وهذا يعتمد على الجيل الأول من الماكروليد المعدل.
هذا أدى إلى تحسين خصائصه:
- أزيثروميسين أكثر مقاومة للأحماض من سابقاتها. هذا يعني أنه لا ينهار في المعدة ، مما يعني أن كمية أكبر من المادة الفعالة ستكون قادرة على الامتصاص في الأمعاء.
- سمية أقل يؤدي إلى انخفاض في عدد الآثار الجانبية مقارنة مع الاريثروميسين. يسمح لك التأثير الأكثر اعتدالًا في الجسم بتوسيع قائمة المؤشرات واستخدام أزيثروميسين كمكون من مكونات العلاج المضاد للبكتيريا لدى الأطفال الصغار.
- يتميز الدواء لفترة طويلة من الانسحاب من الجسم. هذا الرقم أعلى بكثير من الأدوية السابقة. تتيح هذه الخاصية استخدام أزيثروميسين في علاج الأمراض التي تحتوي على نسبة عالية من الانتكاسات. أي أنه بعد تناول الدواء ، سيظل يعمل لمدة خمسة أيام على الأقل. أيضا ، هذه الميزة تسمح لك بتقليل تكرار الدواء ومدة العلاج دون المساس بجودة وفعالية العلاج.
- نظرًا لطول فترة الانسحاب من الجسم ، يتم تقليل الحمل على الكبد ، مما يؤدي أيضًا إلى توسيع مؤشرات استخدام الأزيثروميسين بشكل كبير.
- يحظى الدواء بالتقدير لامتصاص الدواء بسرعة من المعدة وتوزيعه على الأنسجة. هذه المرة لا تزيد عن ثلاث ساعات ، وهو عامل مهم للغاية في الظروف القاسية التي تتطلب التدخل الفوري.
- الخاصية الرئيسية التي تميز Azithromycin عن الأدوية الأخرى هي القدرة على التراكم في الآفة. هذا ممكن بسبب ربط المادة بالخلايا المشاركة في مكافحة العامل المعدي. نتيجة لذلك ، يكون تركيز الجزيئات النشطة في مكان الالتهاب أعلى بنسبة ربع من مثيلاتها في أنسجة الجسم الأخرى.
- يتمثل النشاط الرئيسي المضاد للبكتيريا في أزيثروميسين في قمع وحجب الجزيئات والمواد التي تساعد البكتيريا المسببة للأمراض على النمو والتكاثر. في هذه الحالة ، يتم حظر تخليق البروتين داخل الخلية. وهذا يعني أن الدواء يمنع نمو المستعمرة ، مما يؤدي في النهاية إلى وفاته. ومع ذلك ، يمكن لتركيزات عالية من المخدرات تدمير بنية الغشاء من غشاء العوامل المعدية ، مما تسبب مباشرة في وفاتهم.
يُصنَّف هذا الدواء كمضاد حيوي واسع الطيف ، أي أنه فعال ضد عدد من مسببات الأمراض اللاهوائية والإيجابية والسالبة للجرام: المكورات العنقودية ، العقديات ، العصيات الهيموفيلية ، المتفطرات ، الكلاميديا ، البولية.
المؤشرات الرئيسية لتعيين أزيثروميسين هي الأمراض البكتيرية المعدية.
كقاعدة عامة ، هذه هي الآفات:
- الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية ، التهاب القصبات الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب البلعوم ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين) ؛
- الأعضاء التناسلية (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب البروستاتا ، عنق الرحم ، الالتهابات الكلاميدية) ؛
- الجلد والأنسجة الرخوة (التهاب الجلد ، التهاب النسيج الخلوي ، الحمرة ، الخراجات ، القوباء) ؛
- المعدة والاثني عشر المرتبطة وجود هيليكوباكتر بيلوري.
وتشمل المؤشرات الالتهابات المعممة الشديدة.
يعمل أزيثروميسين أيضًا ضد الطفيليات داخل الخلايا ، مثل الكلاميديا ، والذي أصبح ممكنًا بفضل قدرة الدواء على اختراق الخلايا وممارسة تأثيره المضاد للبكتيريا.
أي مجموعة من المضادات الحيوية تنتمي
مجموعة المضادات الحيوية التي ينتمي إليها الدواء هي الماكروليدات. حصلت الأدوية مجتمعة في هذه الفئة على اسمها بسبب التركيب الخاص للجزيء الذي يحتوي على حلقة اللاكتون الكبيرة الحلقية. لديهم مجموعة واسعة من العمل من سابقاتها ، البنسلين. الماكروليدات تمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، ومنع تخليق البروتين داخل البكتيريا.
يتميز جيلان من الأدوية:
- الجيل الأول ، والذي يتضمن الإريثروميسين.عيب هذه المجموعة هو التطور السريع للمقاومة عن طريق العوامل المعدية ، وكذلك انخفاض مقاومة حمض المعدة ، مما يحد من استخدامهم العلاجي إلى حد ما.
- الجيل الثاني ، الذين يمثلون أزيثروميسين ، روكسيثروميسين ، midecamycin. هذه هي الأدوية الأكثر تقدما مع تأثير طويل الأمد ، وزيادة وقت إفراز ومقاومة الأحماض.
ميزة لا جدال فيها الماكروليدات هي فعاليتها ضد الطفيليات داخل الخلايا ، مما يوسع نطاق تطبيقها بشكل كبير.
من الضروري أيضًا أن نتذكر أن لينكومايسين وكليندامايسين من مجموعة لينكوساميد لهما آلية عمل متشابهة للغاية. قد يؤدي هذا إلى إثارة ظاهرة مقاومة البكتيريا المتقاطعة ، أي أنه إذا تمت معالجة المرض سابقًا بالأزيثروميسين ، ثم مع الانتكاس ، فقد يكون استخدام لينكومايسين غير فعال.
تعليمات للاستخدام أزيثروميسين
من الأفضل تناول الدواء قبل تناول الوجبة أو ما لا يقل عن ساعتين. يجب غسل شكل الكمبيوتر اللوحي بكمية كبيرة من الماء ، ويجب خلط التعليق جيدًا.
القاعدة الرئيسية والأساسية لاستخدام جميع الأدوية المضادة للبكتيريا هي تناول الجرعة في نفس الوقت على فترات منتظمة. وهذا هو ، في حالة أزيثروميسين ، يجب أن يكون هذا الفاصل 24 ساعة بالضبط.
الجرعة ، مسار العلاج وتيرة الاستخدام تعتمد على عمر المريض ، ونوع وشدة المرض ، والأمراض السابقة وما يصاحبها ، ردود الفعل التحسسية. إن التأثير طويل المدى للأزيثروميسين ، وكذلك الإبطاء البطيء ، يفسر غالبًا فترة الاستهلاك القصيرة. لذلك ، مع التهابات الجهاز التنفسي والجلد ، وبعض آفات الجهاز البولي التناسلي لدى البالغين ، من الضروري استخدام قرص واحد من 500 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة أيام. مع التهاب الإحليل وعنق الرحم الناجم عن مسببات الأمراض الكلاميديا ، يشار إلى جرعة واحدة من أزيثروميسين في جرعة 1000 ملغ.
بالنسبة للأطفال من عمر ثلاث إلى اثني عشر عامًا ، ويبلغ وزن الجسم حتى خمسة وأربعين كيلوغرامًا ، يعتمد حساب الجرعة وتكرار الإعطاء على العمر والوزن والشكل وشدة الأمراض المعدية.
في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، وكذلك في كبار السن ، فإن تغيير معايير تناول الدواء غير مطلوب. بحذر ، يوصف الدواء لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.
إذا فات المريض ، لأي سبب من الأسباب ، جرعة واحدة ، فأنت بحاجة إلى شرب 3 أقراص من المضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن ، وتناول الجرعة التالية في يوم واحد.
أثناء الحمل والرضاعة
تعتبر منظمة الصحة العالمية أن أزيثروميسين عقار لعلاج النساء الحوامل في حالة الإصابة بالكلاميديا. ولكن في هذه الحالة ، يجب أن نتذكر أن الفائدة المقصودة يجب أن تتجاوز الضرر المحتمل ، لأن الجزيئات النشطة قادرة على اختراق حاجز المشيمة.
أثناء الرضاعة الطبيعية مع الإكستروم القسري للأزيثروميسين ، من الأفضل التوقف عن إطعام الطفل.
توافق أزيثروميسين مع الكحول
المشروبات الكحولية تقلل من مستوى المادة الفعالة في الدم وتقلل من امتصاص المكونات النشطة من الجهاز الهضمي ، وذلك لتجنب خطر العلاج والمضاعفات غير الفعالة ، ينبغي للمرء الامتناع عن المواد التي تحتوي على الكحول أثناء العلاج.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
مثل أي دواء ، يحتوي الأزيثروميسين على عدد من موانع الاستعمال.
من بينها:
- ردود الفعل التحسسية والحساسية لمكونات الدواء ؛
- أمراض الكبد والكلى الحادة بسبب خطر التهاب الكبد وفشل الكبد.
- سن تصل إلى ستة عشر عاما (لحقن التسريب) ؛
- عمر يصل إلى اثنتي عشرة سنة ووزن الجسم أقل من 45 كيلوغرام (لشكل الكمبيوتر اللوحي) ؛
- سن تصل إلى ستة أشهر (للدواء في شكل تعليق) ؛
- بيلة الفينيل كيتون.
الآثار الجانبية الناجمة عن أزيثروميسين:
- الدوخة ، والصداع ، والضعف ، والتعب ، والنعاس ، وفقدان السمع.
- ألم في عضلة القلب ، وزيادة معدل ضربات القلب.
- غثيان ، قيء ، إسهال ، ألم في الأمعاء ، احتباس الصفراء ، إمساك ، زيادة تكوين الغاز ، ضعف وظائف الكبد ، آفات الأمعاء الالتهابية ؛
- التهاب الكلى ، داء المبيضات في الغشاء المخاطي المهبلي.
- الحساسية في شكل حكة ، شرى ، طفح ، وذمة وعائية ، تفاعلات الحساسية.
- زيادة الحساسية للضوء ، وزيادة في عدد الحمضات والعدلات في الدم ، وانخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية ؛
- مع إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، يمكن حدوث تشنج قصبي ورد فعل الألم في موقع الحقن.
ترتبط علامات الجرعة الزائدة بشكل رئيسي مع الجهاز الهضمي. هذا هو الغثيان والقيء والاسهال. في بعض الحالات ، يكون فقدان السمع ممكنًا. المساعدة في مثل هذه الحالات هي غسل المعدة ، ومراقبة جميع العلامات الحيوية ، ويشار إلى علاج الأعراض إذا تفاقمت الحالة.
النظير المضادات الحيوية
نظرًا لشعبية أزيثروميسين ، وفعاليته العالية واتساع نطاق استخدامه ، يوفر المصنعون نظائر كثيرة لهذا الدواء.
تشمل القائمة:
- sumamed.
- Hemomitsin.
- Azitral.
- عامل ZI
- Zitrolid.
- Azitroks.
- AzitRus.
- Azidrop.
درسنا خصائص أزيثروميسين المضادات الحيوية - قوية وفعالة. اتبع دائمًا وصفات الطبيب ونصائحه. كن بصحة جيدة!
